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保険請求(返戻)について教えて下さい

調剤薬局に勤務しているのですが、社会保険の返戻について教えてください。 6月に2回来局された方の事なのですが、1回目の保険番号を間違え登録し、2回目に1回目の間違えに気づかず正しい保険番号のものを登録。間違えている事に気づかず2つの番号でレセプトを提出したため、返戻で1回目のものだけが戻ってきてしまいました。 この場合、2回目のを保険請求取り下げをした方がいいのでしょうか? もし取り下げるのなら、方法を教えて下さい。 それとも、他の方法があるのでしょうか? 質問の内容分って頂けたでしょうか? どなたか教えていただけませんでしょうか。 よろしくお願いします。

みんなの回答

  • hirokout
  • ベストアンサー率0% (0/0)
回答No.2

同月・同保険・同医療機関の請求(レセプト)は1つにまとめなければいけません。 この場合、正しく請求できているものを取り下げして返戻分を加えて再請求となります。 取下げは都・県などで多少ことなりますが、OCRの専用用紙を支払基金から取り寄せて使います。 静岡などではサイトから取れる用紙でもいいようです。 薬局所在地の支払基金へ問い合わせてみて下さい。

kumakuma831
質問者

お礼

アドバイスありがとうございます。 早速今日やってみます。

  • list
  • ベストアンサー率30% (61/203)
回答No.1

私だったら、2回目のものを取下げ、1回目と2回目のを合算し再請求します。 取下げの手順は、以下を確認されては http://www.ssk.or.jp/rezept/online/iryokikan/index.html#09 あと、基金(や国保)の担当者と仲良くなる事は重要ですよ。 昔の出来事(MOでの提出時)ですが、間違えていた事が提出後に気がついて、電話したところ 直接出向けば(事務審査段階で)修正させてくれると言ってくれた事もありました。 以上、参考になれば幸いです。

kumakuma831
質問者

お礼

ネット開いてみました。 自分で探していたのですが、見つけられなく教えて頂き助かりました。 ありがとうございます。

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