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経鼻経管栄養で右側を下にして注入するのはなぜですか?
今実習中の看護学生です。 看護師さんに、経鼻経管栄養のとき患者さんの体を右側にするのはなぜだと思うか聞かれましたが、分からず答えられませんでした。 自分なりに教科書やパソコンで調べましたが座位にするということしか書いていませんでした。 どなたか分かる方回答お願いします(/_;)
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食道 → 噴門(胃の入口) → 胃 → 幽門(胃の出口) → 十二指腸 という、 解剖学的な問題によるものです。 幽門は胃の右側にありますよね? 右側臥位にすると、重力の影響で胃の内容物は 比較的スムーズに十二指腸に移行します。 これが経管栄養を右側臥位で行う最大の理由だと思います。 左側臥位の場合、胃の内容物は十二指腸に移行しにくく (何しろ、出口(幽門)が上を向いている状態になる姿勢ですから)、 胃内に停滞しやすいのです。 ちょっとした咳き込みで 誤嚥を来たす可能性があります。
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- suzuko
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回答No.1
推測ですが、 経鼻経管栄養は管の先を胃の中まで通しますよね。その場合、胃の上に重い臓器の肝臓が被さっているよりも、肝臓が下の方が良いからじゃないでしょうか?