保険適用外治療

質問

実費になる保険適用外治療とは一般的にどんな病気だった場合ですか？

回答No.3

toratora（@aasjetto）

緊急を要するものではなく病気や治療とみなされない物
歯のインプラント
先進医療の不妊治療
出産分娩費用
などです

回答No.2

Reynella

１．健康保険制度の趣旨に照らして、保障の必要を認められない病気は適用外となります。例えば、先天的に身体の一部の形状や大きさが異常ではあるが、それによって日常生活で困ることはない＝治療の必要が無い場合がそうです。また色覚異常や斜視のような回復の見込みがないもの、皮膚疾患で生活に支障がおきないものなど。

２．保険適用されるかどうかが、「病気の種類」で決まるのではなく、「医療手段」によって決まるものがあります。一般的には、新しい医薬品、手術の方法（術式）、新しい医療器具などを用いている医療だと思っていいでしょう。特定の大学病院でしか実施していないとか、日本の薬事法で未承認の医薬品や医療器具を使っているなど。厚労省が認可している「先進医療」「高度先進医療」も基本的には保険適用外治療です。

回答No.1

EXIST2090

具体的にこの病気、ではないですが
最先端の治療法（金がかかりすぎる）などは適用外になるケース多いです
身近な例だと歯のホワイトニング、美容整形　あとはアレルギー治療、生活習慣病の予防や改善、アレルギー治療
などの治療や処置は適用範囲外になります
でも保険適用か適用外になるかは、診療時に説明されますし掛かり付けに伺ったほうがスムーズです