膝関節手術時の関節包について・・

質問

ちょっと疑問に思ったんですが、例えば十字靭帯や半月板手術などする時に関節包はどうなるのでしょうか？「血管に針を刺しても何もしないのと同じで特に関節包には何もしない」とチャットで自称Ｄｒの方が答えてくれたんですが、血管には血小板の凝固作用が働きますよね、関節包にそれが有るとも思えず、その方も「詳しい事は知らない」と言ってました。それに手術の場合空ける穴はもっと大きくなるし穴の開いた関節包からは滑液も漏れ出す事でしょうし、関節包自体に術後、空いた穴を瞬時に塞ぐ弾力性が有るって事なのでしょうか？それとも術後、一度は滑液が漏れ出し関節包は潰れるけど自然治癒力で数日をかけて再生するって事なのでしょうか？誰か教えて下さい、お願いします。

回答No.1

myachide

なかなか鋭いご質問だと思います。
結論から言えば、

＞自然治癒力で数日をかけて再生するって事
です。

数センチの切開を加えた場合には縫合して閉鎖しますが、関節鏡手術などの場合は縫合できるほど切開を加えませんので、縫合はせずにそのままにしておきます。
例えば、大きく穴をあけたり、関節包を切除しても、関節包は再生します。わざと関節包を縫合せずに切りっぱなしにする手術もありますが、後にこの関節を観察すると関節包はちゃんと再生しています。

滑液は皮膚を縫合しておけば漏れ出すほどの量が出ることはほとんどありません。関節包には血小板のような修復作用はありませんが、必要に応じて関節包が再生してくるようです（厳密に言えば瘢痕組織という組織で置き換えられるのですが）。

お礼

回答有難う御座います。質問してから１０日程経つので、もう回答は貰えないものと諦めてました。関節包を数センチ切開した場合は縫合もするんですね。切除しても再生されるとは驚きました。疑問に思っても、どう調べて良いのか分らなかったので助かります。