肝不全、患う主な原因は…？

質問

血型が、何れもＡＢ型だが、お袋（母親、現在７４歳）は、「４５年前に姉を、そして ４２年前に息子の私を、出産した時に病院で、血液製剤が、患った主な原因」により…。

「肝臓病を、持病として患っていて、当時のかかりつけ内科医院で、一応飲み薬メインで治療してたが、症状としては、中々落ち着かなかった。
所が、現在の自宅近くで、約２５年前の平成４年（１９９２年）の４月、ある内科医院が開業した。
この内科医院の院長先生は、「卒業した、東京の私立東京慈恵医科大学の付属病院と、系列の総合病院では、肝臓内科の専門医として、漢方薬を活用した方法メインで治療するので、肝臓の病気には、定評あった」と、お袋は聞いた。

この為、開業後すぐに出向いて、血液検査メインの精密検査したら、「何も、対策しなければなら、肝臓病から、肝硬変に拗れて、最悪なら、肝臓がんを患う恐れあるので、症状を抑える飲み薬を、飲む治療が必要になる」と言う、検査結果が出た為、この内科医院を、新たなかかりつけ内科医院へ変更して、定期受診する事になった。

問題の症状自体は、処方された飲み薬が効いたかして、落ち着いた。
所が、約１０年前の５月、別の持病だった高血圧を拗らせて、脳内出血で倒れて、近くの総合病院に緊急搬送されたが、重度の級の身体障害者に、ならざるを得ない程の後遺症が、出てしまった。
その後、一度退院したが、約５年前の９月下旬に、食欲不振の症状が、余りにも長く出てしまって、同じ総合病院に再入院したら、その際の精密検査で、「十二指腸潰瘍」と、判明したので、飲み薬メインで治療して、約３ヶ月後の１２月初めに、別の老人介護施設へ変わったら、今から約３年前の２月下旬。
「黒い大便が、突然出た」症状が、出てしまったので、その老人介護施設が提携してた、２ヶ所目の総合病院に緊急搬送されて、緊急の精密検査を受けた結果…。

「十二指腸潰瘍が、悪化しかけてるので、合わせて食事が摂りにくくなった症状から、胃ろうにする手術と合わせて、手術するのが必要」と、判明したので、２つの手術を同時に実施したら、症状自体は何とか落ち着いたので、その約３ヶ月後には、３ヶ所目となる、現在の総合病院に転院して、療養メインで過ごす」日々を、送ってます。

所が、お袋が倒れてから、約３ヶ月後となる、約１０年前の７月下旬。

お袋から見れば、夫となる親父（父親）が、余りの暑さから、急に倒れて救急車で、当時お袋が入院してた、同じ総合病院へ緊急搬送されて、救命救急センターで、緊急の精密検査を受けた。
その結果、担当医の先生からは、「末期による、肝臓がんと肺がんに、すい臓がんで、余命については、長くても半年以内で、来年のお正月辺り迄は持てば良いのは、覚悟して欲しい。
なお、肝臓がんについては、最初から患ったのと、肺から転移したのが、ＣＴやＭＲＩ等、映像を活用した精密検査で、確認してる」的な内容で、説明を受けた。
だが、約２週間後の８月１４日、つまりお盆の朝、容態が急変して、親父は６９歳で急逝した」事態が、発生しました。

その後、判明した、親父が直接肺がんと肝臓がんを、患ってしまった主な原因として…。

「昭和２７年（１９５２年）３月、中学校を卒業して、地元の鉄鋼関係の会社に、正社員として就職し、酒やタバコを、飲んだり吸ったりし始めたのが、長年祟ってしまったから」だそうです。

そんな訳で、「お袋の病気も、遺伝的に患う恐れも、無いとは言えない」点から、「肝炎と肝硬変に、肝臓がんとは、それぞれどんな病気や、がんなのかを理解するのに、関係する書籍やインターネットで、調べる事で、万が一の発症に備える」体制を、取ってます。

９月に入って、約３週間後の敬老の日の前日、９月１８日（日曜日）午後５時過ぎ、自宅のラジカセで、いつも聞いてる、意中のＡＭラジオ局の夕方のニュース番組を、聞いてた所、名前は忘れてしまいましたが…。

「ある女性の有名人が、肝不全で亡くなった」訃報のニュースを、伝えてたのを聞きました。

このニュースを、聞いた私は…。

「お袋、肝臓の病気を患ってるなら、肝不全は大丈夫なのか？
ただ、肝不全を患ったとしても、患う主な原因が、どうも分からないなぁ…？」的な内容で、私は思いました。

そこで、前触れが長くなってしまったが、質問したいのは…。

「お袋は、姉と私を、約４５年前と４２年前に、出産した際。
「出産した病院で、使った血液製剤が、肝炎を患ったのが主な原因だが、その血液製剤が発端で、騒ぎになってる」と、大人になった後年、肝炎問題で騒ぎになった時、お袋本人から直接、私は聞いてる。

肝不全だと、お袋が患うとしたら、どんな原因なら、考えられるか、考えに考えたが、心当たりが無い。
「肝炎は、問題になった血液製剤を使った治療を、受けたのが、主な原因」的な言い方でなら、１つだけで構わないが、肝不全を患い易い主な原因として、どの様な事態あるか？」に、なります。

回答No.2

kurione · ベストアンサー

少し混乱されているようです。申し訳ありませんがお聞きになりたい主旨への答えにならないかもしれませんが、お許しください。
肝臓は身体を構成する重要な栄養素の生産工場で有り、解毒工場でもあります。実はタンパク質などの食べ物は体内で分解されると毒性のものが出来てしまいます。それを無毒化しているのが肝臓です。肝不全とは大切な栄養を有効に作れなくなったり、解毒ができなくなって有害物質が体内に溜まる状態のことを言います。肝臓病の最終状態です。例えば工場があります。雨風にさらされて屋根や壁が痛んでも中の機械は問題ない状態を肝障害または慢性肝炎と言います。屋根や壁があまりにも傷んだ為に中の機械の調子が悪くなるのが肝硬変、何度、修理しても動かなくなって解毒できなくなった状態を肝不全と呼びます。厳密には病名ではなく病態です。肝臓という工場を痛めつける雨風にあたるものが遺伝性の病気、ウイルス、アルコール、脂肪肝、ストレス、薬剤となります。いずれも肝硬変→肝不全へと進展する可能性があります。（劇症肝炎など短時間で肝不全を起こす物は除きます。）ですから肝不全になるのはそのうちの一部の方となります。そして肝不全とは別にいずれも肝臓癌が出来やすいのです。慢性の肝臓病が症状がないのに治療するのは肝がんや肝不全にならないようにというのが目的となります。
肝臓病の8割を占めているのはウイルス性（ｃ型肝炎、Ｂ型肝炎）です。
遺伝病は独特の症状があるので、可能性としては少なくウイルス性が考えられます。確率は思ったより少ないですが、夫婦間で唾液等体液で感染します。またお母さんがウイルス感染者（キャリア）なら、胎盤を通じて5人に一人で感染します。
まず、血液型は関係ありません。
血液製剤使用によるＣ型肝炎ウイルス肝炎感染は1976年～1985年にわたって使われた血液製剤です。原料は血液で、当時Ｂ型肝炎ウイルスのチェックのみされており。Ｃ型肝炎ウイルスの存在は推測でしかなかった。しかも効果を出すため加熱処理をしなかった事と、売血が普通に行われていたためＣ型肝炎ウイルス感染者の血液が使われた血液製剤を使われた患者が感染した。（使われた方が全て感染したわけではない。）
1）今も昔も出産の時に血液製剤を使うことは普通ではありません。何か理由があったはずです。（血液が固まりにくい病気か大出血等）
2）次がお母様がＣ型肝炎なのかどうか？　お母様のご兄弟、ご両親がウイルス性肝炎かどうか？薬害肝炎はＣ型肝炎（昔は非A非B肝炎と呼ばれていた。）です。Ｂ型肝炎やお母さんのご兄弟やご両親も肝炎ならば血液製剤による感染ではありません。
3）症状と言われるが、劇症肝炎では発熱、全身倦怠感。肝硬変末期つまり肝不全では意識障害、腹水などが出ますが、原則症状はありません。
4）血液製剤による感染であろうがなかろうがＣ型肝炎は本人も気づいていない人も含めて100人に一人いると言われています。その70％のかたが徐々に進行し治療しないと10～30年でその3～4割が肝硬変、さらに肝がんに移行するといわれています。逆に考えると3割の人はウイルスはもっているが一生涯、肝臓はわるくならないと言えます。肝不全は原則肝硬変になってから生じます。従ってお母様が慢性肝炎なのか、肝硬変になっているのかで肝不全
の起きる確率は変わります。Ｃ型肝炎ウイルスによる慢性肝炎が急激に肝硬変化する場合
は他の原因が上乗せされた場合です。アルコール、脂肪肝、薬剤などで肝硬変化の確率がアップします。血液製剤による肝炎で肝硬変化する方が肝不全を起こしやすいと言うことはありません。
5）ウイルスに対して治療がはじまったのは約25年前、しかし副作用発現率90％、ウイルス消失率20％では多くのお医者さんは肝臓を保護して肝硬変化を遅らせる治療しか出来ません。実際この方面の治療薬は50年変わっていません。
ここ2年で劇的に進化して、入院無しでウイルス除去率90％副作用はほぼ無しと言う治療法が確立しました。ただしこの治療が出来る医師は登録されており、どのお医者さんでも出来るというわけではない。
どの主治医でも肝臓は肝硬変化を注意深く診ているはずです。血液製剤による感染なのか、現状では肝臓はどのような状態なのか一度お母様と行って良く話を聞くべきです。
十二指腸潰瘍や潰瘍からの出血、お父様の転移性肝がんなどは全く関係ありません。

お礼

改めてですが、しがない質問へ、回答して頂き、有難うございます。

「詳しく、回答して頂いたので、ＢＡにしたい」と、思います。

又、質問した時は、よろしくお願い致します…。

補足

回答、有難うございます。

本来なら、確かにお袋に再確認すれば、良いのですが、「約１０年前、脳内出血で倒れて以降、約４～５年は入院してたが、忘れてしまい易くなってしまったのと、現在は、自宅ある地域では、マイカー無いと行けない遠方にある、別の病院に入院してるが、「お前が、見舞いに行って、質問すれば、 ウチ 体調が崩し易いから、来るな」と、基本的に見舞いに行ってる姉経由で、伝言として聞いてるので、姉経由にせよ、聞きに行く為も兼ねて、病院には行けない」状況なので、聞きに行って無いです。

後、「姉と私を、お袋がそれぞれ出産した時、入院して出産した病院は、血液製剤を使った」点については、元々は以前のかかりつけ内科医院だった、別の内科医院が、当時の院長先生の病気により、休院する約２５年前の春近く迄、通ってた時。

「お袋の従姉妹の旦那さんなので、一応遠い親戚の伯父さん」となる、 問題の院長先生から、「お母さんの肝炎、お姉さんを昭和４６年に、君を昭和４９年に、それぞれ出産した際、カルテが無いので、詳しくは分からないけど、当時何かの病気で、出産した病院で、血液製剤を使った治療も同時に受けた時に、その血液製剤で患ってるので、一応僕の医院で、必要な治療や検査してる」 的な内容で、 当時休院の比較的直前、私が定時制高校の２年生だった、約２５年前の春近くに、風邪で受診した時に、聞いてます。

本格的な治療や検査は、当時のかかりつけ内科医院が休院してから、当時開業してばかりだった、東京の慈恵会医科大学出身の院長先生の内科医院に、変わって以降。
「処方された飲み薬が、身体に合った薬だった」とあって、かかりつけ医院として、息子の私も一緒に変更して、現在に至ります。

ただ、現在のかかりつけ内科医院の院長先生と姉は、余り教えてくれないので、私が可能な範囲で、調べ出す以外では、「お袋を、個人の範囲での体調面含めて、昔から知ってる男女関係無くの知合いから、情報収集する」体制で、調べてます。

回答No.1

noname#223130

情報源を鵜呑みにしない事です。何かの症状が在れば次々と情報量に流され心が折れるストレスにより病気の悪化は早く成ります。信頼出来る医師に出会えていないかもしれません。カルテは１つの病院に在れば他の病院に掛かる時の紹介状に記載され安心して他の専門医に掛かれます。

補足

改めて、回答します。

倒れる前のお袋ですが、肝臓内科として、現在のかかりつけ内科医院で、専門医としての院長先生に、診て貰ってました。

現在は、入院先の総合病院で、別の肝臓内科の専門医の先生に、診て貰ってるそうです。