怪我で自宅療養後、退職していた従業員への損害保険料について

質問

怪我で自宅療養後、退職していた従業員への損害保険料について

昨年の年末に怪我し、１月から入院・自宅療養をしていた従業員が
４月末日で退職しました。

私がその知らせを聞いたのは年明けなのですが、傷害給付等の手続きの関係上、
諸々確認したところ、労災だけど届けを出す気はなかったようです。
私個人とてももどかしさ（不信感）を持ちながらも、何も対処できませんでした。

このたび社長が民間の損害保険会社と契約していた「業務災害保険金」が
４月末に会社の口座に振り込まれていたことが分かり、もうどう処理していいか
わからなくなってしまいましたので、アドバイスを頂けたらうれしいです。

帰宅途中、事務所が入っているビル内の階段での怪我でした。
労災隠しは犯罪とのことも進言しましたが、流されてしまいました。
なので、隠すなら損害保険会社にも保険金の申請もしなければいいのに
と私は思ってしまいました。

会社の口座に振り込まれたら、私だって気付いてしまいますよね？
そして、その金額について本人へ支払うのに、給与明細に載せて
払う形で良いか確認したら、渋っていました。

私も過去に健康保険からの給付金が給与明細に記載されて給与と一緒に
支払ってもらったことがあったので、何故渋るのか理解できません。
別に書類を作っても良いのですが、結局支払うのは同じと思っています。

ただ労災申請していないのに、損害保険は申請していたということに
とても不信感を覚えました。
小さな会社だと労災を届けないこともなるとは聞いていましたが
よくあることなのでしょうか。
経理をしている立場上、見過ごせず、件の退職者に支払って
あげるべきだと思うのですが、会社として矛盾が生じないか
（労災でも傷害給付でもないのに、損害保険金を申請して受け取る）と
疑問に思います。
また、あくまでもこれは会社の所得なのですか？
本人に支払わなくても良いのですか？

どなたか教えてくださると助かります。
お願いいたします。

回答No.1

sugar0love0dog · ベストアンサー

あなたに正義があるのであれば、労働基準監督署に訴えることでしょう。

労災は会社側は拒否できません。
隠蔽はもちろん犯罪です。

業務災害保険金は事業主が全額受け取っていいのですよ。
（例えば、社員が欠勤することで生産が下がり利益が減ったり、
社員からの損害賠償をされたとき等のための補償ですから。）

でも不思議です。
労災の手続きされていないのですよね？
業務災害保険金は「政府労災保険」の対象にならないと保険料は支払われないものなのですが...

”傷害給付”は健康保険の給付金である”傷病手当金”のことですよね？
労災と健康保険の重複受給は出来ません。
今回の件は明らかに労災なので、傷病手当金の手続きはしてはいけなかったのです。

今回の件は、
労災手続き→本人は医療費負担0円+休業損害給付する→業務災害保険の手続き→会社に保険金が入る
といったのが正解です。

しかし、
健康保険手続き→本人は医療費全額負担+傷病手当金給付
だけなら未だしも、
健康保険手続き→本人は医療費全額負担+傷病手当金給付する→業務災害保険の手続き→会社に保険金が入る
といったあり得ない状態になっています。

まぁ...危ない会社です。
傷病手当金は必ず本人に支払わなくてはいけません。
何はともあれ傷病手当金は給与ではないので、本人に課税しないようにして下さいね。

まぁ、今回はスルー出来ても、こんなことを続けていると、
いずれ監督署か健保組合か保険会社から返還請求沙汰になると思いますよ。

お礼

早速ご回答ありがとうございました。

>業務災害保険金は事業主が全額受け取っていいのですよ。
>（例えば、社員が欠勤することで生産が下がり利益が減ったり、
>社員からの損害賠償をされたとき等のための補償ですから。）
>
そうなんですか。
健康保険の傷病手当給付金と同じ扱いにしなければいけないと
思っていました。
では、本人には支払わず、会社の雑所得として仕訳しておけばいいのでしょうか。
でも、ここでも不自然ですよね。

>”傷害給付”は健康保険の給付金である”傷病手当金”のことですよね？
>
おっしゃる通りです。
ただ、こちらは手続き取っておりません。
（届けなくても）労災なので、不正受給になるため
健康保険の傷病手当給付金の手続きはできないことを
社長に伝えています。
分かりにくい書き方で申し訳ございませんでした。
ただ、健康保険で医療費を払っている可能性はあります。
私がその関係書類を直に確認できないので分からないのですが・・・。

今の状況はやはりあり得ないことですよね。
いろいろと詳しくご説明いただきありがとうございました。