胸水の原因が解らず悩んでいます。

質問

70歳になる母です。検診で左側に少量の胸水が出現している事が解りました。「CT」「尿」「血液」「ツベルクリン」「喀痰(胃からも取りました)」「胸水」「気管支鏡」「CTガイド下生検」などの検査を行ないました。ガンは出ませんでしたが、「結核の可能性が高い」と言われただけで原因は特定出来ませんでした(本人の希望もあり検査入院から退院しました)。約3ヵ月後の検査で、主治医から「培養しても『結核菌』は出ない。しかし左側は減ってきたものの右側に出始めた。血液検査では陽性（結核の事と思われます）なので結核の(薬を飲んで)治療を始めたい」と言われてしまいました。咳も続いています。ここで質問です(1)悪性の可能性は低いと考えて良いのでしょうか(2)結核菌が発見されない場合も薬による治療を始める事が有るのでしょうか(3)もし治療の効果が見られなかった場合、今後どのようなケースが考えられますか。アドバイスをお願い致します。最初の検診からは丁度1年が経過しています。

回答No.1

cmcm

こんばんわ。たくさん検査をなさっているようでお母様も大変疲れられたことだと思います。
（１）、（２）に関してはわかりません。
（３）は胸水は本当に色々なケースが考えられるのですが、肺以外ですと心不全、低蛋白、などなどあります。
恐らく病院では胸水の成分から原因検索をした結果、結核の疑い、と言うことになったのだと思いますが、CTやレントゲンで、肺野には異常陰影がなかったのでしょうか？？

原因がわからないのは不安になりますよね。お大事になさってくださいね。よい治療ができるとこをお祈りしています。

お礼

早々にアドバイスを有難うございます。相談にのって頂ける方がいて、心強いです。胸水分析の結果、心不全は無いでしょうと言われました。異常陰影については、「突起」の様な物(腫瘍の様には言われ無かったと思います)がある事を指摘され、そこを「気管支鏡」「CTガイド」で検査したようでしたが、原因は結局解りませんでした。お気づきの事が有りましたら、又、いろいろ教えて下さい。それから今の病院で良いでしょうか?転院の必要性をお感じになりますか?宜しくお願いします。