介護 入浴拒否がある利用者さん

質問

介護士、グループホーム勤務です。
ある利用者のことで相談を上げました。
その方は入浴がすごく嫌いで、もう丸2ヶ月は入浴できていません。
洗髪は特に難しいので、できないときは訪問の理容室の方にお願いしていました。（これには特に拒否なし）
ですが、コロナの影響で今はできていません。
入浴が難しいので、最悪清拭で対応を継続しているんですが、それすらも最近では拒否感が強く、本人もかなりわがままで頑固な性格もあってかあまり強引に推し進めようとすると、やめろー！！やめたー！！など大声をあげます。
パンツを脱ぐ際は特にです。人一倍羞恥心も強い方です。認知も入居時よりは低下も見られます。その方は心療内科のお薬も服用しています。と言っても、直接ドクターに診て頂いてるわけではなく、上司が最近の様子を伝えて、お薬が届いて、服用しているという感じです。
スタッフの意見はやはり様々で、精神薬を増やした方が良いという人もいれば、いや違うと思うよという人もいます。
ちょっと話が脱線したんですが、私は正直なところ入浴が難しく、全身の清拭更衣もたまにしか成功しないんですが、まぁしょうがないのかな～、とも感じます。
スタッフの中には清拭の下肢、陰部が特に難しいのだから、トイレの最中に突入して下だけ更衣の陰部清拭すれば、と言う人もいるんですが、その方はトイレも入られるのは嫌なんです。
果たしてそこまで強引にする必要があるのかなという感じもします。
清潔にはなるけど、なんだかな～という思いです。
今のところその方からの暴力行為はないですが、割と性格は激しい方なのでいつかありそうな気はしますが、正直な話そこまでされながら介助するのもちょっと…とも思います。色んな思いがあります。

こんな利用者の方、どうでしょうか？
皆さんだったらどう対応されますか？どんな思いや考えがありますか？
お話を聴かせていただければ嬉しいです、勉強になります。

回答してくださる方ですが、申し訳ないですが介護に関わってない方は遠慮して下さい。
あと私もまだまだ未熟者で、もしかしたらそんなことも分からないの？というような相談を上げているかもしれませんが、私自身あまり精神的に強くないので辛辣な返答などは控えてやってください。
わがままを失礼いたします。

回答No.3

ts0472

看護関係者ではなく　親の介護でデイサービスなどを利用していただけの素人ですが
資格取得者でもあり　グループホーム　利用者全員が自立して共同生活を送る場所　で合っているのかな？　介護士１人で何人受け持つんだろ？　何ｖｓ何の人数なんだろ？

受け入れ基準内の利用者であれば　施設内の清潔維持　全利用者の病気予防　感染病予防のために強引にでもやらざるを得ないでしょう　清潔維持＝健康維持

全利用者まで抱え込むのが負担であれば　担当になった人がノロウイルスを発症したり　肺炎や結核にならないため

甘えさせる部分も必要ですが　厳しく接しないといけない事もある　飴と鞭　メリハリは必要です
常に精神的に強くある必要は無いです　入浴や清拭の短時間だけ鬼になりましょう　運動会のハチマキのような気合を入れ直すものがあると気持ちの切り替えになるかも

職場内の状況については難しいです
仕事に慣れてしまうと大変さも忘れてしまいますし　仕事ができる人が指導にも長けている訳でもなく　定期的に新人が入らないと指導経験も少ない
介護士の人数が限られた介護施設　新人指導さえ余裕が無い場合も

利用者の健康を管理するには清潔を保たなきゃいけない　高齢者は特に感染予防を気を付けなきゃいけない　ちゃんと清拭もできない状況を放置して良い場所じゃない　在宅介護の介護無知な家族でもケアマネージャーに注意され続けていましたから

ダラダラと書いてしまいましたが　何か役に立ちそうなものがあればと思います

お礼

回答ありがとうございます。
認知症対応型グループホームなんですが、自立系の利用者は2人ほどであとは特養レベルの利用者が多いです。
共同生活を送っている利用者の方々、たしかにものなども共用していることも多いし、感染予防とか気をつけないといけませんよね。
いつも鬼である必要はない、飴と鞭、ちょっと気持ちが軽くなりました。
回答者さんの貴重な考え方を聞くことができ、嬉しかったです。

回答No.2

kaitara1

浴衣に着替えてもらって浴衣を着たまま入浴させられないでしょうか。

お礼

回答ありがとうございます。
まず浴衣に着替えることが難しいと思われます。服を更衣する必要性をその方が感じることが困難かなと。いつもほとんど決まった型の服を着て、選り好みも激しい方なのです。
なんとかの方こちらに入居されるまで、おそらく長い期間入浴されておらず、入居されてからも半年は入れませんでした。私もこのような方は初めてです（泣）
アイデアありがとうございました！

回答No.1

kaitara1

シャワーもだめなのでしょうか。

お礼

回答ありがとうございます。
水に濡れることが基本的には好きではないようです。そして上着を脱ぐ時は頭髪が乱れるので、それにイラつきがすぐ見られ、下着を脱ぐ時は羞恥心が見られてしまう、という感じです。