傷病手当について教えてください。

質問

現在、妊娠６ヶ月。
出血を繰り返し、切迫流早産で、診断書が出て一月自宅安静をしております。

妊娠初期の頃にも出血で２回ほど２週間ずつ休みをもらっていたのですが、今は出血もおさまり、一旦仕事復帰をしようかと考えているところです。

看護師をしているため仕事は立ち仕事が主ですが、無理のない程度なら仕事をしてもいいと担当医からは一応許可が出ています。

ただ、出血しやすいのでできればこのまま出産（里帰り）まで休んだ方が安心だとも言われました。

そこで、質問なのですが傷病手当は一ヶ月休むといくらくらいもらえるものでしょうか？

色々調べたんですが、標準報酬日額とか難しくてよく分かりません。

前回、２週間休んだときは実日数７日分で５万弱でした。（休んだ最初の３日は含まれない）

基本給は２０６０００円で手取りは大体２３～２６万ほどです。

この場合、おおよそで結構なんですが、一月休むといくらくらいもらえるものなのか教えていただければ幸いです。

今週末で診断書が切れるため、更新するかどうか悩んでいます。

里帰り出産の予定なので、産休を待たずに早めの帰省をした方がいいと言われているため、仕事復帰しても１ヶ月ほどで里帰りになると思います。

ただ、生活のこともあるので傷病手当の金額が少ないのであれば１ヶ月だけでも仕事をした方がいいかなと思っております。

１５日が給料の締めなのでそれからの手続きになり、実際手当が振り込まれるのは１ヶ月後になるかと思いますが、大体の金額等分かれば教えてください。

回答No.1

EleMech · ベストアンサー

下記ページ、Ｂの１行目に記載されています。
http://www.kyoukaikenpo.or.jp/8,271,25.html

傷病手当は、途中で１度でも仕事復帰してしまうと打ち切りになってしまうと聞いた事がありますので、その辺りも考慮された方が良いと思います。

お礼

早々の回答ありがとうございました。

今日、病院を受診し来週から仕事復帰する方向で話をしてきました。

行ってみないことにはどうなるか分かりませんが、とりあえず仕事始めてみます。

手当の金額は簡単に計算できるものではないようなので、また健康保険の担当の方にでも聞いてみようと思います。

回答No.2

noname#210211

気になるので。
病気で仕事を休んで健康保険からもらえるのは傷病手当金です。

さて本題。
傷病手当金は病気や怪我で会社を休み、報酬がもらえない人のための休業保障です。
働けるならそもそも傷病手当金の受給対象じゃないですよ。
本末転倒です。

＞基本給は206000円で手取りは大体23～26万ほどです。
＞この場合、おおよそで結構なんですが、一月休むといくらくらいもらえるものなのか教えていただければ幸いです。

健康保険で使われる標準報酬月額は手取りで計算するわけでも基本給だけで決めるわけでもありません。
おおよそなんて言えません。

健康保険の保険料は標準報酬月額＊保険料率で算出されます。
つまり標準報酬月額は保険料／保険料率で求められます。
標準報酬月額はほとんどの事業所で定時決定の時期に通知されているはずですがあなたのところではありませんか？
標準報酬月額は健康保険で教えてくれますので聞いてみてください。
傷病手当金の支給ででてくる標準報酬日額は標準報酬月額の３０分の１です。

傷病手当金は１か月くらいの区切りで請求することが多いですが支給額を決定する際には日ごとに計算しています。
また傷病手当金受給と診断書に相関関係はありません。

ただし、主治医がすでに復帰可能としているのに勝手な判断で休み、その期間を労務不能と医師が判断してくれるでしょうか。
あなたは医師に働けるのに働けないと言わせるおつもりなのでしょうか・・・・・・。

兎にも角にも傷病手当金について詳細を聞きたいのならば加入している健康保険に聞けば分かります。

それから、
＞傷病手当は、途中で1度でも仕事復帰してしまうと打ち切りになってしまうと聞いた事がありますので、
＞その辺りも考慮された方が良いと思います。
このような回答がついていますが鵜呑みにしないように。
そのようなルールはありません。強いて言えばそれは退職後の（期間の）給付と支給期間を満了した後再び同じ病気で休んだときです。
あなたの場合この出産限定の切迫流産ですから上記の回答は当てはまりません。
出産までに切迫流産で休み復帰したがまた同じように切迫流産で休めば給付対象です。

お礼

>主治医がすでに復帰可能としているのに勝手な判断で休み、その期間を労務不能と医師が判断してくれるでしょうか。
あなたは医師に働けるのに働けないと言わせるおつもりなのでしょうか・・・・・・。

そういう意味ではございません。
長くなるため、省略させていただいたのですが、下記のとおりです。
医師には出産まで休んだ方がいいと初期の頃から言われております。

頸管ポリープがあるようで、そこからも出血していることもあって止血剤と張り止めを飲んでいます。

私の場合、出血性のポリープのようでちょっとしたことですぐ出血を起こし、それが原因でお腹も張ってしまう状態です。

なので、医師は仕事復帰を勧めているわけではありません。

ただ、私が仕事場に迷惑がかかるのも気がひけるのと、生活のために一旦仕事復帰を・・・と相談したところ、今の状態であれば一応無理のない程度なら・・・としぶしぶ許可を出していただいたようなものです。

ただし、復帰後出血や張りを認めた場合はすぐ休んで病院に来てくださいということで、来週から仕事に行くことにしました。

医師の言うとおり、休み続けた場合の手当がいくらほどになるか知りたかったから、質問させていただいただけなので、復帰すると決まったため金額うんぬんはもう大丈夫です。

基本給や手取りで計算できると思っていたので、質問させていただいたのですが、それでは分からないんですね。

４～６月ですかね。

過去の明細等見てみます。

ありがとうございました。