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気管支ぜんそくのことで‥
うつ病とパニック障害で心療内科に通院しているものです。 最近、自分のパニック発作が、パニック発作なのか気管支喘息の発作なのか、その区別が分からなくなりました。 息切れが激しく歩いているだけで息が苦しくなり、家に帰るころには、酸素が吸えない感じで苦しくて、呼吸が整うまで、バタっと床に倒れ込みます。 現在24歳（大学院1年目）なのですが、幼稚園から小学校2年まで気管支喘息の発作で悩まされ、小学校3年からは発作は全く起きなくなりました。 ところが、精神面を患ってから、夜、眠るときにふとんに入ると呼吸がしにくくなって、酸素を吸っても肺に入っていかない感覚で、息がハアハアして苦しくなり、眠ることができません。吸うときに必ずピーとかヒューとかいっています。 昔、気管支喘息だったため、もしや、またそれが再発したのではないかととても心配です。 現在、通っている心療内科の先生には気管支喘息だったことは話していないので、今度、話してみようかと思うのですが、気管支喘息が再発したのか、していないのか、血液検査等ですぐにわかるものなのでしょうか？小学校2年までのぜんそくが一応は治ったといっても、医者には「まだぜんそくが起きる度数？みたいのが高いので、将来、注意してください」とは言われていたみたいです。 パニック発作ではなく、呼吸困難が喘息の再発なのかどうかを知りたいとき、血液検査ですぐに分かるでしょうか？必ずしも、発作が起きているときに、病院に行くわけではないので‥。 どんなささいなことでもいいので、励ましの言葉でもなんでもいいので、どなたかアドヴァイス頂ければ、少しでもほっとして、嬉しいです。 よろしくお願いします☆
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体調はいかがですか? ＞痰の量はとてもひどく、いつも軌道（気管）に痰があり、軌道に不快を感じながら生活していています。どんなに痰を出しても、次々と出てきます。 とのことですから、痰の出し方について書いておきますね。痰を出せると、かなり楽になりますよ。 方法は、底にマヨネーズが固まった容器から、マヨネーズをとりだす方法と同じです。 ◎逆さまにする→体位ドレナージ ◎振る・叩く→タッピング ◎水を入れてふやかす→水分摂取 ◎洗剤を入れてとかす→超音波ネブライザーなどで薬剤を吸入する（医師の処方の下で行います） ●水分摂取 ・たっぷり水分をとりましょう。 ・気道に蒸気をあてましょう。 お風呂などでゆっくり深呼吸したり、蒸気がでているやかんの口にのどを近づけたり（火傷に注意）、洗面器にお湯を汲んで、その上に顔をあてたり……など ・のどや鼻に蒸気をあてる機械も最近は売られています。 ●タッピング（水をコップに数杯飲んだ後で） ・手のひらをお椀のように丸めて、胸を全体的に軽くたたきます。痰がでそうだなと思ったら、まずは軽い咳をして、気道に痰を集め、その後、大きな咳をして、痰を思いっきり吐き出しましょう。 (他に人がいるときには、背中から叩いてもらうのもグッド) ●体位ドレナージ（水をコップに数杯飲んだ後で） ベッドや長いソファにうつぶせに横たわり、その後、体をのりだして上半身を寝台から下に落とします。 頭に血が上りそうだなと思うぐらいまで続けたら、体をおこして、タッピングの時と同じ要領で咳をして、痰を出します。 （この上半身を落としているときに、背中をタッピングしてもらうと、一層効果があります） お試しくださいね。 また、現在の状態が喘息だとなった場合は、別の記事で喘息の場合の生活管理について書いたので、よかったら、そちらも読んでくださいね。 ↓QNo.1437663「☆喘息。。。普段の生活は？☆」
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- joy-net
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＞アレルゲンは昔検査してもらったときに、ホコリに反応があってはっきりとしています。 喘息は、アレルゲンが原因でなる場合、感染(風邪など)が原因でなる場合、心因性(精神的ストレスが原因)でなる場合、いずれかの複合型でなる場合……があります。 一般的に１番多いのは、複合型(私は心因と感染の複合型らしいです。色々調べましたが、ハウスダストが、ギリギリクラス１という微量な反応だけで、他はまったくひっかかりませんでした)なので、アレルゲンがハウスダストだと限定されていて、それを避けていたとしても、他の要因で発作がおこることはいくらでもあります。 また、世の中にアレルゲンになるものは、とんでもない数あります。それらをすべて検査していたら時間も手間もお金もかかります(アレルギー検査は一種いくらという計算です)。 昔、欲張って(というか、はっきりした原因がみつからないので意地になって、主治医にあきれられながら)あれもこれもと、一度に数十種類(それでもその病院で調べられるアレルゲンの１／３にも満たなかったですが)検査したことがありますが、当時一割負担だったのに、数万円かかりましたよ。 ハウスダスト以外にも、実はアレルゲンがあるかも知れません。何のアレルギー検査するのかは、患者さんの生育(＆家族)暦・生活環境・症状をみながら、お医者さんが決めてくれますので、よく相談してみましょう。 もっとも、あなたの場合は、アレルギー検査より先に、血中にIgE抗体や好酸球が増えていないか、調べてもらうほうが先だと思いますが。 ＞痰の量はとてもひどく、いつも軌道（気管）に痰があり、軌道に不快を感じながら生活していています。どんなに痰を出しても、次々と出てきます。 どう考えても、喘息のような気が……。過換気症候群でそのような症状は聞いたことがありませんが、喘息では、大量の痰は当然の症状です。 ＞とにかく、精神的なものなのか、息切れが激しく、酸素が吸えない感じで、このまま窒息してしまうのではないかと思うほどで不安で仕方がないので、検査だけはしておこうと思います。 おどす訳ではありません、ありませんが……。 どうか、お願いです。検査だけはなどと悠長なことを言っていないで、時間を作ってすぐに呼吸器内科に行ってください。 過換気症候群で死んだという話は聞きませんが、喘息の発作では窒息死は当然の危険性としてあるんですよ？ 今でこそ、喘息の致死率は下がりつつありますが、それは、ここ最近新しい喘息治療薬や予防薬が普及してきて、発作をコントロールできている人が増えてきたからです。 私も新薬を使うようになって、重篤な発作は避けられるようになったから、夜中に救急車を呼ぶとか、一年に何回も入院するとかはなくなりました。 しかし以前は、そんなことは日常茶飯事でしたし、一度などは「後、数分遅かったら(命が)危なかった」と言われたこともあります。 とにかく、時間を作って早く呼吸器内科にかかってください。そして、耐え切れないひどい発作の時には、救急車を呼ぶ勇気も持ってくださいね。
喘息の原因となるアレルギーを持っているなら 血液検査のアレルギーセットで簡単に分かりますよ。 ただ喘息にはストレスでなる人もいるので、 これもまた判断の難しい所ですが pomoccさんの場合、元々が喘息体質ですから、 どちらの理由で再発してもさほど不思議ではありません。 下記のＵＲＬのページの上に「過換気（過呼吸）症候群」 と中程に「気管支喘息」の事が書いてあるので 参考になさって下さいね。
お礼
どうもありがとうございました！ 喘息のアレルゲンはホコリ（ハウスダスト）なので、今度、先生とよく相談していみることにします。 夜、突然、呼吸が苦しくなることが多々あるので、ストレス等が重なって、また再発‥。 URLとても参考になりました。
- joy-net
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No2です、追加します。 ＞パニック発作ではなく、呼吸困難が喘息の再発なのかどうかを知りたいとき、血液検査ですぐに分かるでしょうか？必ずしも、発作が起きているときに、病院に行くわけではないので‥。 血液検査や喀痰検査で分かると書きましたが、発作の時である必要はないですが、少なくともひどく咳が出たり発作があったりした日から数日以内か、ゼイゼイヒューヒューの症状がある時でないと難しいかも知れません。 喘息の程度によっては、数日で炎症が落ち着いてしまい、血液検査の数値も安定してしまう人も時々いますので。 でも、そんな(症状が落ち着いていて、肺のヒューヒューいう音もなくなっている)時でも「気道過敏性検査」をすると、喘息かどうか分かります。 これは、アセチルコリンやヒスタミンなどの気管支を刺激する薬剤を、医師立会いのもとで、吸入して気管支の反応を調べるものです。 他に何か気になることがありましたら、何でもいいので気軽に補足請求してくださいね。私で分かる範囲でしたら、お力になりたいと思います。
お礼
2度の回答、ありがとうございます。とても嬉しいです。 やっぱり不安なので、今度行ったときに、血液検査等をしてもらうことにしました。 アレルゲンは昔検査してもらったときに、ホコリに反応があってはっきりとしています。 痰の量はとてもひどく、いつも軌道（気管）に痰があり、軌道に不快を感じながら生活していています。どんなに痰を出しても、次々と出てきます。 血液検査は何年もずっとやっていない状態で、この頃、呼吸困難に見舞われることが多いので、もしや‥と思って気になり出しました。 今通院している心療内科の先生はもともとは内科の呼吸器専門の先生なので、相談してみることにします。気管支喘息だったことは話さずに、うつ状態とかパニック発作のことのみを話して治療をしていて、うかつだったかもしれません。 とにかく、精神的なものなのか、息切れが激しく、酸素が吸えない感じで、このまま窒息してしまうのではないかと思うほどで不安で仕方がないので、検査だけはしておこうと思います。 ありがとうございました。
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喘息暦10年以上の人間です。 ストレスがたまっていると、喘息が重くなったり、普段はほとんど普通に生活できているのに、急に喘息の発作が出たりということも、よく聞きます。 喘息の場合だと、喀痰検査や血液検査で、好酸球という白血球の種類の値や、IgE抗体という値を調べると、それで判断ができることがあります(喘息のため気管支に炎症があると、この値が高くなることが多いです)。 また、肺機能検査などをして、現在の気管支の状態などで判断することもあります。 現在かかっている主治医の先生に相談されると共に、呼吸器内科で一度検査していただくのもいいかと思います。 呼吸が苦しいとそれだけで、体力を消耗しますし、睡眠も浅くなって辛いですね。 しかし喘息治療の世界は日進月歩、もし喘息だとしても今はいい薬がどんどん出ていますから、お医者さんとよく相談しながら、治療に専念してくださいね。 ●呼吸器内科にかかるまでにできること 万一、喘息でなくても、特に問題ないものばかりなので、ご紹介します。 喘息は、二酸化炭素を吐きだす力が無くなって、いくら吸っても酸素と交換できなくなる病気です。酸素が入っていかないと感じるときには、吸うことよりも、口をすぼめて、ゆっくり長く"息を吐く"ことに集中してください。 肺にたまった二酸化炭素を吐き出せれば、酸素は自然に入ってきますからね。 ※パニック障害の症状の一つでもある過換気症候群とは、症状はよく似ているのに、対処は全く逆になるので、気をつけて下さいね。やはり、喘息発作なのかどうか、調べてもらうことは大切ですね。 また息が苦しい時には、近所に喫茶店があるか自宅ならば、濃いコーヒーをゆっくり２杯ほど飲みましょう。コーヒーのカフェインには、気管支を広げる働きが微量ながらあります。 咳がひどい時は、かりん酒をおちょこ一杯。一時的にかなり楽になります。ただし、咳が減ると痰が出にくくなるという問題点や、アルコールの量が過ぎると気管支や肺の働きが鈍って余計苦しくなるとい問題点がありますので、緊急避難的に少量だけですよ。 息が苦しくて眠れない時は起座姿勢が一番。寝床(もしくはゆったりしたソファ)に足を投げ出してすわり、足の上に丸めた布団とまくらを置いてそれにもたれかかると、かなり楽だし、そのまま眠ることもできますよ。 また、水分が足りていないと、空咳がかなり苦しくなるので、たっぷりの水分(普段は２リットル、咳がひどい時は３リットル以上)を心がけてくださいね。 どうぞお大事に。
お礼
＞パニック障害の症状の一つでもある過換気症候群とは、症状はよく似ているのに、対処は全く逆になるので、気をつけて下さいね。 ここは大切なことですよね。自分でも似ているのでよく分からなくて困っています。早急に、喘息発作の検査をしたいと思います。 コーヒーに気管支を広げる作用があるとは知りませんでした。今度、試してみます。 いろいろと参考になりました。
- hanamankaikiyoku
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どんなささいなことでもいいので、気管支喘息は大変だね病院ではなかなか治らないよね、自分で治した人要るよどうやって治したか聞いたこと有るのでちらっと書くけどやるやらないは彼方の自由、北海道ではオンコの実、本州ではイチイとも言うよね、赤くなったオンコの実をビンに半分洗って入れ後の半分は３５度のショウチュウを入れキャップをして涼しいところに３年間保存して出来上がり、砂糖を入れたら駄目だよ、後は大人なら大さじ一杯づつ毎日飲むと治るよ、その人その人によって期間は色々だけどね、いちをビンに沢山作ると良いよ、これは漢方薬と同じで１週間や１０日では治らないよ、以上です、早く治ると良いですね。
お礼
いろいろな方法があるのですね☆ ありがとうございました！！
お礼
様々なことを丁寧に教えていただき、とても嬉しい気持ちでいっぱいです。次の金曜日に医師に事情や状態を詳しく話して、すぐに検査をすることに決めました。ありがとうございます。