高額医療は適用されるのでしょうか？

質問

来月、扁桃腺切除のため、手術、入院をします。
検査入院費用が約２万、総費用が約１５万かかります（３割の金額です）
期間は２週間なのですが、これが２ヶ月にまたがって行われます。４月の最終週と、５月の最初の週です。

任意保険に入っていて、これがトータル５万円でます。
私の入っている保険は、扁桃腺切除は手術ではない、というふざけた？保険です。

こういう内容なのですが、高額医療の対象となりえるのでしょうか？
少しでも帰ってくるとありがたいのですが、、

回答No.1

miyakoodori · ベストアンサー

適応になるかどうかは、実際にどのような支払いになるかで変わってきてしまうと思いますので、最終的には健康保険の組合などに確認する方が確実ですが。

2ヶ月に渡ってしまうということですので、どちらか片方、手術費用が含まれる方は高額医療費の適応になる可能性はあると思います。

一般的な家庭で70歳以下の場合
自己負担分（3割の分です）が一ヶ月で72300円以上かかった場合、一定の割合で還付されます。
72300円以下は対象外
またこの金額は外来と入院は別勘定。食事・個室料・保健適応外のものなどは除外されます。

参考URL：

http://www.yomiuri.co.jp/iryou/ansin/an411602.htm