神経治療後の再治療

質問

教えて頂けますでしょうか。

　２年前、左下奥歯の神経治療をしました。
　今回その歯に痛みがあった為、受診しました。
　レントゲンの結果、どうやら根元に細菌が入ってしまったらしく
　炎症を起しているとの事でした。

　治療方法としては再度被せてある銀を取り、神経治療を
　しなくてはいけないとの事でした。

　２年前の治療のときの話で、
　すでにほとんどの歯が細菌にやられているのでその部分は削り取る。
　削った後には健康な歯はわずかしか残らない。
　場合によっては数年後、抜歯をする事になるかもしれない。
　その他の神経の治療方法を説明して頂き、時間をかけて
　治療しました。

　教えて頂きたいのは、
　１．今回再度、前回同様の神経治療を行ったとして、
　残った歯（ほとんどありませんが。。）のダメージはないのか？
　２・完治したと仮定して今後また同様の症状が出る場合があるのか？
　であるとすれば、抜歯をしてしまった方がよいのか？
　３．投薬、もしくは局部注射等、今提示されている治療方法以外の
　方法はないのか？

　レントゲンで見た限り、ほとんどの神経を取り除いてあるように
　見えましたが、色々調べてみると完全治癒率の高い神経治療は
　ないように思いました。
（素人判断です。間違っていた場合はすみません。）

　今回上記の疑問があった為、
　先生とお話し、治療は行いませんでしたが、
　特に抗生物質等の処方もありませんでした。

　現在も痛い状況が続いており、
　食事をすることもままなりません。

　どうか宜しくお願いします。

回答No.1

mamacky · ベストアンサー

一度神経を取って治療した歯でも、細菌によりまた感染を起こす事もあります。
以前の治療が悪かったという理由が多いですが、今回の場合は以前の段階で
抜歯可能性があるほどの進行だったので感染が高い歯だったのでしょう。
感染したこの場合「感染根管治療」を行ないます。
この治療をしなければ治らないと思います。

さて質問の回答ですが
１、ダメージはあります。
２、きちんと根管の治療が行なわれなければ再発の可能性はあるかもしれませんが、あくまでも抜歯は最終的なものとしてお考え下さい。
完治していても、歯周病に罹患すればそれが原因で感染する場合もあります。
３、根の病巣が根の治療ではなかなか治らなければ、歯根端切除という根の先を切除する方法もあります。
しかし、あくまでもきちんと根の治療が出来ているにも関わらず…という時です。（これには賛否両論あるみたいですけど）
投薬でおさまるのも一時の物で完治ではありません。

一度「感染根管治療」と「歯根端切除」で調べて理解した上でもう一度
先生とご相談なさってはいかがでしょうか。

お礼

mamacky様

　初めまして。
　ご回答頂き有難うございました。
　mamacky様がおっしゃって頂いた様に
　お医者様と相談しましたところ
　再度、根管の治療を行うというお話でした。

　抜歯は最終的な事として考えて下さいとのお話も頂きました。

　まさか再発などすると思っていなかった事
　症状が悪ければ抜歯になりうるとの事で大変驚き、
　今回の質問となりました。

　細やかな説明とアドバイスを頂き有難うございました。