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病名と薬品名の不一致

レセプト審査について質問です。 医療機関の病名と、薬局の調剤した薬品名が一致いない場合、どちらが何を減点されるのでしょうか?? 友人は、医療機関の処方箋料だけが減点されるのではないかと言っておりますが・・・。病名がないので薬品もすべて減点されるのではないかと個人的には思うのですが・・・。 わかる範囲で教えてください。

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回答No.1

 処方箋には病名の記入欄はありません。  医師が責任を持って、この薬を出してほしいという要請し、その要請に従って薬局が調剤するのですから、薬局には責任はありません。  診療報酬の処方箋料は処方内容にかかわらず同一点数(ジェネリックなど加点はありますが)です。従って、処方箋料を何点減点するというしくみにはなっていません。  のでどちらの原点もありません。  実際には、病名不足の処方と言うことで、医療機関に問い合わせが行きます。  必要な注釈などをつけて回答することになります。

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