最近頭がくらくら、睡眠が安定しなくて困っています

質問

私はこの春に、バスの廃線のため通っていた通院先の病院（精神科）が変わった者です。
以前ヘルニアを患い、その後遺症で腰が著しく弱くなり仕事を辞め、現在は別のＰＣ関連の仕事に就くべく勉強中です。
精神科の方には、もともとうつ病の診断で通院していましたが、現在は「うつ病ではない」と言われています。

「最近睡眠と覚醒が最大約２時間ほどで繰り返され、長く起き続けることも長く眠ることもできない。生活のリズムを取りたい」
「リズムが狂っているせいか、座っていても頭がくらくらして目まいに似た状態になる。目も意識も安定しないので気分も悪い」
「眠気とくらくらが覚醒後１時間ほどで強まってくるので、継続して起き続けることが難しいし集中できない。いったんリズムが直ってもすぐ崩れる」
と約三ヶ月前から毎回訴えていたところ、先生からは以下のような診察と対処法を教えていただきました。

「日中はがんばって起き続けてください。眠るのを我慢してください」
「夜中は脳を休めるために目が冴えてても横になってください。起きるのは我慢してください」
「運動はどれくらいしていますか？　一日一時間の散歩？　その程度じゃ全然足りません。日中は走ってください」
「交通事故とヘルニアの後遺症で足が痛いそうですが、それは我慢してもっと運動してください」
「人間は運動している限り眠ることはありません。日中ずっと運動していればすぐリズムは戻ります」
「日中食事をとると我慢できずに寝てしまうのであれば、朝、昼は抜いて夜だけしっかり食べるのもいいかもしれません」
「仕事に就けばリズムは戻ります。１００社落ちても若い子たちはがんばっているので、それくらい就活してください」
「頭がくらくらするとのことですが、運動すれば治ると思われるのでその薬は出しません」

先生の仰ることはもっともであるようにも思うのですが、これまで通院していたところの先生とは
あまりにも違う診察と処方がくだされたので、正直当惑しております（以前は主に薬の処方で矯正していました）。
先生は良かれと思って言ってくださっているのでしょうが、いくつかの提案は素直に受け入れられないのが心情です。
当方、交通手段の少ない地方の上、車の運転をひどく怖がる性質のためにほかの病院には通えそうにありません。
ですので、この先生しか頼るところはないのですが、この対処法でも大丈夫なのでしょうか。
特に強く運動を勧められたのですが、これまでに散歩の途中歩けなくなって路上で眠ったりしたこともあるので不安です。
また、ほかに対処法をご存じの方が万一いらっしゃいましたら教えてください。よろしくお願いします。

回答No.2

noname#204214 · ベストアンサー

精神疾患が改善してきますと体力の回復を図っていきます。
ご自分で思っている以上に体力は消耗されていますから無理なさならくて宜しいのではないかと思いますよ。

睡眠も実は体力が必要なんです。
身体を休めるはずの睡眠がまさかと思われるかもしれませんが、身体の病気で体力が著しく低下し、経験なさった方もいらっしゃると思います。
まとめて眠ることが出来なくなるんです。

ヘルニアを患ったのでしたらその周囲の筋肉を鍛えることはとても大切です。
ご存じのようにサポーターで絞めていると筋肉が弱り逆効果になりますし、血流が悪くなるのもよくありません。
しかし腹筋運動は方法によっては腰に悪いんですけどね。
テレビを見ながらバランスボールに座るなどでも効果はあります。

医師のアドバイスはご自分が取り入れられる部分のみ取り入れませんか？
そんなストイックな方法を実践できるのは松岡修造さんくらいではないでしょうか。

しっかり食べて眠れるだけでも眠り、運動は適度にを続けると体力は回復してきます。
それから起きている時間を長くしていくのがストレスも感じないと思います。

薬の処方は大丈夫でしょうか？
以前の薬で改善されてきたのであれば、同じ薬を続けていく必要があります。
それから様子をみて徐々に減薬、完治後の再発予防に取り組みます。

医師も人間ですから完璧ではありません。
アドバイスは聞き流せば良いのですが薬となるとそうはいかないですよね。

お礼

回答ありがとうございます。
体力がひどく低下するとまとめて眠れなくなるという話は初めて聞きました。
ですが、散歩に出るくらいの体力はあるのでそれが原因だとは考えにくいです。

ヘルニアについてですが、散歩はまだできるのですが皿洗いなどのやや前傾姿勢、
立位前屈のような姿勢が１分と続かず難渋しています。鍛えることで良くなればいいのですが……
バランスボールは使ったことないので、覚えておきます（部屋の都合上すぐには使えないです）。

薬の処方については、前の病院で試行錯誤した結果うつ病の改善に繋がったものを現在の先生も処方してくれています。ただ、睡眠障害や頭のくらくらの解消については、現在はロゼレム錠だけの対処しかしておらず、あまり薬効も感じません。

余裕を持って組んでいたスケジュールが徐々に圧迫されてきたので、できれば早めに現在の症状を改善したいと思っているのですが、急がば回れで適度な運動をメインにし続けるのが良さそうですね。

回答No.1

trytobe

食欲があって寝られるということは、うつ状態は緩和されているのは事実でしょう。私は体重が１０ｋｇ増えましたから。

睡眠障害の原因が、精神面ではなく肉体面にあるとなると、睡眠外来としての睡眠改善をしてから、あらためて気分障害を判定し、治療したい、という新しい主治医の意図を感じます。

外で運動せずに、室内で運動して眠っても車にひかれないよう安心して、体質改善をしながら、処方薬の見直しもしていただいてはいかがでしょうか。

お礼

回答ありがとうございます。転院直前ごろから自分でもうつ状態は緩和していることは自覚しています。
なのでそこは問題ないのですが、言われた運動が今の私にはちょっと厳しいラインでもあります。
（運動は、１時間の散歩が足腰の力を考えるとギリギリがんばれる程度）
室内運動で腹筋も勧められたのですが、毎日日中ずっと意識を保つために腹筋続けるのはちょっと大変そうに思いました。処方薬に関しては相談してみますが、どうもあまり処方を動かさない先生のようなので、期待しないでおきます。