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傷病手当金の労務不能期間とは？
- 傷病手当金の労務不能期間について不安です。
- 質問者は現在、病気（整形外科）で休職中で、傷病手当金の手続きをこれから行う予定です。
- 病院には３箇所通院し、労務不能期間はＡ病院の11月からＣ病院の2月までです。しかし、Ａ病院とＣ病院の間に空白期間があるため、傷病手当金の受給ができるか心配しています。退職後の生活費に困っています。
- ponchan2005
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- 健康保険
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質問者が選んだベストアンサー
＞Ａ病院では初診日から11月の最後の診察日までしか書く事は出来ないと言われました。 それは当然です。 医師としては、自分が診察して判断した範囲でしか証明できませんから。 ＞労務不能期間がＡ病院の11月～Ｃ病院の20日間程度空いてしまいます。 そうなってしまいますね。 でも、まったく方法が無いわけでもありません。 まずは第1回目の傷病手当金を提出することになると思いますが、これについては９初旬～１１月初旬の期間で請求を出すようにしましょう。（これについてはまったく問題が無いでしょう。） そして、その第1回目の請求を提出したら、第2回目の請求としてＢ病院から証明をもらうこととなりますが、おそらくですがＢ病院では11月下旬の分の証明しか出してもらえないと思います。 でも、11月初旬～下旬の請求期間にて、傷病手当金の請求をするようにしましょう。 ただし、第2回目の傷病手当金の請求書にＢ病院に証明をもらい、傷病手当金の請求書を提出する前に、あなたの健康保険の保険者（保険証に記載されています。○○健康保険組合と記載されている場合は、その健康保険組合となりますし、○○社会保険事務局と記載されている場合は、会社の管轄の社会保険事務所となります。）に、 「第1回目の請求期間の最後の日の翌日より第2回目の請求を出したいが、病院が変わったこともあり、労務不能として証明してくれる期間に間が開いてしまっています。間違いなく会社も休んでいて、この分の傷病手当金も受給したいのですが、どのようにすればよいですか」 と聞いてみてください。 そうするとその間が開いてしまった期間について、あなたの状況を記載する書類をくれるはずです。 それに記入し、第2回目の傷病手当金の請求書に添付して提出すると、保険者側でその期間も「労務不能である」と認められれば、ちゃんとその期間分の傷病手当金が支給されます。（もちろん「労務不能である」と認められなければ、その分は支給されませんが） ですので、ちゃんとＢ病院でも、傷病手当金に証明をもらうようにしてくださいね。 なお、Ｃ病院の分については、第3回目として用紙を別にして請求するようにしましょう。
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- naosan1229
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＞「状況を記載する書類」は前もって問い合わせても大丈夫でしょうか。 一応大丈夫だとは思いますが、Ｂ病院でその空白期間も証明してくれる場合もあります。（これは記入する医師しだいですが・・・） ですので、Ｂ病院で記入してもらってからのほうが良いでしょう。 ＞傷病手当金請求書は会社から提出してもらえるものなのでしょうか。会社から送り返されて自分で処理するものでしょうか。 どちらでも大丈夫です。 あなたが記入する欄を記載し、医師に証明してもらってから、会社に持っていって記入してもらい、そのまま保険者に送付しても良いですし、会社に記入してもらってから、あなたが保険者に提出する方法でも、どちらでも可です。
お礼
ありがとうございました。 会社に傷病手当金請求書をもらって、処理を進めようと多います。 本当にありがとうございました。
お礼
回答いただいてありがとうございます。 考慮してもらえるらしいと分かっただけでも本当にホッとしました。 追加というか質問があるので、補足もさせていただきます。 本当にありがとうございます。
補足
Ｂ病院の証明については、母に頼んでみようと思います。 今月で会社を退職することになったため、以下の４枚の証明書は、まとめて総務に提出したいと思っています。 9月～11月初旬：Ａ病院での証明 11月下旬：Ｂ病院での証明 12月～2月：Ｃ病院での証明 3月～退職日まで：Ａ病院での証明 「状況を記載する書類」は前もって問い合わせても大丈夫でしょうか。 それから、傷病手当金請求書は会社から提出してもらえるものなのでしょうか。会社から送り返されて自分で処理するものでしょうか。 退職日以降は、このサイトをいろいろ見た結果会社には関係ないというのが分かってきました。 よろしくお願いします。