気分の波の激しさ

質問

現在、境界性パーソナリティ障害から来る2次疾患で精神科に通院しています。
主治医からはかなり前に一度、適応障害と言われていますが、どちらかと言うと鬱に近いかと思っています。
それでもずーっと鬱状態な訳ではなく、波が物凄いです。例えるならまるで、ジェットコースターの様。
良い時は比較的活動的です。
現在精神障害対象のグループホームに住んでいますが、アパートを一棟借り切っている形で、1人1部屋割り当てられており、食事の時に1階の共有室へ行く以外は、自室で過ごしているので、殆ど一人暮らしと変わりません。
現在精神疾患以外に、腰部脊柱管狭窄症を患っている為1日生産活動をする事が難しく、午後から毎日B型作業所へ通所しています。
作業所へ居る時は仲の良い利用者と楽しくやれているのですが、帰宅して部屋に1人になると途端に気持ちが下がり鬱状態になります。
土日は最悪で、何も出来ず殆ど寝て過ごします。
たまーに、人が変わった様に早起きをして洗濯したり布団を干したり部屋を隅々まで掃除したりととても活動的になります。
夜は殆ど、死にたいという所まで落ちてしまっていて、そんな事ばかり検索をかけています。
5年前、作業所へ通い始めた頃は調子がとても良く、近い将来作業所を卒業して障害者枠で就職したいと思っていましたが、一昨年は朝から1日作業所へ通所ひており、様々な活動を片っ端ならこなして、かなり活動的でした。
そのせいで腰を悪くしてしまい、去年は歩く事も困難で1年作業所を休んでずっとグループホームに引きこもっていました。
今も腰と、そこから来る坐骨神経痛で強い痛み止めを飲んで何とかこの秋から通所出来ていますが、作業所側との話し合いで、最低でも3ヶ月はこのペースで行こうとなっており、暫くは午後からの通所になると思います。
今までは、上手く行かない時期が来てもまた再起して、を繰り返して来たのですが、流石に体を悪くしてしまって懲りたので、3ヶ月と言わず当分、寧ろ暫く…いや、ずっとそれでいいかなと思う自分もいます。
どうして、生産的な活動をしている時は比較的気分が良いのに、1人になって何もやる事がなくなると急に気持ちが落ちて、死にたくなるのでしょうか。
主治医には、月1回の通院日の度に相談していますが、実際行動には移していないと言うと、それ以上は何も言わず、薬を変える事もなく、アドバイスをする事もなく勝手に話を切り上げて次の予約日に話を持って行って、診察終了です。
どうしたら、この死にたい位苦しい気持ちをわかって貰えるのでしょうか。
それとも、日中は作業所へ行けているし、実際行動に移さないのだから問題ないと軽視されているのでしょうか。
自分と同じ様に、良い時とどん底の時が頻繁に繰り返される方は、いるのでしょうか。
因みに長きに渡る個人のカウンセラーによるカウンセリングのお陰か、ボーダーの症状はほぼ寛解しております。

回答No.2

yume358 · ベストアンサー

臨床心理士です。精神科領域での経験はそれほど長かったわけではありませんが、総合的に申し上げれば、精神疾患をお持ちの方の波は一般の人よりも大きいように感じます。境界パーソナリティ障害の方は特にそのように思います。あなたは症状はほぼ寛解とおっしゃっていますが、波も症状のうちと考えることもできます。

集団内では明るく振る舞えるのに、一人になった途端に涙が出てしまうとおっしゃる方は決して珍しいわけではありません。精神科医は初診を除きそれほど長く患者さんの話を伺うことはできません。ですからあなたの主治医の方の振る舞いもまぁ一般的と思います。個人カウンセラーにカウンセリングを受けていらっしゃったのであれば、気分の波が大きいことについても御相談されるのが一番のような気がします。

お礼

ありがとうございました。

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補足

プロフェッショナルの方からのご意見参考になります。
回答を読んでいてハッとしたのですが、「寛解」という言葉選びは正しくないのかも知れません。
あくまで「過去の症状が一番酷かった時に比べれば」寛解、という言い方が正しく、医学的には寛解と言えないのかも知れません。
一番酷かったのは20代後半～30代後半で、毎日部屋のカーテンを締め切り隙間から入る僅かな明かりだけでひきこもり　生活をしており、溜め込んだ薬を大量にOD(多い時は3桁)し泣き喚きながら腕をバサバサと丸で物を切り付ける様になんの手加減もなく1時間近く切り続け床を血の海にする・目に付いた物を片っ端から泣き喚いたまま壁にぶん投げたり、壁を殴る蹴るで穴を空けたり・ODのせいで毎日の様に家の階段から転がり落ちたり・相手が誰であろうと少しでも裏切る(今思えば裏切りと呼べる程の事ではなかった)素振りを見せれば言葉で徹底的に攻撃して追い詰める・30～35歳まで同棲していたパートナーに依存して何度も自殺未遂で気を引く事を繰り返す・チャットレディーで不特定多数の男性客に卑猥な行為を見せて金を稼ぐ・稼いだ金でハイブランドの服を買いまくる…などなど。
今はODもリスカやアムカもなく、事務仕事で細々と一人暮らしをしています。
物に当たる事もなければ、人を攻撃する事もなく、人間関係も良好です。
酷かった頃から比べればだいぶまともなので、寛解と言う言葉を使っていました。
気分の波に関しては昔から、ジェットコースターみたいだなと思っています。
因みに個人のカウンセラーさんには10年程お世話になりましたが、今は連絡を取っていません。カウンセリング終了と言われた訳ではなく、金銭的な面で継続が難しくなったからです。
今でも思いますけどね、凄く苦しい時などに、今先生と話せたらなぁって。

回答No.1

薫子（@kao-ruko）

>良い時とどん底の時が頻繁に繰り返される

上がったものは下がります。

気分が上がった後は下がります。

当たり前のことです。

ではどうすれば良いか？

高く上がると、ズドンと下がります。

なので、上がった時が「要注意」なのです。
気分が上がっているときほど、
「落ち着いて」「冷静に」なるのです。

落ち着いた分だけ、下がり方が減少します。

お礼

ありがとうございます。

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補足

落ち着いて、冷静になる、かぁ…。
それが出来れば、苦労しないのですけどね。
基本ボーダーの精神状態って、強制的に終わりのないジェットコースターに乗せられている様なものなので。
上がってハイテンションになっている時は、なるべく、心掛けようと思います。