自賠責保険の請求について

質問

ゴールデンウィーク前に被害者請求一式を最寄の保険会社に送付し、調査会社？と思われるところから5月7日に通院費に関することで連絡があり回答し、了承頂きました。

受付は完了していて、請求金額の計算などをしている段階と見て間違いないでしょうか？
他の質問を見ると支払い金額の連絡が来て、支払い金額に異議がない場合はその返信後
早くて1ヶ月、遅くて2ヶ月かかるとのことでしたが、支払い金額の連絡が来るのは大体どれくらい
の期間なのでしょうか？

受付→支払い金額の確認→支払い

までの期間を大体で良いので教えて頂ければ幸いです。
よろしくお願いします。

回答No.2

Tomo0416 · ベストアンサー

自賠責保険会社は、被害者から請求書類を受け付けると、内容や添付書類に不備がないか点検します。

そして、自賠法施行令4条に基づき、被保険者の意見聴取のための文書（令4条照会文書）を送付し、被害者が申告した事故状況に異議がないかとか、加害者が負担した金額がないかなどの確認を行います。

被保険者からの回答を待っている間に、診断書・レセプト、休業損害証明書をチェックして、損害額の算定を行います。

令4条照会文書は、被保険者が2週間以内に返送しない場合、被害者からの請求内容に異議がないとして扱うと明記されていますから、被保険者から異議がない旨の回答書が返送されたり、2週間以内に返送されなかった場合には、自賠責保険支払基準にしたがって算定した損害額を支払う手続きを進め、保険金の支払い決済の際に、請求者と被保険者に支払い金額の通知書類を送付します。

したがって、被保険者（加害者）からの回答文書に請求内容と異なる申し立てがなく、診断書・レセプト等にも疑義がなければ、3～4週間で保険金が支払われます。
支払通知書が届いた頃には指定口座へ入金されているか、あるいは翌営業日くらいに入金されることになります。

被保険者からの回答文書で事故状況が異なっていたり、事故と受傷との因果関係に疑義が生じた場合などには、捜査機関や医療機関への照会が必要となりますので、照会に必要な期間、回答を受けて支払い可否を審査する期間が加わり、請求から支払いまでは1カ月を超え、場合によっては数カ月かかるということもあります。

お礼

大変参考になりました。
しばらく待ってみます。
ありがとうございました。

回答No.1

n_kamyi

早くて1ヶ月、遅くて2ヶ月

お礼

ありがとうございました。