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各種安定剤の効果について教えてください
職場でのストレスから、昨年秋ごろから心療内科に通いだしました。 安定剤として ・ソラナックス0.4 ・ルボックス25mg ・コンスタン0.4 ・デプロメール25mg 不眠時に ・マイスリー10mg ・デパス0.5 ・レンドルミン0.25mg 以上の薬を何回かに分け処方してもらいました。 自分にどの薬が合っているのかまだ解らないのですが、 各種の安定剤・導眠剤の強さや依存症などはどうなんでしょうか? また私が不眠時に処方されたデパスは安定剤として飲まれている 方が多い様なのですが、導眠剤としても有効なのでしょうか? よろしくお願いします。
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ご質問の薬は大きく分けて3つですね。 【抗不安薬】 =精神安定剤 ・ソラナックス ・コンスタン ・デパス ソラナックスとコンスタンは同じ(一般名:アルプラゾラム)で、名前の違いは製薬会社の違いです。効果の強さと作用時間は、どちらも(中)程度です。 デパス(一般名:エチゾラム)は、抗不安薬の中でも筋弛緩作用、催眠作用が強いため、肩凝り、腰痛、高血圧、消化器潰瘍、筋縮性頭痛、不眠など、精神科以外でもストレス関連の症状の緩和に広く使われます。 睡眠薬として出されることもありますが、厳密には睡眠薬ではありません。効果は(強)、作用時間は(短)に分類されます。 【抗うつ薬】 ・ルボックス ・デプロメール どちらも(一般名:フルボキサミン マレイン酸塩)というSSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害剤)で、名前の違いは製薬会社の違いです。うつ病の他、様々な精神・神経症状の改善に広く使われます。 抗不安薬との違いは即効性がないことで、脳内のセロトニンの量を徐々に整えていくため、効果が出るのに最低2週間~1ヶ月程度かかります。 【睡眠薬】 ・マイスリー ・レンドルミン マイスリー(一般名:酒石酸ゾルピデム)は長短時間型、レンドルミン(一般名:ブロチゾラム)も短時間型、どちらも軽い睡眠導入剤です。 比較的短期間の不眠治療に適し、寝付きの悪さを改善します。翌朝への持ち越し作用が少ないのが特長です。 依存については、睡眠薬、抗不安薬は、同じ薬を長期間服用すると効きが悪くなることがあります。また、抗不安薬、睡眠薬の多くは効果の発現・消失がハッキリ自覚できるだけに、薬に頼りたい気持ちが生まれやすく、精神的な依存に陥りやすいとは言えます。 SSRIは、もともとゆっくりスタートし、一定期間飲み続けた後、ゆっくり減薬していくものですので、特に問題はありません。 注意しなければならないのは、副作用や依存を気にして、自己判断で薬をやめたり、飲んだり飲まなかったりすることです。薬が身体に慣れてくると副作用は軽減または消失しますが、急にやめれば離脱症状が出ます。これは身体からの自然な反応です。 医師はプロですから、副作用、依存性、離脱症状などを全て考えながら薬を調整し、不要になれば徐々に減薬していきます。ですので、患者は気になることは何でも医師に相談し、決して素人判断で薬を調整したりしないことが大事です。
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・ソラナックス、コンスタン(一般名アルプラゾラム)とデパス(エチゾラム)は抗不安薬。緩和精神安定剤、マイナートランキライザーということもあります。 効き目は飲んで数十分以内に出ます。症状を和らげる対症療法として必要なときに飲む頓服に向いていますが、何か月も漫然と続けると依存が生じ、中止した時にリバウンドの症状が出て中止困難になりやすくなります。デパスでその心配が大きいです。 デパスは眠気も出るので、短期間であれば睡眠導入剤として使うこともあります。 ・ルボックス、デプロメール(フルボキサミン)はSSRIという種類の薬で、うつ病やうつ状態、強迫・社交不安障害(社会不安障害)に使われます。 こちらは継続的に服用することが必要です。急な中止をしないように気をつければ断薬症状もほとんどないようです。 ・マイスリー(酒石酸ゾルピデム)、レンドルミン(ブロチゾラム)は寝つきがよくない不眠に使われます。睡眠導入薬で眠れるようになることと不眠の原因は別なので、原因も解消することも大事です。 「強い」かどうかですが、効果が特別に強力だとか身体への負担が重いというものはこの中にはありません。
補足
詳しい説明ありがとうございました! 身体に負担が重くものは無いと教えてくださり、ほっとしました。 ネットの「お薬辞典」みたなのにはほとんど同じ様な 説明しか無かったので詳しく解りやすくありがたかったです。 また具合が悪くなってしまい、お礼が遅くなってしまって 申し訳ございませんでした。
お礼
詳しい説明ありがとうございました! よくわかりました(^-^) また具合が悪くなってお礼が遅くなってしまい申し訳ございません。 医師にはあまり詳しく話せないのですが、きちんと相談して 自分にあう薬、治療法を探してみます。 ありがとうございました。