グループホームと介護療養型医療施設について

質問

こんばんは。分からないことばかりで、また教えてください。
介護度２の母の自宅介護に、父の精神的な疲れから限界を感じて、グループホームを探しています。
そこで、問い合わせをした病院が経営しているグループホームの中に、「現在、グループホームは満室だけれど、クリニックの入院という形でお預かりで待機することはできます。」と返答がきたところがあります。スケジュールの関係で、また別途見学には伺うのですが、この介護療養型医療施設（というのであっているのでしょうか。）はどのような施設になるのですか。デイサービスも運営しているところなのですが、日中などはデイサービスなどに参加できるのしょうか。母は大体症状は安定しており、結構自分のことは出来るのこともあるので、落ち着いた暮らしが希望なのですが、そのような場合は、逆に受け入れは難しいのでしょうか。また、期限のある入院になるのでしょうか。教えてください！よろしくお願いいたします。

回答No.5

Yamatogirl · ベストアンサー

Yamatogirlです。
母もそのグループホームでは、一番の若年者で入所しました。平均８０才を越えたところに、７０才でした。その頃は、針仕事や包丁も使えましたので、積極的にお手伝いが出来ていたようです。けれど、お解りと思いますが、手伝うと言っても必ず誰かが付き添わないと危険な事があります。本人自身もですが、他の方が何かをされた時、針や包丁を持った本人がどう対応するかです。そういった問題も有ってか、いつの間にか洗濯物くらいになり、針仕事が好きで得意だった母の能力を落としてしまった、認知症を進めてしまったとは思っております。
入所の検討段階で、こういったことは本人の仕事としてほしいと希望を話され、実行可能かどうか対応をみては如何でしょう？
本来の介護は全ての人それぞれに対応を考えるべきですから、その点を考えて頂くのです。つまり、年代の差は私たちの世代ほど問題ではないと考えています。若ければ、他の方のお世話係になれますから。けれど、人間関係ですから相性の問題はあります。

スタッフが男性か女性かではなく、その方の個性の問題があります。男性も優しい方、繊細な方が多く居られますし、女性の中には口うるさくで利用者の問題点ばかり話される方も居られます。入れ替わりが多いか不安がお有りでしたら、その施設での勤務経験年数をお尋ねになると良いですよ。（職員の意味ですよね。入居者だとしても積極的にお尋ね下さい）

施設を変わった理由は、男性利用者が母の居室に入ってきた時の職員対応について父が納得しなかったからです。父は、そういったことが生理的に我慢ならなかったようで、数日のうちに退去させ、次のホームを探してきて、私たち兄弟に対応させたのです。

距離は、出来るだけ近い方が良いと思います。母は最初、自宅から歩いてでも行けるところでした。現在は、実家と私たち兄弟の住まいの中間くらいです。父は車で２０分ほどかけて行っています。父自身がいつでも行けるところと考えています。

それから、管理者の方がすばらしい方であることは、大変良いことなのですが、スタッフも１００％がそうであるとは限りません。入居されましたら、お母様が避ける方が居られないか、言動などで家族として問題が感じられないか良く観察されることをお勧めします。問題があった時は、そのことで家族として出来ることはないか、まず考えられて、その後、管理者なりにこういった問題を感じていると話されるのがよいと思います。

取り留めないことを書き連ねましたが、不十分な点はお尋ね下さい。

お礼

本当に丁寧なご回答ありがとうございました。納得で、改めて勉強させていただきました。
私も、父と当初はものすごく衝突しながらでしたが、今は協力してより母のために良いところをと一生懸命探しています。また色々ご質問させてください。ありがとうございました。

回答No.4

Yamatogirl

母がグループホームに入居しています。
状況が様々異なると思いますので、参考としてお考え下さい。
現在、デイケアやショートステイなど何か利用されて居られますか？
母は、環境が変わるのをとても嫌がりました。父も、「もう、やっていけない。」と言いながら、実際に生活が完全分かれてしまうのは辛かったようです。それで、デイケアを経験し、数回のショートステイも行い、母・父共にそういった状況に慣れて貰いました。その中で、ここの療養型は少しね、とかグループホームの見学を通じて、ここが良さそうとか、家族も雰囲気を感じながら勉強していきました。

私のお薦めは、まず出来るだけ多く実際に見学されることです。そして、希望に合うところがありましたら、待機のリストに登録されることです。それも一カ所ではなく、気に入られたところにいくつか。そうしながら、お母様がそのような状況を受け入れられるのか、お父様は寂しく感じられないかなど様子を見られるのは如何でしょうか？もし、デイケア等の利用がないようでしたら、始めてみられると良いと思います。
とにかく、環境の急激な変化が無いように心を配られるのが大切だと思います。急がすに、ゆっくりゆっくり進められると良いと思います。

待機の登録はその施設に状況を全てお話下さいね。母の場合も、グループホームに入居中ですが、登録リストにお願いしている施設も有ります。父が、「ここの対応では母を任せられない」と変わった経験も有りますし、母自身の変化もありますので。
施設側の受け入れがどうかより、お母様、お父様が気に入られるか、適応がうまく行かれるかどうかを一番にお考え下さいね。

お礼

ご回答ありがとうございます。母も、デイサービスとショートステイは利用していて、ショートも行く時は、「嫌だ嫌だ」と言いながら、一歩入ると「よろしくお願いしますー」とニコニコしています。

私も今、たくさん見学しています。本当様々ですよね、とっても施設の方々も施設自体もいいなあと思っても、入居者の皆様があまりに高齢の方ばかりで、まだ70歳の母には仲良くできる人がいないかしら・・・と思ったり、自宅からあまりに遠いと父が会いに行きにくいかなあと思ったり。

父も、精神的にしんどいといいつつ、母に手を挙げることが多くなってしまい、私はグループホーム入居を決断したのですが、いざ見学に一緒に行くと「かわいそうや」と言うので、なんか私一人が空回りなのかな、と自己嫌悪になったり。

ありがとうございました。待機の登録リストに載せてもらうことから始めます。また相談にのってください。

補足

Yamatogirlさんの経験で教えてください。
　今、施設をたくさん見学していて、本当に施設が素晴しくて管理者の方ともとても話のしやすい施設があり、ちょうどすぐに入居もできる状態なのですが、入居者の介護度と年齢が高く、まだ70歳で自分の身の回りの事がある程度できる母には、なじめないのでは、と思い、入居を悩んでいるところがあります。しかし、認知症は進んでいくので、いづれはこのような所がいいのかなあ。。とも悩んでしまいます。（何軒か別の所にも、登録リストに載せてもらいました。）
　今、別でお願いしようとしている所は、父はとても気に入っているのですが、私はスタッフの人に男性が多いのと入居者の方は元気な方が多いのですが、人数が少ないので入れ替わりが多いのかな、と気になっています。
　Yamatogirlさんは、施設を変わられたと上の回答の所で、ありましたが、どのような事が原因で変わられたのですか。後、やはりお母様と同じ年代の方が多い施設の方が馴染みやすかったですか。良かったらでいいので、教えてください。

回答No.3

kaigo2005

♯2です。

認知症をお持ちの方でしたら、なるべく転居の回数が少ない方がいいかと思います。転居によって認知症が進んでしまう可能性があるからです。グループホームは各所によって大きく内容が変わり、身体介護が重くなると退居させられるところから、終身での介護に対応しているとこおもあります。一つひとつのホームをしっかり検証して選んでいく必要があるかと思います。

以上、参考になれば幸いです。

お礼

ありがとうございました。転居によって、進んでしまうこともあるのですね。この施設は、いいなぁと思う所は、満室で空室待ちになったり、なかなか難しいですね。頑張ります、ありがとうございます。

回答No.2

kaigo2005

家族の介護を経験しているものです。
私の知る限りで返答いたします。

グループホームをご希望ということは、お母様は認知症をおもちなのでしょうか？
もし、とくに認知症もなく、身の回りのことができるのであれば、他の選択肢をお考えになることをお勧めします。

先の方がご返答されているとおり、ケアハウスや高齢者住宅が考えられるのだと思います。

以上、参考になれば幸いです。

補足

言葉足らずですみません。母は、認知症です。
そこで、グループホームを探しています。
よろしくお願いいたします。

回答No.1

kinucyan

ご参考まで。介護療養型医療施設には規模により（入院患者数）小規模のクリニックと病院のタイプがあります。
　まず介護保険でサービスで通所施設（デイサービス、デイケアなど）と入所（入院）施設があります。
そこで後者の入所（入院）施設の中に特別養護老人ホーム、老人保健施設、介護療養型医療施設がありここでは介護の程度、認知症の程度は関係なく入所できます。またそれぞれの施設が特徴（費用なども若干差があります。）を持っています。
介護療養型の良いところは、医師が常勤でいて病気の対応やリハビリ、
作業療法など充実しています。この３施設のほか介護保険が利用出来る、認知症の方のみ入所できるグループホームとある程度自立してる方のケアハウスなどがあります。
　ここで本論ですが認知症の方がお母様が介護療養型のクリニックに入院される場合、比較的自立出来るのなら入院は難しいかも知れません。なぜなら介護度が高い方多く入院されていて空きがないかもしれないからです。（普通なら疾患がないのに医院、病院に入院はおかしいと思われるかも知れませんが、介護療養型は介護保険で入院できる、すなわち医療も介護もできる医院、病院なのです。）またそこが経営するデイサービスをお持ちでも、それは通院の方が利用するもので入院の方は利用出来ません。
しかし前述したように医師や理学療法士などいますので入院のなかでそのサービスは組み込まれています。
お父様の事を考えるなら、空きがあるクリニックがあれば入院させるのもよろしいかと思いますが、お母様が大部屋で入院するのは気が滅入ると思われるようでしたら、個室がある療養型をさがされてはいかがですか。（金額は高くなりますが）、次に期限についてですが、介護度の高い方がたくさん入院を待っているのが現状ですので、お母様が自立に近づけば退院を勧められるのが常です。
そこでお家にいるような落ち着いたでの生活を望まれるのでしたら、
費用は一番掛かりますがケアハウスがいいかも知れません。ケアハウスは
月１５、６万ー２０万以上と施設によって差があります。
費用に関してはちなみに特別養護老人ホーム、老人保健施設、療養型・・・グループホーム・・・・ケアハウスの順で高くなります。
　選択肢は５カ所ある訳ですが、ケアハウスは比較的空きがあると思いますが・・・。まず役所の介護保険課でサービス、費用、設備のことについて詳しく尋ねられ、次にその施設を訪ねられ見学され決められることをお奨めします。

お礼

ご回答ありがとうございました。分かりやすく説明をしていただきまして、勉強になりました。
実際、自分の足で色々まわって話を聞きながら確かめる事が大切ですよね。また、色々教えてください！