レセプトについての質問です。

質問

病院でレセプトの仕事をしています。
先月の査定で下記の内容のものがありましたが、なぜ査定されたのかわかりません。
　・角膜形状解析検査と角膜内皮細胞顕微鏡検査・・・270点減点
　・CRP(定量)・・・20点減点
どちらも、レセプトを見ることができないので、病名や開始日などはわかりません。よろしくお願いいたします。

回答No.2

hupatia

角膜形状解析等という事は眼科のレセプトかと思いますが、査定の理由としてほとんどはその検査に対応した病名がないという事ではないでしょうか？

いずれにしてもレセプト本体がないと何もわからず、戻ってくるのを待つか問い合わせるかしかないと思います。

回答No.1

tokioyasubay

レセプト診査は、単なる書き間違えとか、適用誤りといった、形式チェックだけではありませんので、実際のレセプトと、あなたの医療機関の種類なども含め、いろんな情報がないとわかりません。

支払基金に照会するか、査定のシートが戻ってくるのを待つしかありません。