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保険料の額は医師にはわかるのでしょうか?

はじめまして 初歩的な質問でしつれいいたします。 近所の整形外科(開業医)先生についてですが 明らかに保険料をたくさん納めている層の 人には優しく丁寧な先生という評価が多く、若くて、あまり 保険料を納めていない層の人には、「いい加減で、あまり 症状の話しもしないし、MRIも取ろうとしない」というあまり良くない評判をもたれている先生がいます。 単に、うわさ好きな近隣の人間の、とても感情的な意見なのかもしれないのですが、後から、実際どうなのだろうか?と 思って興味を持ちました。 医療事務の人や医師の方は、カルテや 領収書を作成する際に、そういった、保険料をどのくらい納めている 人なのか等、患者側の、個人情報などを 知ることが出来るものなのでしょうか? ご存知の方、いらしたら、どうぞご返答よろしくお願いいたします、

みんなの回答

回答No.2

基本的には、No.1で回答されている通りです。 病院に入る収入としては、患者から支払われる3割と、 月に1度、こんな人にこんなことをしましたという紙を元に、 各保険者より支払われる残り7割です。 しかし、医者だって人間で、それ以外のオツキアイというものがあります。 患者さんがとてもお金持ちで、仲良くしたいと医師が思えば、 普通は薬を出して、帰りにどっかの薬局でもらっていってね、という所が、 医師自らが薬を持参し、患者の家まで届けてあとは歓談、という事もあります。 お友達づきあい、というやつですね。 そういう患者が来院すれば、どうしたって良い雰囲気の診察にはなりえるでしょう。 そういう医師を1人知っています。 ですが、 >MRIも取ろうとしない という所で、疑問を感じます。 収入を気にするのであれば、 症状の話もそこそこに、というのは納得できますが、 MRIでも撮れば、病院側の収入としては潤うはずです。 雇われ医師であり、病院の収入は全く関係ないが自分はお金持ちとおつきあいしたい、という医師がもし居たとしたなら、 ありえる話ではあるかも知れませんが。 直接的な質問にも答えておきます >医療事務の人や医師の方は、カルテや領収書を作成する際に、 >そういった、保険料をどのくらい納めている人なのか等、 >患者側の、個人情報などを知ることが出来るものなのでしょうか? 医療事務員であれば、どこの保険者に属しているかを調べるのは当然です。 でないと、7割のお金がもらえません。 ですが、いちいちいちいち、どこの保険者が幾らの保険料とかいうのは無理です。 組合が多すぎますし、そんなこと調べても得になりません。 医師は、医療事務の事がわかりませんから、 せいぜい、どこに勤めてるとかを知る程度だと思います。

seiten2009
質問者

お礼

早速のご返答ありがとうございました。 私が知りたかったのは、「端末で納めている額がわかるものなのか?」という単純なことでしたが、医療事務の専門の人ならば、どこの 保険者に属しているかを確認することが出来るということで 医師あ、その事務の専門ではないので、カルテ作成時などに そこまではわからないということで、とてもよくわかりました。 素人の野暮な質問に、ご丁寧にご返答いただきまして 感謝しております。 システムがわかると、安心することはたくさんあると思いますので こうしてお聞きできて助かりました。

  • riffy13
  • ベストアンサー率60% (903/1488)
回答No.1

なんかえらい勘違いされているようですが、保険料を多く払っているからといって、治療内容に差が出るはずがありません。 保険料をその人がいくら納めていようと、病院(医者側)に保険料を払うのは、支払い基金です。 その患者さんが払うのは、あくまでも治療費の3割です。 保険料をその人がいくら納めていても、医者にとっては何にも関係ないのです。 ですから、保険料をたくさん治めている人には親切、というのは単なる勘違いか、やっかみです。

seiten2009
質問者

お礼

ご返答誠にありがとうございました。 馬鹿など素人の発言でお気に障りましたら 心よりお詫びもうしあげます。 質問の内容ですが 「医院の端末で保険料の額がわかるのかどうか」という つもりで書いてます。 語弊を招いていましたら失礼しました。

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