腹膜硬化症→剥離手術→腹膜炎→人工呼吸器→人工肛門（2個）

質問

65歳の父です。
病院が離れており（片道3時間弱）、妹が近くにアパートを借りて父のそばにいます。妹には色々と医師に聞いてほしい事もあるのですが、まだ若いせいか、現実を受け止める事が難しいようです。
医師にも絶対の信頼を寄せているようで、私を含めた身内の疑問等も、積極的に聞こうとしません。
私も、あまり強い事を、そんな妹に言えないのが正直なところです。
本来ならば、私が直接医師に確認をしたいのですが、仕事もしており、
医師にはなかなか会えずにおります。
1）意識のないまま人工呼吸器をつける事は、脳などへの障害等は大丈夫なでしょうか？
2）人工肛門を複数持つ方は、結構いらっしゃるのでしょうか？
3）今後の見通しなどがお分かりになればお願いしたいと思います。
医師側からは、大きな変化はなく様子を見るとの説明が多く、先々の質問をしても「とにかく今は救命です！」という回答ばかり。
家族としては不安→不満になりつつあり、父の為にも良くないと思っております。宜しくお願いいたします。

回答No.2

noname#25030 · ベストアンサー

大変な病状のご様子であり、ご家族の方々もさぞご心配であろうと思います。
　さて、ご質問の内容ですがインターネット環境でお答えできるような簡単な状況ではありません。下記の質問はプロであればある程度の推察は可能ですが、それでも確実な状況把握ができなければお答えすることは不可能です。
1）意識のないまま人工呼吸器をつける事は、脳などへの障害等は大丈夫なでしょうか？
2）人工肛門を複数持つ方は、結構いらっしゃるのでしょうか？
3）今後の見通しなどがお分かりになればお願いしたいと思います。
しつれいですが上記の質問のいずれも医療の初期の段階で理解しておくべきポイントです。妹さんには医師からすでに十分に説明がされているのではありませんか？
　あなた自身が医師からの説明を聞かれるしかありません。遠いとのことですが、父上の状態は厳しいと言わざるを得ませんので、忙しいという言葉は使わないでとにかく行かれるしかないと思います。医師も来院されていない家族の方に理解していただかないと、今後大変なトラブルがおきかねません。
このサイトで一般の方の病状に対する意見を聞くと、誤った先入観を持ちかねません。質問の受付を終了されて医師とお話ください。

お礼

kote8さん、早々にご回答を頂き有難うございます。
結論から申し上げますと、明後日、医師との面談が実現できそうです。
日曜に見舞いに伺った際、看護師の方へお願いし、昨日お返事を頂きました。
色々と疑問点など、解決できれば・・・と思っています。
失礼かな～とか、考えてしまうのも事実ですが、
父が自分で聞く事が出来ない分、お話が出来たら・・・と思っています。
ちなみに・・・。
4日に麻酔を外した様ですが、6日の夜から再度開始しました。
妹の話では、どのくらいで麻酔から覚めるかも確認したかったようです。
声も出せず、痛みも激しく、そんな辛そうな父を見ているのは
とてもとても辛いと妹は話しておりました。

色々とアドバイスを頂き、有難うございました。

回答No.1

sadasadasa

透析患者さんですか？経緯が分かりませんので、もし補足があれば・・・。

補足

30年間の透析(内13年が腹膜透析)の合併症により、腹膜硬化症による腸閉塞との診断をいただいております。血液透析→腹膜透析→現在も血液透析を継続中です。
5月中旬より入院となり、絶食の末、先月初旬に静脈栄養(名称が不安ですが)を開始しました。
先月、かかりつけの大学病院から、剥離手術の可能な病院に転院をしました。
2週間後に剥離手術、その術後5日目に腹膜炎の為再手術、
翌日血圧低下などのショック状態に一時なりましたが昇圧剤等が効き、
回復しました。
その6日後、肺炎の兆候があり、本人の呼吸を助ける意味と、
お腹の術後の傷(裂けたままのようです)の為に、
絶対安静が必要との事。
以上の観点から、人工呼吸器が導入との説明がありました。
導入日より、意識は全く無いです。10日後に気管切開術を行いました。透析は術前は週3、術後より週4～5で継続中です。
呼吸器導入の日から、半月が過ぎました。
途中、腸液が漏れるとの事で2度にわたり人工肛門の手術。
お陰様で、肺炎の方はだいぶ良くなったようですが、術後より、平熱に戻る事は無く、
37～40度の熱が続いています。最近"黄疸"も出始めている様です。元々不整脈もあり、血圧も時々昇圧剤を使っているようです。
「痛みがない」・・・と言うのがせめてもの救いのような気がしますが、長年の透析により、皮膚などの組織がもろく、縫合がうまくいかないようです。お腹の傷が良くなる迄は絶対安静が必要で、呼吸器を外せないとの説明を受け、呆然としました。
良くなるはずで3時間の移動をし転院し、順調ならば、少しずつでも食事が出来る事を本当に楽しみに頑張っていたので、見舞いに行く度に悪くなっているように見える父が、とても気の毒です。
腹膜硬化症はCAPDの期間が長かったのが原因のようです。ステロイド等もだいぶ使い続けてしまったので、組織がモロイ・・・との事でした。

宜しくお願いいたしますm(__)m