締切済み オメプラ服用 イミプラ→デシプラ 変換 遅くなる 2019/05/29 00:14 オメプラゾールを連日服用している患者が、イミプラミンを服用すると、イミプラミンからデシプラミンへの変換が遅くなる。 その理由を薬物代謝の変動の観点から説明してください。 よろしくお願いします みんなの回答 専門家の回答 (1) 専門家の回答(1) カテゴリ 学問・教育応用科学(農工医)薬学 関連するQ&A オメプラテオフィリン↓ シプロキサテオフィリン↑ オメプラゾール→テオフィリン血中濃度減少 シプロフロキサシン→テオフィリン血中濃度増加 オメプラゾールを連日服用している患者がテオフィリンを服用するとテオフィリンの血中濃度が減少しやすく、 シプロフロキサシンを連日服用している患者がテオフィリンを服用するとテオフィリンの血中濃度が増大しやすい。 これら2つの理由をそれぞれ説明してください。 急性薬物中毒(自殺未遂)経験のある患者の治療を断る精神科が多いのはなぜ? 風邪薬を大量に服用して自殺を図りましたが未遂に終わりました。風邪薬を大量に服用したことは初めてですし、自殺しようとしたことも今ままでありません。 それまでは、自分が精神的に病んでいるという自覚はありませんでしたが、突発的にこのような行動をとるということは、精神的にどこかがおかしくなっているのではないかと思い、病院で治療を受けようと思いました。 ところが、いくつかの病院(精神科)で「薬物中毒」の患者は対応していないといわれ、治療を断られました。結局、精神保健福祉センターで紹介された病院で診察をしてもらうことになりました。その病院は、アルコール依存や薬物依存などのいわゆる嗜癖行動を専門にしている精神科の病院でした。 そこで、質問なのですが、どうして急性薬物中毒の場合は治療を断られるのですか?診察を断られた病院では「薬物中毒を専門に扱っている病院のほうが治療のノウハウが蓄積しているから。」というような趣旨の説明を受けました。でも、納得できません。薬物依存症の患者とうつ病の患者では治療のノウハウが異なる、というのは理由として納得がいきますが、今回の場合、別に風邪薬の大量服用を慢性的に繰り返したり、シンナーや覚せい剤に依存しているわけではないからです。 ひょっとして、診察を断った病院は、単に、自分の患者が自殺されるのがこわいだけなんじゃないかと、うがった見方をしてしまいます。どうして急性薬物中毒の場合は治療を断られるのでしょうか?どなたか、よろしくお願いします。 看護学生です。薬学についてです。 先日テストがあったのですが、分からない解答があったので教えてください。 問題)初回通過効果とは経口投与された薬物が、体内分布する前に小腸や肝臓で代謝を受けることにより、循環血液中に入る前に一部消失すること、ですが、これを患者様に説明するとしたら、何と説明するか答えなさい。 以上です。回答お願いします。 変換ができなくなりました 説明がわかりにくいかもしれませんがよろしくお願いします。 語尾を伸ばす時などに使うと思うのですが「から」と入力して変換すると変換されいたのですが、できなくなってしまいました。何故か一文字づつの変換になってしまって二文字での変換ができません。 何かをいじった覚えもなく理由がよくわからないのてですが、よろしくお願いします。 薬剤服用歴管理指導料について 4月から【 薬学管理料 】の服薬指導加算22点が廃止され 薬剤服用歴管理指導料30点(薬剤服用歴管理料+服薬指導加算)になりますが これは薬を貰うたび、毎回薬局で取られる事になるのでしょうか? --------------------------------------------------------- 《薬剤服用歴管理指導料》 患者(後期高齢者を除く。)について、 次に掲げる指導等のすべてを行った場合に算定 1. 患者ごとに作成された薬剤服用歴に基づき、 投薬に係る薬剤の名称、用法、用量、効能、効果、 副作用及び相互作用に関する主な情報を文書等により 患者に提供し、薬剤の服用に関し、基本的な説明を行うこと ※(現)薬剤服用歴管理料 2. 処方された薬剤について、直接患者又はその家族等から 服薬状況等の情報を収集して薬剤服用歴に記録し、 これに基づき薬剤の服用等に関し必要な指導を行うこと ※(現)服薬指導加算 --------------------------------------------------------- 薬の説明書に載っている様な事は、用法から副作用まで 薬剤服用歴管理料の部分で十分なので、 今の服薬指導加算にあたる部分は 毎回同じ薬を飲んでる様な人にはほとんど不要かと思います。 で、重要なのが、 《次に掲げる指導等のすべてを行った場合に算定》 となっている事。 という事は、今の薬剤服用歴管理料のように 毎回必ず取られるものではないと理解していいですか? ムダに服薬指導加算を付ける薬局が多くて困っていたところ これが廃止になって嬉しく思ったら、 4月から毎回、薬剤服用歴管理指導料を取られるようでは かえって負担が増えてしまいます... 調剤報酬(院外処方)に詳しい方、どうか教えてください。 逆流性食道炎の薬服用でアルツハイマーリスクについて 先月くらいのフライデーに載っていたのですが、逆流性食道炎の薬(タケプロン・オメプラゾール等)を長期使用すると、アルツハイマー型認知症のリスクが上昇するという記事が掲載されました。私は恐らく10年以上服用しています、毎日というわけではなく数日飲んで中断してと症状に合わせて服用していました。結果非常に良好に過ごしてまいりました。この記事を読んでからはもっと控えめになってしまい、胸やけが激しくなっています。薬のリスク、副作用などは全てでは無くともある程度は説明されるべきと思いますが今まで全く知らされていませんでした。知り合いの薬剤師に尋ねると医師や薬剤師の中では知られている事実と聞き、これが本当ならば薬害ではないでしょうか?この事に関して詳しく教えて下さい。長期使用とはどのような期間の事でしょうか? また、これに変わる認知症のリスクの無い薬は存在しないのでしょうか? 教えて下さい、宜しくお願いします。 セレスタミン錠の服用で心配 1215644で質問した者です。 頚椎症根症?という診断で、処方されたセレスタミンを朝晩1錠ずつ3日間服用しました。 服用の時は、重要な注意の必要な薬で、慎重投与が必要と後で知りました。 ホルモン剤の入っている慎重な注意の必要な薬を、説明もなく質問もなく処方され、飲んでしまった事が、心配で悔やまれます。 水痘の患者には、服用が悪影響になるとか。 「帯状疱疹」は水痘と同種ですよね。 副作用が非常に心配です。大丈夫でしょうか。かなり眠気はありました。最終に飲んで24時間たっています。 翌日(本日)から、パルトレックスを服用しています。 単なる心配で終わればよいのですが。大丈夫でしょうか? シトクロムP-450の… 薬物代謝において、シトクロムP-450の阻害剤である一酸化炭素COはどのような理由で阻害するのですか? 教えてください!! 解糖の速度はどうなる?? 細胞が嫌気的条件から好気的条件に変わると乳酸デヒドロゲナーゼは乳酸をピルビン酸に変換しますよね? このとき解糖の速度はどのように変動するのか??という問題があるのですが、よく分かりません。 僕は嫌気代謝はもともと好気代謝より100倍速く回転しているのだから、相対的にみると遅くなると思うのですが・・・どうなのでしょう?? でも、ピルビン酸が豊富にあるから速く消費しなくちゃいけない気もするし、ATPを産生し過ぎる事になるから遅くなるとも考えられます。 本当の理由と答えは何なのでしょうか?よろしくお願いします。 セレスタミン服用について セレスタミン服用について 約10年位前から、花粉症の季節になると、セレスタミンを処方され1日おき位で1日量が1.2回飲んでます。 なのですが‥ 今年は、花粉症が終わっても何だかぐずつき、そのたびにセレスタミンを出してもらい、ひどい時に飲んでました。 元々、慢性鼻炎でもあります。 去年位までは、慢性鼻炎も落ち着いていたのですが、最近は少しヒドいです。 そんな最近、セレスタミンにはステロイドが含まれていると知り驚いた次第です。 院外処方ですが、特に説明もなく‥。 昨日より、めまいを発症してリーゼ錠やセファドールを飲んでいますが、セレスタミンの副作用に、「目眩」もあると先程こちらで拝見し、質問させて頂きました。 ちなみに、ここ最近はセレスタミンは殆ど服用せずに頑張ってます。 ですが、病院に行けば、薬だけ簡単に出してくれます‥。 あちこちに、話が飛びましたが、この量なら大丈夫なのか? また、ステロイド含む事は患者に伝える義務はないのか? が、疑問点になりました。 どなたかお分かりになる方がいらっしゃいましたら、教えて下さいませ。 どちらかでも結構ですので、至急次の薬物に関する問いの回答お願いいたします! どちらかでも結構ですので、至急次の薬物に関する問いの回答お願いいたします! (1)子供と老人は、薬物投与において注意を必要とするが、その理由をadmeの観点より答えよ。 (2)受容体を標的とする薬物治療における利点と欠点を述べよ。 体動時の血圧の変動で 私は1年目の看護学生です。 来週、体動時に血圧の変動がある患者のベッド上でのシーツ交換の試験があります。 体動時に血圧の変動がある患者の体位変換をするときは、どのようなことに注意すればいいのでしょうか? よろしくお願いします。 プロペシア(ハゲ治療のアレ)と時間医学 最近、髪の毛がヤバくなりかけの【ぽんたくん】(27歳/オス)です。 常にMっパゲの恐怖と戦う毎日です。 そこでフィナステリド製剤(1 mg/dey)を使いたいのですが、使い方について教えて下さい。 説明書には「空腹時でも食後でも、血中濃度は同じだよっ♪」って書いてあるので食後に飲もうかと思います。 コレがその取り扱い説明書。 http://www.banyu.co.jp/pdf/content/public/medicine/information/pi_propecia_tab.pdf で、問題は服用するタイミングなんです! 時間医学ってご存知ですか? 私もよく分からないのですが、服用のタイミングが薬の効果や副作用、代謝速度に影響するそうなんですけど・・・・ なんか、昼と夜で使用する抗癌剤を変えることで治療効果を高めたりするらしいです。 で、本題なんですけど、フィナステリド製剤(1 mg/dey)は時間医学の観点から見て、昼と夜のどちらに服用するのが効果的なのでしょうか? 性ホルモンがたっぷり作られる夜に服用するべきでしょうか? ・・・・でも、夜は肝臓が一気に有効成分を代謝してしまいそうな気がするし。 それとも、代謝されにくい(?)朝に服用するべきでしょうか? ・・・・でも、昼は性ホルモンを分泌していないっぽいイメージがあるし。 朝・昼・夜のいつに服用するのが最も効果的なのでしょうか? おクスリに詳しい方、教えてください。 おぬがいします。m(_ _)m 自然対数に変換する意味がわかりません ある化学分析の本に、2組の時系列データについて、変動パターンの相関係数を求めるのに、移動平均との比(×100)を自然対数に変換して相関係数を求める、との説明がありました。こういう場合、自然対数に変換するのにどういう意味があるのでしょうか? 子宮頚がんとピルの服用について 生理痛がひどいので、婦人科を受診しました。その際に子宮ガンの検査をしたのですが、子宮頸がんの疑いがあると言われ、精密検査を受けることになりました。精密検査は国立病院で受けることになったのですが、最初に受診した婦人科で、生理痛がひどいのだったら、ピルを服用しなさいと勧められしました。私は、精密検査の結果がわかってからと思ったのですが、言われるがままに、購入しました。 生理が始まって次の日曜からと言われ、日曜、月曜と2日間服用したのですが、ピルの服用説明書を読んでみると、服用してはいけない患者に子宮頸がんの疑いがある人と書いてありました。医師から何の説明も受けていなかったので、怖くなり服用をやめました。 精密検査を国立病院で受けることになっていたので、担当の医師に聞いたのですが、婦人科の先生が出したのだから大丈夫と言われました。なんとなく気持ちがおさまらないまま検査を受けました。このままピルを飲み続けてもいいのでしょうか。なんだか、病院に対して不信感がありどうすればいいかわかりません。検査の結果もまだ、よくわからないとの事、来月また同じ検査を受けなければならないのですが、最初の検査の時に言われたのが、人よりも出血が多いので、毎回レーザーで焼いて、縫合をしなくてはならないと言われ、病院に対する不安でいっぱいです。転院してもっと信頼できる先生を探したほうがいいのでしょうか? 小児用バファリンの服用について 現在妊娠14週のものです。一度初期流産の経験もあり、内膜も薄かったことから、妊娠前から小児用バファリンを二日に一錠服用していました。 無事にここまで週数がすすんだこと、血液検査の抗体価も異常がないことから、バファリンはもう必要ないと主治医からいわれました。 しかし、私としては急にバファリンをやめることに、不安があります。一度、血液検査で抗体価に異常がなくても、抗体価には変動があるのではないか、妊娠前の血液検査でコレステロールが高かったので人より血流がわるいのではないか(血圧は普通)、などの理由からです。今服用をやめて、赤ちゃんが死産になることは避けたいのです。 このむねを今日主治医に相談したところ、血液検査の結果から異常はないので飲む必要はないが、不安なら28週まで2日に一錠のペースで飲んでもいいし、どちらでもいいとのことでした。 妊娠中で気持ちも不安定なこともあり、自分でもどうしたらいいかわかりません。小児用バファリンの服用は腹壁破裂のリスクも高まるとありますし、28週で服用を中止するときに、また不安になるなら今中止したほうが…という気持ちもありますし、本当に迷っています。 アドバイスをお願いします。 薬物中毒克服法 1年半前にあったある事件をきっかけにメジャートランキライザーを飲むようになりました。 マイナートランキライザーでは効かなくてはじめからメジャーでした。 それからMAXではうつ病患者の2倍量の薬を処方され メチャクチャな量を飲んでどうにか生きていました。 事件が終息してから『薬を辞めないと』と決意して薬物を絶ち 服用をやめることができました。 薬物を絶つのは凄く苦しかったです。 薬を飲むきっかけになった事件の心の傷は癒えているのに薬物がなければ苦しくなるので 依存症だったんだと思います。 けれど、不運な出来事があったり無理して働いていたりしたために また薬を服用するようになりました。 薬がなければ苦しくて生きていけません。 薬も今まで15種類以上飲んできましたが効く薬はほとんどありません。 はじめて飲む薬でも効かないですし睡耐性がついたとかではないと思います ですから、じょじょに弱い薬にするとか難しいです。 医者は特に何も言いませんが色々弱い薬を頓服として試しに出したりしているので 多分弱い薬を出して、効くならそれにシフトしようとしているんだと思いますが もう薬を飲みたくありませんし、病院にも通っていますが通院を辞めたいです。 一度は薬物を辞められましたが、そんな精神力もうありません。 どうすれば薬物を辞められるでしょうか また、薬物を辞められた方はどうやって薬物を辞めたんでしょうか。 パキシルの18歳未満への投与禁忌について パキシルが7~18歳の大うつ病の患者に禁忌となったそうです。 自殺リスクが高くなるとの言葉にはショックを受けました。 どのような理由(薬の効果、患者の状況など)からそうなってしまうのでしょうか? 仮定でも構いませんので、ご存知のことがありましたらご教授ください。 今までパキシルの服用をメインに治療を受けていた患者には、 今後どのような治療への変更が考えられますか? 個人差はあると思いますが「このような患者にはこのようになるだろう」というお考えがありましたらお聞かせください。 現在デプロメールを服用中ですが、この薬とパキシルの違いはどのようでしょうか? 目的は同じような気がするのですが、働き方が違うのだと思うのですが、それぞれの説明を読んでもうまく比較することができません。 20代ですし病気も違いますので今回の発表とは全く関連はないのですが、 自分の飲む薬についてより知りたいと考えております。 よく説明されまとまっているサイトなどのご紹介も大変助けになります。 どうぞよろしくおねがいいたします!! 透視変換について ARや3Dについて最近勉強を始めたものです。 添付画像のような透視変換を使用して、2次元のデバイス(カメラ)座標系を3次元の論理座標系に変換しているみたいなのですが、 変換行列の(3,3)成分が1になっている理由がよくわからずに困っています。 乗算を行うと Wi=gXi+hYi+1 となり、Wiがプラス方向に1平行移動することになりますが、これが目的なのでしょうか? 調べても4次元の同次座標を用いた変換の説明しかなく、是非ご教授いただきたいです。 英語の説明ならありますがあまり理解できませんでした… http://alumni.media.mit.edu/~cwren/interpolator/ 比熱の温度依存 比熱が温度によって変動することが比熱測定結果からわかったのですが、その理由がわかりません。 物理的な観点からなにか言えるのでしょうか? ご教授願います。 注目のQ&A 「前置詞」が入った曲といえば? 緊急性のない救急車の利用は罪になるの? 助手席で寝ると怒る運転手 世界がEV車に全部切り替えてしまうなら ハズキルーペのCMって…。 全て黒の5色ペンが、欲しいです 長距離だったりしても 老人ホームが自分の住所になるのか? 彼氏と付き合って2日目で別れを告げられショックです 店長のチクチク言葉の対処法 カテゴリ 学問・教育 応用科学(農工医) 電気・電子工学情報工学建築・土木・環境工学農学医学・歯学・看護学・保健学薬学AI・機械学習その他(応用科学) カテゴリ一覧を見る あなたにピッタリな商品が見つかる! 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