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保険診療点数について教えてください

私の父が入院し請求された金額が多いのではないかと病院へ問い合わせをしましたが解答に納得できず投稿します。腰椎骨折で救急搬送され入院しました。入院後10日間で5万円以上の請求がきました。積極的な治療、投薬はせず寝たきりで安静にしていました。内訳を問い合わせると、「救急搬送されたので、治療費とは別に(名目はメモを取っていないので不明)点数×日数分が加算される」と説明されました。正当な診療点数なのかどうかが解らないので、詳しく教えていただきたいのです。

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  • hakubaku
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回答No.1

病院の診療は公定価格で行っており水増ししたりするのは無理です。入院費用は入院基本料+各種加算+検査料+投薬料+食事などで構成されます。加算は救急医療管理加算ではないでしょうか。このほかにも加算できる点数があります。入院基本料は病院の性質によって異なります。病院の種類、どのような看護基準か、平均在院日数はどのくらいか、などたくさんの用件で請求できる金額が決まっています。また入院基本料も一律ではなく、最初が高く入院が長くなるほど安くなります。以上の説明とは別に最近では包括払い制を取る病院も増えました。どの病院に入院したかによって医療費は変わってきますので「10日の入院だから幾らが正しい」とここで解答することは不可能です。電話では難しい内容なので、もう一度病院に出かけていただいて、事務部門かメディカルソーシャルワーカー(医療福祉相談室など)の方にお話を聞いてみることをお勧めします。

saruko_11
質問者

お礼

回答ありがとうございます。参考になりました、再度病院で確認してみます。

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