ベストアンサー 服薬介助の際、強い拒否がある場合 2013/01/05 01:59 認知症高齢者で、服薬介助の際、暴言を吐くなどして怒り出し、強く介護拒否される利用者がいて、困っているのですが、どうしたらいいのでしょうか？ みんなの回答 （1） 専門家の回答 質問者が選んだベストアンサー ベストアンサー yasuto07 ベストアンサー率12% (1344/10625) 2013/01/05 05:43 回答No.1 暴言を吐く、それ自体を手当する、精神科で、お薬、水薬、セレネースの水薬、ハロペリドール系を出してもらって、おとなしくさせることが先決でしょう。 質問者 お礼 2013/02/05 14:03 yasuto07さん、ご回答ありがとうございました。 広告を見て全文表示する ログインすると、全ての回答が全文表示されます。 通報する ありがとう 0 カテゴリ 健康・病気・怪我心の病気・メンタルヘルス 関連するQ&A ヘルパーの服薬介助は、どこまでをいうのですか？ ヘルパーの行なう服薬介助には、手渡しで薬の袋を置く行為も含まれますか？利用者の方は、、要介護１で物忘れのために服薬時間や種類を理解することが困難な状況です。手渡せば、自分で袋から取り出して飲むことが出来ます。 身体介護での服薬介護とは、もっと介護度の重たい方に対し、口元まで持っていく行為のように思えてならないのですが・・・。 通院介助 通院介助についてですが、認知症の利用者ですが、今までは自分で通院しお薬も受け取ってこられていました。お薬は飲み忘れ等あるため、ヘルパーがサービスに入った時、服薬の声かけのみ行っていましたが、訪問してびっくりした事があります。いままで服薬声かけをきっちりと行い薬も確実に飲めていたと思っていたのですが、全然薬が飲めていなくて、去年の薬が出てきました。日付けも記入できていません。病院に確認すると一ヶ月ほど前に受診して薬も受け取っておられますが、最近の薬がひとつもなく、本人に確認してもはっきりわからないとのことでした。いままで通院介助はケアプランに入れてなかったけど、薬をどこかになくしてしまうため、通院介助を行い、薬の管理をしていかなければならないのかと考えています。プランの変更・見直しをしていかなければならないと思いますが、特に歩行の見守り等が必要のない利用者にそのようなプランをたてて算定できるのでしょうか？ケアプランに位置づけする場合、どのようにしたらよいかご意見いただけますか？よろしくお願いします。 ヘルパーの服薬の介助について 訪問介護のヘルパーが行う医療行為、介助について ※訪問介護のヘルパーが以下の行為をしても問題ないのでしょうか？ (1)水の準備 (2)配剤された薬をテーブルの上に出し、確認（飲み忘れないようにする） (3)本人が薬を飲むのを手伝う (4)後かたづけ、確認 夜が怖い？不眠を克服する具体的な方法 OKWAVE コラム 介助の人が介助できなくなった場合 自宅で親などを一人で介護している場合の話です。 介護される側は一人で立ったりすることが困難です。 こういう場合、介助者が怪我や病気などで突発的に介助できなくなった場合はどうすればよいのでしょうか？ 現状、回復見込みもあるので 地域の介護相談、もしくは介護認定は受けておりません。 よくニュースなどで、親子とも亡くなっているのが見つかる・・・ というのを目にしますが、私も倒れたら同じようなことになってしまうのではと不安です。 知的障害者の通院介助の費用負担は？ 知的障害者で精神障害を併合しているものが、月に一回前橋（住居は伊勢崎市）まで通院しています。介護者が高齢のため付き添いが困難なので、通院の際の介助をお願いしたいと思っています。その際通院一回に約４時間ぐらいかかります。自動車での移動で。通院介助というのはあるのでしょうか？その場合の利用者の負担はどのくらいになるのでしょうか？教えてください。宜しくお願いします。 介助技術について 新人介護士です。職場で宿題を出されましたが、経験が浅くわかりません。よかったら教えで頂きたいです。同じケースの利用者がいないので考えてもわからずじまいです。誰か助けてください。 １要介護4の利用者、右麻痺はあるが介助があれば両足で立位が取れる。ある日、車いすからベットへ移るさい右足首の痛みと腫れあり。足首の骨折が確認された。 ２要介護4の利用者、立位が取れなく全介助で移乗する。ある日移乗後腰の痛みがあり腰椎圧迫骨折が確認された。 1.2に対してなぜこの事故が起きたか？事故対策としてなにがあげれるか？教えてください。 訪問介護の通院介助について ホームヘルパーとして働いております。通院介助についての質問なのですが、 通院介助時の待ち時間は、基本的には介護保険対象外になり、算定出来ないとのことですが、 トイレ利用や、売店利用等で、移動その他の介助を行った場合は、その時間に関しては、介護保険の対象として算定して良いのでしょうか? また、認知症等の理由から、待ち時間中に単独では座り続ける事が困難な方に関しては、待ち時間全て介護保険対象にはないのでしょうか?(立ち歩いてどこかに行ってしまう等) また、保険対象外の時間については、実費で請求されているのでしょうか?(ちなみに私の勤務する事業所ではしていないのですが…金銭的に余裕のない方からは中々厳しいですよね) 通院介助のたびに、事細かに記録が必要なのですが、私自身まだ曖昧で分かっていない所があり、質問させて頂きました。よろしくお願い致します。 立てない人のトイレ介助の仕方を詳しく教えて下さい トイレ介助が全くできません もう半年たっています ヤバいですよね 私は仕事できないクズゴミのレッテルを 初日から貼られていました 腸がちぎれるほど悔しい、腹立たしいおもいでいます 立てない人を支えながら一人で介助する方法があるはずです どうかやり方教えて下さい トイレにいってパンツをぬがそうとするとはいてしまうひとがいます 結局ズボンも大便まみれになります いやがってはいてしまうひとはどうしたらいいですか あとは言葉が伝わらないひと 手すりにさえつかまってくれない たつこともできない 足を固くクロスさせてしまっている人 など とにかく簡単に支えながらパンツをはきかえたりズボンを脱がしたりしたいです 便の処理はいやじゃないけど トイレ介助はやり方が難しい 自分の介護施設は上が腐りきっているため 下の人間は 利用者にきこえないからといって暴言吐いて面白がったり 利用者を怖がらせて泣かせたりが日常茶飯事です 上がゴミなんです 自分は仕事ができないけど こんなクズどもに ゴミ扱いされる覚えはないです お年寄りがすきでもないのに なんで介護してるんですか 利用者を泣かせたり暴言はくのはいいんですか 上の人間もそれを許していることじたい 介護者失格です なんでいやなのに働いているんですかね 不思議ですね 口だけは長生きしてほしいと ポーズをとるんですよね 全員偽善者 初日から分かってました こいつらに負けないためにも トイレ介助の仕方を教えて下さい 施設での異性介助拒否の対策 施設をご利用中の60代の女性の方がトイレ介助や入浴介助の際に男性職員を拒否されます。今までは勤務交代や超過勤務などでなんとか女性職員で対応しておりましたが、年末年始は職員の希望もあり男性職員しかいない日が出てきてしまいます。 入浴は日にちをずらしたりして対応できますが、問題はトイレ介助です。現在、ベット脇にポータブルトイレを置いて排泄をしてもらっています。病気の影響で一日の中でも調子の良い時と悪い時の波がとても激しく、調子の良い時は自立ですが、悪い時は立つことすらできません。完全自立は不可能だと思われます。 試しにズボンを下ろす時にタオルを巻いて介助をするという方法を試そうとしたのですが、本人に説明した時点で発狂され強く拒否されてしまいました。 同じ女として気持ちはよく分かるのですが、年末年始はどうしても男性職員だけの日があります。 皆様の施設ではこのような時どうされていますか？こんな方法で異性介助ができた！など知恵を貸してください。 母の介護拒否に悩む 介護認定３ 認知症の母の介護をしています。 母のトイレの介助拒否がひどく悩んでいます。。 一人でトイレまでは行き排尿・排便をします。 しかし最近では排便後の処理が上手くいかないため お尻を汚したり・下着を汚したりが頻繁になりました。 そこで・・様子を見てトイレに行って処理をしてあげようとすると 悲鳴をあげて拒否します。 あまり汚れている時はシャワーに誘導するのですが・・またまた悲鳴!それは大声で顔は引きつっています。 処理が終わればおとなしくなるのですが・・・ 母は便を出すことが恥ずかしいと思っているので・・排便した時も隠します。私は臭いでトイレに行くのですが・・ このような介助拒否をする母にどのように対応していいのか・・ 悲鳴をあげる母を無視して処理を続ければいいのでしょうか? 母の悲鳴で私の怒りも倍増してしまうのですが・・宜しくお願いします。 暴力をふるう高齢者のトイレ介助 私はディサービスセンターの介護福祉士です。 70歳代のアルツハイマー痴呆の男性の利用者様のことで相談兼、皆さんのご意見をお伺いしたいと思います。 この利用者様は車の乗り降り、お風呂、トイレなどに誘導し、介助しようとするとものすごく怒り、暴力ふるわれます。 私はたぶん…この利用者様も怖いのだと思います。 お風呂を担当する男性スタッフが言うには、お風呂はつからないそうなのです。特にブルーの入浴剤を入れたときにはあからさまで、たぶん深く見えて怖いのかなあと思うのです。 暴言だけだといいのですが、暴力をふるわれると思うように介助できません。私自身、体格はいいほうで女性の利用者様に暴力をふるわれても、おおよそ対処できますが、この相談例の利用者様の場合は私でも対処できません。 ゆっくり時間をかけて対処したら、もしかしたらいいのかもしれませんが、他の利用者様のこともありますので、中々うまくいかないのが現実です。 簡単にしか説明できてませんが、少しでも暴力が減るような対処法ってありますか？ それとか同じような体験をされている方の意見も聞きたいです。 とりあえずトイレ介助だけでも上手くしたいのです。 排泄介助 排泄介助について 例) オムツをあてている利用者をトイレ介助しました。 職員からクレームがつきました。 理由は 立居困難な方に対し、オムツを使用。 トイレでの介助を止め、オムツの中に、 排泄してもらう事にしたそうです。 その方が便が出そうと言われたので、 トイレに誘導し排便介助しました。 それを見た職員がクレームをつけてきました。 トイレに連れて行かないようにと !! トイレ介助出来る人と出来ない人がいるからだそうです。 これが介護の常識ですか 自分はどう見られている？年齢と見た目のギャップが気になるあなたへ OKWAVE コラム 特養でのトイレ介助 トイレ介助必要で頻尿の方の場合、私は訴えごとにトイレにいく事が大変でも今後に当人の自立を促し必要なことだと認識していたのですが、ベテランの介護士にはわざと一定の時間まで我慢させて畜尿する力をつけさせることをしています。若い人ならまだしも高齢者にこのような介助法が有効なのでしょうか？またそれ以上に虐待にはならないのか疑問です。 食事介助 http://www4.ocn.ne.jp/~sen0001/kaigo9.html このサイトの下の方なのですが、ベットを全くあげずに平らにしたままで食事の介助をしたり、水分補給をしてる絵があるのですが、介護の現場では実際こういった方法で介助をしなければならないのでしょうか？ またいつまで経っても利用者さんが飲み込んだタイミングをつかめません。 のどぼとけを見るように言われるのですが、いつ動いてるのか判断がつかめない状態です。誤飲させてしまい、採用を断られてしまいました(他にも色々要因があると思いますが) 要支援2の入浴介助 要支援2の母の入浴介助について教えてください。 自宅の風呂でシャワーさせたいので、介護サービス事業所にお願いしたところ、入浴介助は介護1以上の認定がないとできないと言われました。 脚に障がいがあり一人では怖くて、シャワーできないと言います。 男手の介助は抵抗あるらしく、私の介助では入浴しません。 この場合どのような方法があるでしょうか？ 介護保険を使うやり方は本当にないのでしょうか？ ないのでしたら、介護保険を使わずにする方法等もあれば教えてください。 食事介助で何度かむせさせてしまった場合 食事介助で利用者さんをむせさせてしまった場合、その後に利用者さんの容態が急変するといったことはあるのでしょうか？ (例えば夕食の食事介助で利用者さんが誤嚥でむせさせてしまい、その日の夜中に利用者さんの容態が悪くなった) トイレ介助時の自尊心について。 私はつい最近、特養で働き始めたのですがトイレの排泄介助にて困っています。 ある方がとても自尊心が強く（リハビリパンツにパットを使用）パットを汚染されたとき自身でトイレに行かれるのですが認知もありパットを入れ忘れをし、頻繁に失禁されます。 介助としては 毎回鏡ごしで観察しパットの入れ忘れ時に声かけをし、パット入れをお手伝いさせて頂く事にはなっているのですが、日により拒否がすごく困っています。自身いわく・・・ 「毎日自分でやってるからそんな事くらいわかってる！手伝わんといて！」と言われます。 終身介助時は寝間着への着替え・ナイトパットに入れ替えを行うのですが、 「あんたに手伝われんくてもできるは！」とすごく怒られ拒否されます。 私が新人なせいか少し強引にさせて頂くも手を出されて拒否されます。 毎回先輩に頼る事もできません。 どうかこの方の自尊心を傷つけず介助できるアドバイスをお願いします。 通院等乗降介助についてですが・・・ 介護タクシー いわゆる通院等乗降介助について質問です。利用者は、要介護1なんですが、歩行などは手引きにて可能で家族の車へも家族の介護にて利用できます。本人曰く、通常のタクシーよりも料金が安いため利用したいと希望されています。ケアマネの私としては、介護は必要なく通常のタクシーにて通院可能だと判断しています。介護区分が要介護である以上介護タクシーは、本人の希望通りプランに入れるべきでしょうか？本人は、前のケアマネにケアプランに入れてもらえていたため利用料金などご存知です。利用料金の安さのみでプランに入れるべきではないと考えますがいかがでしょうか？ 食事介助の方法 介護に詳しい方にご質問させていただきます。 (1)最初に介助して食べてもらってから、残りを自力で食べてもらう。 (2)最初は自力で食べてもらってから、残りを介助して食べてもらう。 (1)と(2)ではどちらが正しい介助法なのでしょうか？ 服薬管理 認知症の父親が持病の服薬管理が出来なくなっており、こちらが促さないと薬を飲まなくなってしまいました。 父親は認知症の他にも持病が幾つかあり、数種類の薬を服用しています。 以前は、こちらが言わなくとも自ら服用していたのですが、最近、こちらが促さないと薬を飲まなくなってきました。飲み忘れというよりは、飲むのが面倒で飲んでいないという感じです。飲む必要性を感じていません。 ですが、通院は嫌がらずに続けているため、余った薬が山のように残っています。 実際、薬を飲まなくとも検査結果に異常はなく、症状も落ち着いています。それが薬を飲まなくなった原因です。 それでも、やはり父親に薬を飲むよう促した方が良いのでしょうか？ 認知症の父親の服薬管理に悩んでいます。何かアドバイス頂きたいです。宜しくお願いします。 注目のQ&A 「You」や「I」が入った曲といえば？ Part2 結婚について考えていない大学生の彼氏について 関東の方に聞きたいです 大阪万博について 駅の清涼飲料水自販機 不倫の慰謝料の請求について 新型コロナウイルスがもたらした功績について教えて 旧姓を使う理由。 回復メディアの保存方法 好きな人を諦める方法 小諸市（長野県）在住でスキーやスノボをする方の用具 カテゴリ 健康・病気・怪我 病気・怪我・身体の不調 デンタルケア 婦人科・女性の病気 心の病気・メンタルヘルス 性の悩み その他（健康・病気・怪我） カテゴリ一覧を見る OKWAVE コラム 突然のトラブル？プリンター・メール・LINE編 携帯料金を賢く見直す！格安SIMと端末選びのポイントは？ 友達って必要？友情って何だろう 大震災時の現実とは？私たちができる備え 「結婚相談所は恥ずかしい」は時代遅れ！負け組の誤解と出会いの掴み方 あなたにピッタリな商品が見つかる！ OKWAVE セレクト コスメ化粧品 化粧水・クレンジングなど 健康食品・サプリ コンブチャなど バス用品 入浴剤・アミノ酸シャンプーなど スマホアプリ マッチングアプリなど ヘアケア 白髪染めヘアカラーなど インターネット回線 プロバイダ、光回線など
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yasuto07さん、ご回答ありがとうございました。