t細胞リンパ腫（皮膚型）

質問

先般、ｔ細胞リンパ腫と診断されたため、臓器ならびにリンパ節への影響を調べるためCT、PET、超音波、骨髄、等の各種検査を重ねた結果、現時点において臓器への影響が無いことが判明しています。しかし腕、腿、顔面に出来た病変は腫瘍期に入っており、転移リスクを考えると早く治療したいと考えてます。担当医によると治療方法は電子線との事ですが、腕などの曲面への照射は困難との事で悩んでいます。本当に腕や脚部への曲面照射は困難な事なのでしょうか？また、他に良い治療方法は無いのでしょうか？

回答No.2

sinozaki · ベストアンサー

Linac（ライナック）という装置だと正常部位に照射する事は危険ですので、固定具を用いて厳密な照射が求められて来ました。
ピンポイントの照射という点では、ガンマナイフやサイバーナイフ等に比べて劣りますが、最近の装置では病変部位の形に合わせて、柔軟に照射範囲をかえることも出来るようになっています。マルチリーフ・コリメーターという装置をX線照射口につけることによって、患部の形状に合わせて照射範囲を設定することが出来、複雑な形をした病変部位への対応も行えます。
エレクタと言う会社の製品ですが、千葉医療センター設置機器が古いタイプかも知れません。他でセカンドオピニオンを求めて下さい。

お礼

ありがとうございました。
早速出向きます。

回答No.1

sinozaki

今までの通常の放射線治療においては、あるひとつの平面からのみの放射線治療が行われていました。それが、CTやMRIの進歩や放射線治療計画用のコンピュータの進歩により、それ以外の平面からの放射線治療が精確に施行可能となりました。参考http://www.imcj.go.jp/
セカンドオピニオン相談や放射線治療外来を尋ねて下さい。
地域やご年齢などもう少し詳しくお書き下されば、詳細もアドバイス出来たと思いましたが。

お礼

回答者　sinozaki　様

本当に感謝いたします。
「回答への補足」にも記しましたが、先日13日AMに放射線科の先生と治療計画に関し打ち合わせた際、「難しい」の言葉ばかりでしたので光明が見出せず悩んでいたところでした。何かとご面倒をお掛け致しますがアドバイスをお願いいたします。

補足

早速のご回答、誠に感謝いたします。
千葉市内国立大学病院の放射線科では曲面への放射は均一性に欠ける、さらに重なる部分の重複照射により困難との事でした。
私は年齢50歳（♂）千葉県の市原市在住ですが、実家は西東京市です。参考に添付頂きましたURLに記載の二つの医療機関への訪問、もしくは通院等に問題は無いと感じております。
頂きましたアドバイスに従い、放射線治療外来を尋ねたいと思いますが、都内医療機関の方が私に適しておりますでしょうか？

発病は五年前ですが、既に腫瘍期に突入しておりますので、悪化速度は速いような気が致しております。重ね重ねになりますがご回答いただけますと助かります。