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※ ChatGPTを利用し、要約された質問です(原文:主治医の意見に疑問在り、意見下さい。)
疑問ありの主治医の意見、ご意見ください
このQ&Aのポイント
- 左右リンパ腺に腫脹があり、一ヶ月程熱発が出ています。両上肢に赤い瘢痕と関節硬縮も見られ、全身症状として軽度の肝機能障害があります。医師は様子観察や肝炎(サイトメガロウイルス)と診断しています。
- インターネットで医師に言われた傷病名を調べたところ、発症後3週間で自然治癒と書かれていますが、ポンタールで無理矢理治まっているため疑問を感じています。私はポルフィリン症かリンパ腺腫瘍かリウマチを疑っています。
- 抗核抗体が微弱性反応を示しているため、リウマチも考えられます。リンパ腺腫瘍の場合、一ヶ月経過しても摘出しない限り悪性腫瘍は残っていると考えられます。また、ポルフィリン症の場合は皮膚変化や日光過敏症などの症状があります。皆さんのご意見をお聞かせください。
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質問者が選んだベストアンサー
同じことをここではなくて主治医に話したほうがいいですよ。あるいはセカンドオピニオンという制度もあるわけですし。 年齢、性別、経過も分からない、これだけの情報で意見を求められても…苦笑って感じです。「主治医に同意」としても納得されないでしょうし、「主治医に反対」としても何も解決しないでしょ? ま、少しだけ建設的な意見を。 ポルフィリン症ならば発症年齢はどうでしょうか? リンパ腺腫瘍ならば血液検査中のsIL-2R(可溶性IL-2受容体)が高くなることが多いですが、どうでしょうか。 関節リウマチであれば、関節症状は?朝の手指のこわばりは?
補足
年齢は21歳、性別は男性、経過としては、2月8日に発熱、激しい腰背部痛を発祥要因不名、ニューキロノン製剤(クラビット錠)を使うも効果は無く、ロセフィン(抗生剤)に移行するが、直ぐ効果低迷、ファロムを飲むものの変わりは無く、総合病院受診、結果おたふく風邪と診断、抗体精査を行いファーストシンを使い、フロモックス・ポンタールも使って下さい。と言われたが、発熱が続きCRP定量も6.1まで上昇しかし先日行った抗体精査が-で、次に、肝機能上昇が見られ、ウルソ使用、抗生剤は、飲まないで下さいと言われたが、その時行った抗体精査するも-その為、次に尿沈査をしたら白血球3+細菌3+でいたが、それは元々、膀胱婁挿入者である為、それ位は普通だったが、内科医は、臨床医としては、細菌感染による発熱しか言えないと言ったが、近隣の泌尿器科では、膀胱婁を挿入していれば、逆に尿路感染は疑えない。との事で、発熱が長すぎて急性腎炎を発祥した可能性の方が遥かに高いとの意見でした。そして、リンパ節腫脹というか「ごりごり」が残ったままです。そして内科医は原因不詳で逃げられました。あと質問にある関節リウマチは、幼少期に一度発祥しており、全指第一関節は膨らみ朝は、非常に動かしにくく、屈曲した状況です。SIL-2Rは行っておりません。ポルフィリン症は幼少期にオムツに赤い汚物付いており、抗核抗体も反応があり、日光に当たると上腕まで赤い瘢痕が出ます。恐らくポルフィリン症は1歳には、発祥しており年齢が高くなり、過敏症が高くなった為、現症が分かったと言える、名大では色素異常症は間違いなく、名市大で、皮膚生検を行い紫外線に当てるといったが、検査を中断した、その点から、名大はポルフィリン症が一番考えられるとの意見だった。そして近隣の病院へ転院する途中であった。そして暗いところに居ると赤い瘢痕は出てこない。あと尿が水分のOUT/INがOUTが400(一日)INは2ℓの状況であり腎機能低下は、著明である。状態です。皆様どう思われますか?