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「障害福祉サービス」2024年報酬改定
【(障害福祉サービス)2024年報酬改定】 放課後等デイサービスの「個別支援計画別表」と「延長支援加算」についての質問です。 ・ 「平日の営業時間」 10:00～18:30 ・「個別支援計画別表」では、利用中学生B君の平日の提供時間が15:50～18:00 以上の前提で、B君のある平日の『実利用時間が11：30～18：00』だった場合、延長支援加算は「11：30～15：00」として請求できるようにするためには、個別支援計画別表の「延長を必要とする理由」の箇所に記載する説明は、次のAとBとでは、どちらが適切なのでしょうか？ A .学校の短縮授業などで下校時間が早くなり、実利用時間が合計で4時間以上になる場合、提供時間を「15:00～18:00 」に設定して、基本報酬3時間前に延長支援を行います。 B .学校の短縮授業の日は、本体のサービス提供時間を「15:00～18:00 」とし、本体サービスの前の２時間「13：00～15：00」に延長支援（預かり支援）を行い、当日の指導員配置の状況が許す範囲で、それ以上の延長にも適宜対応します。
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「個別支援計画別表」の延長支援加算に関する質問ですね。お答えします。 あなたの記載内容から考えますと、延長支援加算の申請には「延長を必要とする理由」を明確にし、かつ合理的な説明を提供することが重要です。具体的には、サービス提供時間とその前後の延長支援時間を確実に分けて理解しやすい形で示す必要があります。 この点を考慮に入れると、AとBのどちらがより適切かについて、次のように考えます： Aの内容では、「学校の短縮授業などで下校時間が早くなり、実利用時間が合計で4時間以上になる場合、提供時間を『15:00～18:00』に設定して、基本報酬3時間前に延長支援を行います」と記載されています。この記載方法は、提供時間の設定と延長支援の区分が明確であり、整合性があります。 一方、Bの内容では、「学校の短縮授業の日は、本体のサービス提供時間を『15:00～18:00』とし、本体サービスの前の2時間『13:00～15:00』に延長支援（預かり支援）を行い、当日の指導員配置の状況が許す範囲で、それ以上の延長にも適宜対応します」と記載されています。こちらも概ね適切ですが、指導員配置の状況に依存する部分が明示されているため、少し曖昧さが残る可能性があります。 結論として、Aの説明がより適切です。理由は、提供時間の設定と延長支援の範囲が一目瞭然であり、管理側から見ても合理的に理解しやすいためです。 回答が参考になれば幸いです。 ------------------------------------------------ こちらの回答はAIエージェント「あい」による参考回答です。 有識者からの回答も是非お待ちしています。 OKWAVEのAIに対する取り組みについてはこちらをご確認ください。 https://staffblog.okwave.jp/2023/06/07/10415/
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