傷病手当給付金が途中で大きく下げた

質問

今年の４月から、病気で傷病手当金を貰うようになりました。
　４月から５月まで、月３－４日ぐらい出勤しており、６月頃から、長期病休となり
ほとんど出勤していません。欠勤取り扱いです。８月下旬から休職となりました。
　去年の９，１０，１１月の傷病手当給付金は振り込まれ、いつもの６割の金額と
なっています。
　健康保険組合に確認したところ、９月から標準報酬月額は今までの２x万円から
１x万円（約６割）に変わって、これで給付金額が変わりました。
　会社の総務に確認したら、
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社会保険料の1年に１度の改定が４月給与～６月給与の３か月分
を基に見直され反映されたものです。
４月～６月給与で支給対象が１７日以上の月をベースとしますので、xxxさん
は５月給与のみを社会保険改定の基準として計算されています。
（社会保険料の改定＝標準報酬月額の見直し）
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との返事でした。
　　休職中の傷病手当の金額は、そんなに変わるのでしょうか。
　　収入のまったくのない休職中、標準報酬月額というものは、そもそも存在するのでしょうか。
　よろしくお願いいたします。

回答No.1

srafp · ベストアンサー

> 休職中の傷病手当の金額は、そんなに変わるのでしょうか。
> 収入のまったくのない休職中、標準報酬月額というものは、そもそも存在するのでしょうか。
１　まず、会社がご質問者様へ行った説明ですが、９月からの改定は年１回行われる『定時決定』と言うものであり、出てきている数値が事実であれば正しいのですが、事実関係が確認できないので疑問が残ります。
　　偶に給料を「４月１日～６月３０日の労働に対する賃金」と誤解する方が居られますが、計算の対象となるのは４月～６月に支払われた給料とその計算対象となった日数。ですので、勤め先の賃金締切日と賃金支払日の関係で、例えば「１５日締め。翌月１０日支払」の会社であれば、４月の給料とは「４月１０日に受取った、２月１６日～３月１５日までの労働に対する賃金」となります。
　≪解説を端居ります≫
　ですので、上記の例に類似した賃金締切日と支払日の会社であり、ご質問者様が４月は有給休暇を利用していたのであれば５月の給料は計算の対象となることもありえます。一方で、４月の給料は主に３月の労働に対する賃金なので、３月にはそれ程休んでいないのであれば計算の対象から外す理由が想定できません。
２　標準報酬月額と言うものは、被保険者である限り存在し続けます。
　　傷病手当金は「標準報酬月額÷30×2/3×日数」で支給されるのですから、存在し無いとしてしまってら支給もありえません。
　　別の観点から説明いたします。保険料は「標準報酬月額×保険料率」で算出されますので、継続して被保険者である限り、ある月の賃金がたとえゼロ円であったとしても保険料は発生いたします。

現時点での結論：長期の欠勤や休職により標準報酬月額が著しく低下する事はありえる。但し、詳細な事実関係が不明なので、個別事例に対して正しい結果なのかどうかは判断できない。