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胃カメラ検査結果報告書にあるこの専門用語の意味は?
この専門用語の意味がわかりません。 プラハ分類 =? FMP =? MV異型 =? どうぞお教えください。
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SSBEからの食道癌発生はごくまれですので検診でそれをあきらかな異常として指摘するの行き過ぎでしょう. またバレット食道に関してはそもそも定義が日本と欧米で違うなどこれまた論争があります. 細かい議論は専門医レベルになるのでここでの説明は無理です. このあたりは考え方はいろいろです.
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- t932
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補足 C =内視鏡で観察された胃食道境界から全周性バレット上皮の口側辺縁までの距離と定義されています。 「内視鏡で観察された胃食道境界」は文字通り見て判定しますので1cmくらいずれても不思議ではないです。 なお現時点では、厳密にはバレット食道でなく、SSBE(short segment Barrett esophagus)という診断になると思います。これはピロリ菌陰性の人には多くありますので、わたしはいちいち所見には記載しないことが多いです。
- t932
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プラハ分類 これはバレット食道の分類です. 専門用語なので内科医でも消化器内科専門以外の人は知らないでしょう. FMP fine musosal pattern 微細粘膜構造 これはあるグループの方が提唱している用語です. MV異型 これはたぶん MV はmiciro vasucular 微細血管の略と思います. うしろの二つは一般的な物でなく、特定のグループにしかわからない略語ですね. 最近の内視鏡にはズーム機構があって粘膜を拡大してみることができます.そのときにこまかい構造、特に血管の異常などがあれば病変の有無、その性格までわかるわけです.そのあたりを報告書に記載しているわけです. 具体的な内容は担当医に聞いて下さい.
補足
バレット食道のSSBE プラハ分類C1cm M2cm この病気は気にしなくてもいい程度のものですか?いままでその変化が見られなくて、最近の報告書にはC0cm M2cmと書かれています。まさか小さくなったでしょうか?
補足
いちいち所見には記載しないことが多いということはSSBEであれば、大した病気ではなく、気にしなくてもいいものだと理解していいでしょうか? 中度の萎縮胃炎のため、ピロリ菌の除菌成功し、それから胸焼けと胸痛が続けて、1年後別の病院による検査でSSBEだと言われました。しかし、それは除菌以前もうすでにあったのか(記載しなかっただけ)、それともピロリ菌陰性になってから、胃酸の逆流のせいで初めて出来たのか知りたいです。SSBEの出来るまで最短どの位の期間が必要しますか?