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精神安定剤とアルコールのこと
私は子供のことがきっかけでうつ病になり、ルボックスとソラナックスを飲んでいます。ルボックスは、朝一に５０mg、ソラナックスは夜中 １２時～２時の間睡眠薬がわりに飲んでいます。実はアルコールものんでいるので少々心配しています。６時～７時ごろビール３~４缶のみ、９時~１０時には子供と一緒に寝てしまいます。早すぎと知っていますが、一人目のこどもが、以前睡眠障害で、夜中に何度も起こされて いつの間にか子供と同じ時間に寝る習慣になりました。（そうしないと、起こされてつらいから、）２人目の子供が生まれてからはさらに睡眠不足になりたくないので、早く寝るようになりました。２人目の子は早起きで５時ごろ起きます。なぜか私は夜中一度は目を覚ます習慣になってしまい、一度おきるとなかなか眠れないため、ソラナックスを２錠飲む癖がついています。そうすればねむくなって、また眠れるのです。でも、何度か飲まないで試してみましたが夜中におきたらそのまま、朝になってしまうようなことばかりです。でも、アルコールがまだ、体内に残っている状態のようなのに薬を飲むのが心配です。医師には、２時間あければいいといわれていますが 本当にそんなものなのでしょうか？
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- rawwell
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Yahoo!知恵袋の方にソラナックスとアルコールについての質問があったので、言及します。 こちらは、摂取する順番がソラナックス→アルコールと 逆になっていますが 参考になるかと思い、回答いたします。 -- 以下引用 -- ソラナックスの薬物動態 健康成人に1回0.4mgを経口投与した場合の血中濃度は、投与約2時間後に最高値6.8ng/mLに達し、半減期は約14時間である。 つまり、血中濃度が最高になるのは、薬を飲んで2時間後だから、更に2時間空けて、4時間後以降の晩酌なら良いと思います。
「副作用のない薬」はありません。 漢方は副作用がない、と勘違いされている方もいらっしゃいますが、漢方を間違えて服用したために死に至ったケースもあります。 「一般人には危険な薬」について説明します。 精神科で渡される薬の多くは、「麻薬及び向精神薬取締法」（http://www.houko.com/00/01/S28/014.HTMを参照）で譲り渡しが禁じられているものばかりです。ソラナックスがこれに該当するかどうかは、条文のみでは判断できませんが、譲り渡さない方がよいでしょう。 また、ソラナックスだけがよいということもないし、悪いということもないです。 （参考文献：鶴見済前掲書） このような薬は、危険であるが故に処方も慎重に行なわれます。 今年4月の医療制度一部改正で、一部の薬は4週間分まで処方してもらえるようになったそうです。しかし、精神科や心療内科の薬はこの対象外で、依然2週間分までです。 私は睡眠導入剤2錠を服用していますが、4週間分はもらえません。 詳しくは、医師よりも薬剤師の方にお問い合わせ下さい。 精神科の薬は患者によって向き不向きがありますので、マイスリーがきかなければ、今度は別の薬にしてもらいましょう。 ただ、服用方法は守って下さい。 寝る前の薬を頓服に飲むのはいけません。 アルコールについてはMiJunさんのご回答通りですが、1日1リットル以上は危険だと思います。 また、普通の薬剤師なら、アルコールと抗不安薬の併用はやめさせます。 アルコールのスクリーニングテストを試しになさってみて下さい。 アルコール依存症のチェック： http://www.nsknet.or.jp/~hy-comp/check/index.html
MiJunです。 アルコールの血中濃度の経時変化に関しては、以下の参考URLには関連質問がありますが、参考になりますでしょうか? この中でADEMUさん紹介のサイトで計算可能です。 仮に、質問の文面から判断して、gyouzaさんが ・女性：体重45kg:18時から30分で350mlx3缶 とすると、夜中の12時で0.048％で「ほろ酔い」（道交法で酒酔い状態）のようです・・・？ ⇒体重等で変わりますので、正確な値を入れて確認してください！ 該当薬剤とアルコールとの相互作用に関する資料が手元にないので、どれくらいのアルコール濃度になれば問題ないのか分かりません。 ⇒先の回答にも記載しましたが、処方薬局の薬剤師に尋ねては如何でしょうか・・・？ >私の医師はかまわないって言っていますが。 ビールの飲酒量とかはその際言ったのでしょうか・・・？ ご参考まで。
アルコールと併用しても問題がない「安定剤」として、セディールという医薬品もあります。 一度試されてはいかがでしょうか？ 習慣性の心配も現状では報告されていません。
>医師には、２時間あければいいといわれていますが 本当にそんなものなのでしょうか？ 処方薬局の薬剤師に尋ねてみて下さい。 添付文書情報情報によると両薬剤ともアルコールに関する注意書きがあります。 少なくとも「ルボックス」の血中濃度のピークは約４～５時間後でその半減期約９～14時間のようです。 ⇒２時間の根拠が不明ですが・・・？ 「ソラナックス」では同様にピークは約２時間後でその、半減期は約14時間のようです。 ご参考まで。
お礼
ビール３５０ｍｍの物を３缶 夜７時までに飲んだとして、目が覚めてしまう夜中１２時、または、１時にソラナックスを２錠飲むというのは大丈夫ってこと？私の医師はかまわないって言っていますが。
うつ病の経験者です。 ソラナックスは医師の処方箋がない限り手に入らない、一般人には危険な薬ですので、服用の指導があるはずです。 頓服なら、アルコールの問題を除き、今のままでよいと思います。 それとも、かかりつけ医の指導は「寝る前2錠服用」だったのでしょうか。 であれば、それをお守りいただきたいと思います。 もし、9時から10時の間に寝てしまうのであれば、9時ごろには飲んでしまっていいはずです。 そうでない場合、睡眠剤を処方されるはずです。 アモバンなど、早期覚醒（夜明け前に目がさめてしまうこと）に利く薬がありますので、ソラナックスを用法外で服用されている場合、医者に早期覚醒がある旨、お伝え下さい。 できれば、アルコールは避けて下さい。残っている可能性もあります（参考：鶴見済『人格改造マニュアル』太田出版）。 医師・薬剤師の指示に従うのが賢明です。現在の状況を次回の診察で、正確にお伝え下さい。
お礼
ソラナックスって、危険な薬なんですか？ぜひ、どのように危険なのか教えてください。というのは、私の医師からの説明では副作用のない安全な薬で、弱い作用しかないように感じました。「睡眠薬に使うほど、強い作用はないけれど、ゆったりした気持ちになれることで、睡眠に入りやすくなる、そんな程度」だって。一日に６錠まで飲んでいい。アルコールのことも効いてみましたが、２時間あいてれば大丈夫だって。習慣性になってしまったせいか、ソラナックスを飲んでも眠れなくなりました、変わりにマイスリーというものをいただきましたが、睡眠薬のくせにまったく眠れませんでした。ソラナックス その他の危険性について教えてください。またご存知でしたら、習慣性についてもお願いします。
お礼
あまりに睡眠がまとまってとれず苦しんでいます。セディール 聞いてみます。アルコールと併用しても問題のない睡眠薬ってないかしら？といっても、ビール２～３缶だけなら、大して心配することはないって医師に言われたんです。（実は、ときどき４～５缶になってしまうことも）マイスリーという睡眠薬をもらいました、でも始めて昨夜飲んでみたのですが、まったく駄目でした。