パニック障害の治療について

質問

こんにちは。私はPD歴１０数年の３０代女性です。
3年前にはじめて心療内科にかかり、ソラナックスを頓服として服用しています。
ですが、調子がよければ飲まずに、買い物も、車の運転もOKでした。薬があるというだけで、安心だったのです。
ですが、数ヶ月前に、いつもは避けていた国道を右折しようとした際に、急に発作の手前まで達し、死ぬ思いで家路に着いたことから、それ以来、唯一の交通手段の車が苦手になってしまい、必要最低限以外、外出出来なくなったしまいました。今は、とても意気消沈しています。ですが、子供もいるし学校の行事や、スーパーでの買い物はソラナックスを飲んで、なんとか行くことができます。家の中では、安定していて家事も、友人を招いたりもできます。
でも、私は車以外、乗り物がダメなので、車に乗れなくなってしまったということがショックでなりません。
本格的に、投薬治療をはじめる時期にきたのでしょうか。風邪薬を飲んでも、動悸から発作を起こしてしまうので、とても不安です。
家の中では、ほとんど大丈夫なので外出の時に飲むような形でいいのでしょうか？それとも毎日きちんと投薬治療をした方が、治りがいいのでしょうか？
専門の方、経験者の方、どうかアドバイスをお願い致します。

回答No.6

zoo123 · ベストアンサー

薬の研究をしているもので、医師ではないので専門家ではないのですが、

長く患っていらっしゃるようですが、本格的な治療をする時期になっているのだと思います。ソラナックスの頓服では対処しきれないような気がします。このまま放置していても、おそらく直らないと思います。

最近ではパキシル等のＳＳＲＩも登場していますし、ＳＳＲＩにより、セロトニン量の調節を行う治療をなさった方がよろしいのではないでしょうか。最近ではパニック障害の第一選択薬にもなっています。パキシルは飲み始めに吐き気の副作用がありますが、ソラナックスよりもずっと効くことが証明されています。

是非、医師のところへ受診されることをお勧めします。

お礼

やっぱり、本格的な治療をしなければなりませんよね。
薬に対して不安があるので、なかなか踏み切れずにいましたが、苦手がどんどん増えてしまって・・
SSRIを飲めば、治るのでしょうか？
それとも共存しやすくなるのでしょうか？
どちらにしろ、医師と相談してみます。
ありがとうございました。

回答No.7

zoo123

追加しますね。

パニック障害は青斑核の異常によって起こります。ソラナックスのような安定剤はパニック発作を抑えて、不安を取り除くものであり、軽い場合は根治しますが、こじれてくると原因の根本的な治療作用はないそうです。

パキシルのようなＳＳＲＩは、２年前に承認された新しい抗うつ薬の一種で、神経シナプス間のセロトニンの分泌量を増やします。これも不安を減らし、パニック発作を防止します。そしてなぜか理由は分りませんが、パニック障害を根本から治す力があるようです。

パニック障害は治療の開始されるまでの期間が短いほど直りやすいそうなので、人より少し長くかかるかもしれませんが、気長に望むことにしましょう。

パニック障害には薬物療法と行動療法が有効で、行動療法の併用がよいそうです。また、パニック障害について科学的な思考ができるようになると、発作時の対応ができるようになり、漠然とした不安がなくなリ、快方に向かうらしいです。是非、パニック障害の治療法、行動療法、薬に関する、いろいろな本をお読みになってみることをお勧めします。だまされたと思って、やってみてくださいね。

お礼

再びのアドバイスありがとうございます。
やはり、SSRIの服用が必要なんですね。最近、副作用のニュースが取り上げられているので、怖いと思っていましたが、どんな薬にも副作用はつきものと割り切って、行動療法と科学的思考、がんばって実践したいと思います。ありがとうございました。

回答No.5

noname#19184

はじめまして。
あたしもPD持ちです。
もうすぐ2年たちますが、なった当初はすごい辛かったです。
薬飲みたくなくて薬飲まずにでかけてこわくなっての繰り返しでした。薬なんか使いたくない気の持ちようだとおもって勝手に減薬したり、頓服つかわなかったら発作がでて余計こわい思いをして、だんだんこわい物がふえ、でれなくなって外にもでるのが
こわい状態までなりました。でも懲りずに2回も勝手に減薬したんですけどねw そのお陰でながびいちゃいましたw 森田療法あたしも好きです！
でも森田療法と薬をうまく使うのがいいことなんだなあと思いました。というか体験しましたw 今年まで上記に書いた理由で毎日出される抗不安剤は飲んでいたのですが（これを勝手に減薬してましたw)
頓服のまないででかけてこわくなったり行けたりで予期不安がめちゃ強くなってました。今年になって、薬はちゃんと使おうと思って出かけるときは頓服のソラナックス、ワイパックス、デパスなどをつかうようにしました。そのお陰かだいぶ予期不安が減り、前よりぜんぜんいけるようになりました。でも去年までのその無茶なやり方のせいで乗り物ぜんぜんダメですがw 　まずは発作をおこさせないことだと思います。あーきそうって思ったら飲むようにしています。あと出かけるときも飲むようにしています。美容室や苦手な乗り物の時はいつもより多めにのんでいます。それもこわくなりそうだったら、もう1錠のみなさいって信頼できる先生はいってました。今はいい医者にあえてなくて、薬だけだしてもらってる状態ですが。薬をうまくつかって、あとは発作が減れば不安もだんだん減ってきます。発作がでたあと1週間はコンビニいくのもこわかったです。てか行けない時期もありました。やっぱりまずは発作を起こさない事が一番だと思います。不安のままでかけると第二の不安がのしかかって発作に繋がるようです。
なので頓服などをうまく使って不安を押さえていくと行動範囲も広がると思います。なった当初はショックでしたよー。かなり荒れました。できていたことができない辛さはなってみなきゃわかりませんよね。あたしもまだまだ苦手な所ありありですが前向きに治していこうって思ってます。凹む日もありますがw あと、ちゃんと病院へいって治療した方がよいとおもいますよ！早ければ早い方が治りやすいようなので。いい先生に出会えるといいですね！

お礼

早ければ治りやすい、とは言え、私がPDになった時はまだ病院でも、あまり認知されてなくて、放っておかれてしまったんですよ（＞＜）これだけ、知られるようになったのもネットが普及しはじめた最近ですから、タイミング悪かったんですね。NO5さんはまだお若い感じがするし、私よりも治りが早いですよ＾＾
辛さはPD同士でないと分からないけど、お互いがんばりましょうね。ありがとうございます。

回答No.4

noname#122302

こんばんは。
パニック障害の発作、本当につらいですよね。わかりますよ～。
私もパニック障害で現在治療中の身です。

ちょっとだけ疑問なのですが病院での投薬治療はちゃんと受けていないのですか？
本格的に、との事ですが、パニック障害（ＰＤ）と診断を受けたらすぐにちゃんと
治療を受けておくべきだったのでは？と思いました。

今は精神的に敏感な状態だと思います。
体のどこかがおかしいな、と感じたらすぐ発作になったりしますよね。
でも、今服用されてるお薬が合うのでしたらそれでもいいと思います。

２さんがおっしゃっていますが、気の持ちよう、確かにそれもあります。
パニック障害の場合、発作を起こすのではという不安から外へ出る機会が減るので
そのために余計に外へ出づらい環境を作ってしまうんです。
不安→家にいることが増える→出かける用事ができた→不安で怖くて、更に精神的に敏感になる。
これの繰り返しです。この病気は。

だからこのどこかで少しでもいいので、外へ出ることを心がけてみてください。
逃げれば逃げるほど不安や発作はひどくなっていき、逃げることをやめると
不安や発作に対しての恐怖や予期不安も少しずつではありますけど改善されていきます。
これは私の経験なので、あくまで参考にしていただければ幸いです。

私も森田療法や行動療法はおすすめしておきます。
２さんの参考のサイトはあまりに今の質問者さまの状態ではとてもじゃないけど
無理ではないかと思うので、もう少し優しい感じの所がありますので参考にみてみてください。

森田療法（私はこのページを印刷して持ち歩いています）。
http://www.mental-health.org/mh13-13-4c.html#1

パニック障害を克服された方のブログ（メルマガ）です。
かなりわかりやすく書かれているので、参考にどうぞ。
http://wonderfultime.blog28.fc2.com/blog-category-1.html

お礼

私が心療内科にかかったのは、PD発症から１０年目くらいです。それまでは、性格的な変な癖？として共存してしまったので、慢性化していました。先生曰く「これからも、お薬なしでやっていくのもいいけど、頓服（ソラナックス）を飲んでみると、持っているだけでも安心して楽になりますよ」とのことだったので、その通りにしていました。
でも、年を重ねるごとに悪くなっている？？？とも思えるんです。治りはしないし、むしろ回避行動が増えてしまいました。そこで、きちんと毎日飲むお薬を始めた方がいいかなと思い始めたのです。
アドバイスありがとうございました。

回答No.3

wajyurou

長年苦しみましたし、「寝たきり状態」も体験しました。適切な投薬で現在は日常たいした影響もなく過ごせております。時期により扱いが違うと思います。名古屋に「貝谷クリニック」があり「パニック障害」専門です。書籍も出ていますから、参考にされるとよいと思います。回復まで？年かかりますが多くの人がいます。薬は回復まで・・・「体質の改善」する間、飲み続けたほうがいいです。「前の書物」によると。体験者には「長嶋一茂・円広志・高木美保」などいます。現在はみな活躍しています。希望になるでしょう。

お礼

寝たきり状態から、お薬で日常生活が可能になったんですね。良い病院に出会えて良かったですね。
芸能人もPDの方は多いですが、今でもお薬を飲んでいるのでしょうか？
見た目には全然普通に活躍されていて、はげみになりますね。
アドバイスありがとうございました。

回答No.2

noname#62235

実は、
パニック障害は気の持ち様なのです。
などというと、素人のようですが、
一応、経験者です。
薬は症状を和らげてはくれますが、
取り去ってはくれません。
薬で十分な効果が得られる方ならまあよいのですが、
そうでない場合、効果的な治療法は行動療法のみです。
とりわけ、効果的と思われるのが「森田療法」です。
パニックは、とっても怖いわけですが、
恐怖で死ぬことはありません。
それを、知ることで、恐怖がなくなります。
というのが、基本です。
一度、参考ＵＲＬをご覧ください。
ただし、森田療法の専門家の指導に基づいて、やってください。
基本は交換日記をするだけです。

参考URL：

http://moritatherapy.at.infoseek.co.jp/

お礼

気持ちの持ちよう・・確かにそうなのかもしれません。いつも「嫌な感じ」の後に発作や不調がきます。
でも、普通の人は「嫌な感じ」の後に発作は起こらないし、不安も緊張もコントロール可能だと思います。
やっぱり何かしらの病的な器質があるのではないかと思うのですが・・。でも、森田療法はPD完治には欠かせないと思っていますので、上手に取り入れていきたいです。アドバイスありがとうございます。

回答No.1

pontamana

すこし安定して効くパニックのお薬を飲んだほうがいいのかも知れないですね。
僕も車以外ダメなのですが、これで車がダメになったらとおもうとゾッとします。
パキシルとか長期治療用の薬と頓服の併用みたいな感じになるのかな？僕はうつの治療として飲んでるのでわかりませんが、先生にご相談してみる価値はあるとおもいますよ。
パニックは慣れである程度までは克服できるといわれていますので、お薬の力で少しずつ、大丈夫、大丈夫・・・と脳にすり込んでいきましょう！！そうすればきっと大丈夫になりますよ！！
お互いがんばりましょう。

参考になれば幸いです。

お礼

本当に車に乗れない生活は辛いです。パニック障害はどうしてこうも自由を奪うのでしょうか。
お薬を飲んで、これ以上にならないようにしたいと思います。アドバイスありがとうございました。