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診療報酬について
診療報酬請求のチェック（レセプトチェック）を間違いなく行う方法は存在するのでしょうか？ 医者と医療事務担当者が結託すれば、架空請求はいくれでも出来るのではないでしょうか？ 参考になる意見と、ホームページを教えて下さい。
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完璧なるレセプトチェックは存在しません。 でも、保険者からの医療費通知を患者が見れば、おかしい請求が存在することとなってしまうでしょう。 また、保険者側としても、病名と診療内容とを照らし合わせ、ありえないことが記載されていればレセプトの返戻や、社会保険事務局の技官認定を受けることとなります。
お礼
有り難うございました。