健康保険について

質問

10月から働くことになり、健康保険に加入しました。10月1日から加入ですが、保険証が届いたのが月の後半でした。 10月の前半に病院に行ったのですが、その時に誤って今まで使っていた国保の保険証をだしてしまいました。(保険証を役所に返還するのを忘れていました。)

普通なら、病院に連絡して新しい保険証を見せたら解決するかと思いますが、私の場合は諸事情で10月末で退職する予定です。
その為、新しい保険証を会社に返還しなければいけません。

まだ手元に保険証はありますが、月を跨いでいても病院、薬局に連絡すれば解決しますか？

回答No.5

Door-Four

残念ながら解決しないかと思われます。

病院側は会計を月末で締めてしまい、これから患者さんが加入している健康保険組合に７割分を請求する作業に入ります。翌月の頭（つまり明日）に保険証を持って行っても、11月にその健康保険に加入してますという証拠にしかなりません。
ましてや、10月末に退職しもうその健康保険の資格はないのですから、持って行ってももう意味がなくなってしまいます。念のために10月はこの健康保険で受診したんですが切り替え間に合いますかと聞いてみてはどうですか。「間に合いますよ」と言ってくれれば解決はしますが、間に合わなければ面倒な手続が待っています。

うっかり国保証を使ってしまったとのことなので、後日国保からお手元に「本来あなたが加入している健康保険組合が負担すべき7割分を戻して下さい」というお知らせが、その時の診療報酬明細書（レセプト）と納付書と共に送られてきます。届いたらまず7割分を納付し、納付した際にもらった領収証とレセプトを当時加入していた健康保険組合に「療養費」として請求すれば7割分が戻ってきます。
但し、そのお知らせが届くのが診療を受けた月の2～3か月後になりますし、療養費を請求するにしても請求書を書く際保険証番号が必要かと思われます。当時の保険証は返却しなければならないのですから、番号が分からなければ請求も何もありません。返却する前に保険証をコピーなりしておいた方がいいでしょう。

本来なら新しい健康保険に加入したら国保の資格はなくなるので、国保証は使ってはいけなかったんですよ。

回答No.4

f272

もう10月は終わりなので手続きは時間がかかります。病院、薬局に連絡して使用日に有効な健康保険証を見せるのは当然です。
どちらも10月の分を締めていてどうしようもないと言われたら、国保から7割分を請求されます。その領収証を今度は会社の健保組合に提出して7割分の医療費をもらいます。
最終的に解決するまでに数か月はかかるでしょう。

回答No.3

bladevortex

１ヶ月で退職ということで合っていますか？

解決するかどうかは連絡しなければ分かりませんが、10月１日付けであなたの国保証は利用資格がなくなっているので、それを使って受診した分は訂正してもらうように届け出をしないと、保険料の不正受給になってしまいますから、どういう手続が必要になるかは分からないものの、病院と処方箋薬局へは必ず連絡し、受診日時点で実際に有効だった保険証はこっちだと言って提示してください。
健保保険証を返却するのなら加入者番号と保険団体名を書き控えて、病院と薬局にそれぞれ提出してください。

回答No.2

FattyBear

国保の健康保険の業務をしているあなたのお住まいの自治体の
役所（市町村役所、区役所等）の担当部署（保険年金課等の名称）
に対応方法を訊かれるのが良いと思います。
退職する予定の保険証での保険診療への変更が可能かどうかは
その会社の健康保険組合に御確認下さい。
病院や薬局に連絡しても解決はしません。各保険証の発行組織へ
お問い合わせください。

回答No.1

jealously

新しい健康保険証が手元に届いていない状態で使ったなら払った分の療養費がもらえるのでプラマイゼロです。
（手元に届いているな状態で誤って国民健康保険証を提出してしまったならどのような理由があってもダメです）
療養費支給申請書、病院の領収書の原本、診療報酬明細書を健康保険組合に提出してください。