グループホームへの訪問診療の費用が適正？

質問

７月１日母が１８人利用のグループホームに入居しました、その後改めて、協力医療機関の訪問診療の契約があるのでと個室に通され内科クリニックの契約をするよう、来所したクリニックの事務長から説明されました。
契約は、訪問は医師と看護士、薬剤師同伴で月2回。１回\5,000の診察料。そのほかの医療行為があった場合、投薬は別途料金というもので、特に契約金などはありませんでした。
ホーム職員の相談・連絡には24時間対応して必要があれば往診する。手に負えない場合は設備の整った病院に紹介状を書くというものです。
母は74歳、要介護3級で。後期高齢者医療保険で１割負担です。

訪問医療の金額とはこんなものなのでしょうか。
またこの契約を結ばないとどんなデメリットがあるでしょか。
ご教示よろしくお願いします。

回答No.1

1964orihime · ベストアンサー

月２回の訪問は、「健康診断」（健康チェック）の扱いなのでしょう。（健康保険の対象外）
　健康診断は、自由診療ですから、金額はいくらでもかまわないと言うことになります。

　グループホームは、認知症があっても身体は何の問題もないという方が多いからこのような契約形態をとっているように思います。

　お母様は、定期的に必要なお薬などはありますか？
　もし、あるのであれば、保険医療で診察を受けた時も別途に診察料が掛かるかお尋ねになってはいかがですか？
　投薬があるのであれば、診察も保険扱いできませんか？と聞いて見るのも良いと思います。

＞またこの契約を結ばないとどんなデメリットがあるでしょか。

　それは、施設の方に聞いて見るほかはないです。
　契約しないと、健康チェックはありませんと言われるかもしれませんね。

　我が家では、特養に入所していましたが、慢性疾患でお薬が処方されていたので、全て保険診療でした。

お礼

さっそくのご回答どうもありがとうございます。
月２回全員（かどうか確認していませんが）の健康チェックをするそうです。お話しの健康診断に該当すると思います。自由診療ですか。
鬱を持っていますので、向精神薬を中心に毎日薬を服用していますので、教えていただいたとおり診察も保険扱いできないか聞いてみます。
施設側にどんな質問をすれば良いのかもわからず困っていました、
(1)全員加入しているのかどうか。
(2)診察は保険扱いしてもらえるのか。
を聞いてみようと思います。

補足

今日、アレンジをしてくれたケアマネージャーさんにグループホームの診療の実情を聞いてみました。
やはり、往診の扱いとなり世帯の収入などによって金額が変わったりするものだそうで決まりごとのようでした。
診察が保険対応できるのかどうかはホームに行って聞いてみようと思います。
大変参考になりました。
どうもありがとうございました。