病院の診療代で、、

質問

毎回同じような診察で薬も同じ量なのに、なぜ微妙に診療代が違うのでしょうか？？
病院では何を基準に料金設定しているのでしょうか？？
回答おねがいします。

回答No.1

sr-agent · ベストアンサー

病気によっては「指導料」といって、１月に２回だけ算定できるものがあったりします。
月４回通っているような場合には、２回目まで算定され、それ以降は算定されないということはあると思います。

そのほか、外来患者さんに院内で薬を処方する場合、「調剤技術基本料」というものが取られることがありますが、これは月１回しか算定できません。

おそらくこのあたりが原因ではないかと思いますが、toyamoさまがどのような治療を受けられているのかわかりませんので、一般的なお答えしかできなくて申し訳ありません。
（どんな人：かなり前に医療事務の資格を取ったもの・・なのであまり自信がありません）

お礼

さっそくのご回答感謝いたします。
ふと気になって質問しました。
とても詳しく説明してくれて分かり易かったです！！
「指導料」、「調剤技術基本料」など初耳な言葉もあり大変参考になりました。
ありがとうございました。

回答No.3

swargal

医療行為は、何をやったら医療行為に当たり、報酬はいくらという、こと細かく定義された診療報酬規定というものがあり、それに基づいて請求されます。

治療内容で報酬は違ってきますが、なかには素人で「え、あれも診療行為なんだ？」と思うようなものまであります。

この内訳を見るには、どういう医療行為をして、いくらかかったかを書かれているレセプト見るしかないです。

開示請求は国保の場合、市町村へ。社会保険の場合、健康保険組合を通じて行います。昨年までは医師の同意がないと開示されなかったのですが、今年から医師に開示することが義務付けされましたので、本人、家族であれば見ることが出来ます。

具体的な手続き方法／費用は市町村、もしくは健康保険組合にお問い合わせ下さい。

お礼

＞治療内容で報酬は違ってきますが、なかには素人で「え、あれも診療行為なんだ？」と思うようなものまであります。
確かにそんな経験もありました。
不意に気になって皆様に聞いてしまいました。
詳しいご回答ありがとうございました。
またお礼が遅くなってしまい大変申し訳ありませんでした。
ありがとうございました！！

回答No.2

teruteru_jo_chan

前回の診療から１カ月以上経過していると「初診料」がとられるそうです。

また、通われている病院では会計時に「診療明細（レセプト）」はもらえないですか？
何（診察・処置・薬など）に何点（保険点数／１点＝10円）ついているか記したものです。
※病院によって対応は様々です。

レセプトとはこんな感じのもの・・・
http://www.jm-c.com/new_page_17.htm

※レセプトとは・・・
http://www.dentsukenpo.or.jp/info/index2.html

もし「診療明細」をもらっていなくて明細が分からないようであれば、市町村（役所や保険組合）へ申請すると200円くらいで出してもらえるようになったみたいですよ。

お礼

詳しいご回答＆ＵＲＬありがとうございます。
レセプトなど初耳の言葉もあり、大変参考になりました。
またお礼が遅くなってしまい大変申し訳ありませんでした。
ありがとうございました！！