透析について教えて下さい！

質問

血液透析中に血圧が上昇する理由に除水による水、電解質な喪失によってレニン系が活発化するものがあるのはわかるんですが、後半徐々に透析が経過するにつれ血圧上昇するのも同じ理由からですか？教えて下さいm(__)m

回答No.2

iceAB

透析関連の講習会での一説。

心機能の悪い患者では、
適正なDWまで時間をかけて徐水していくと、透析中に血圧が上昇するそうです。
水分が過剰であった場合、
徐水が進むことによって心機能が改善し、心拍出量が増えるからとか。
ただし、プラズマリフィリングに合わない速すぎる徐水スピードでは、血圧は下がります。

うちの施設では「血圧が下がるからＤＷを下げるのは嫌」という方は多いですが、
kenchaanさんのところでは、患者さんに合った徐水をされているのですね。
「透析中の血圧上昇は、水分過剰による心臓の負担が減った証拠」でＯＫと思います。

回答No.1

nishikasai

患者です。
透析というのは普通、水を除去します。つまり血管から水分が少なくなる→血管を流れている血液の量が減る→圧力が下がるつまり血圧が下がります。
透析中には血圧が下がるのが普通です。私は14年透析を受けていますが、透析中に血圧が上がって困ったことは一度もありません。聞いたこともありません。
透析スタッフはいつも血圧低下の対策をしています。