離婚して子供の扶養を外した状態で保険証を使われた

質問

離婚して子供を保険証の扶養から外しているのを元嫁は知っているのに医療機関を受診し、その後会社が負担しているぶんの請求がきていて困っています。それは必ず払わないといけないんですか？
後、離婚するにあたって保険証を返してと言っているにもかかわらず返還しませんでした、元嫁に請求できるのでしょうか？

回答No.3

hue2011

いままでの答えでいいと思います。
ちょっと気になるのは、離婚して、というところで社会保険などへの届け出はちゃんとなされていますか。
被扶養者保険資格喪失証は受け取っていますか。

気になったのは「会社が負担している分の請求」という言葉です。
通常健康保険は健康保険組合が負担し、その資金について会社が噛んでいるのです。個々の請求をいちいち会社が意識することはないはずです。
被扶養者保険資格喪失証というのはこの組合が発行するモノです。

こういうことは会社の事務に伝えたら必要なことは細かくやってくれると思う人が多いんですが、たしかに源泉徴収計算とか年末調整用のパラメータの更新はしてくれます。
しかし、保険年金は事務手続きは社会保険労務士の領域であり、会社内部でやっている人間がおらず外に依頼していることがあります。
そこに盲点があるんじゃないですか。

個別に使われた料金の請求とかそれ以前に、こういう手続きはきっちり行うべきです。

回答No.2

cbm51901

他の方が回答している通り、支払い義務は元嫁（親権者）にあるので、会社（健保組合）側にはそう伝えるべきです。

元嫁は、子供が健康保険の被扶養者から外されていると知っているにも関わらず、被扶養者であると偽って（成りすまして）保険を使い、受診させているわけですから、詐欺を働いていることになります。この事実を元嫁に分からせるべきです。詐欺罪は刑事罰の対象にもなります。速やかに保険証を返還してもらいましょう。

参考URL：

https://legalus.jp/criminal/fraud/ed-2806

お礼

ありがとうございます！
すぐに動くようにします！

回答No.1

f272

子供の親権者は元嫁ですか？そうであるならば元嫁に請求するように健保組合に言ってください。健保組合に支払わなければいけないのはその通りですが，支払うのは子供自身あるいはその親権者です。

お礼

嫁に伝えて早く動きます！
また困ったりしたら色々教えてください！