クラッシュシンドロームの現場での対処方法について

質問

地震などの災害で、重いものに腰や腕、腿（もも）などが
長時間挟まれ、救出されて、その後圧迫から解放された
ときに起こるクラッシュシンドロームについて、またその
治療方法について、今回お聞きしたく思います。
私は医師でもなく、看護師でもありません。参考のために
お聞きしたく思います。

筋肉が圧迫されると、筋肉細胞が障害・壊死を起こし、
多量のカリウムなどの物質が心臓に戻って行く段階で
心臓の機能を悪化させたり、腎臓にもダメージを与えたり、
腎不全を引き起こしたりするのがクラッシュシンドローム
の特徴、概要だと理解しています。
また災害場所から救出された場合、迅速に病院に搬送し、
治療を受けるのが大前提だも理解しています。
この病院への搬送前に、現場での応急対応として、点滴
による水分補給や乳酸リンゲル液や酢酸リンゲル液を
使って血液中の毒素を薄めるもの処置方法があると聞き
ます。

前置きが長くなってしまいましたが、この応急処置として、
点滴を行う場合、血管は、通常静脈を使用すると思うの
ですが、間違っていないでしょうか?
常識的に考えて、大量の毒素が心臓に戻って行くのを
防ぐのを目的とするのですから、動脈ではなく、静脈の
はずだと判断しているのですが、実際はどうなのでしょうか?

回答No.1

jing0708 · ベストアンサー

状態によるとしか回答できません。

例えば大腿部の虚血再還流によるクラッシュシンドロームならば、両腕の正中血管からで問題ないと思います。ただし、震災時の虚血部位は状態によって様々であり、また運び込まれる状態によっても違います。両腕、大腿部、頸部、鎖骨下などが使用できない場合はそれに準じて対応します。

ただ、基本的に動脈を使うことは少ないとは思います

お礼

jing0708さん、回答を寄せて頂き、感謝しております。
虚血再還流と言う名称は専門的な用語みたいですが、
わかりやすい回答で、大変嬉しかったです。
長時間圧迫されていた体の部位によっても、現場での点滴
を行う場所も違うのだと、お聞きして知ることが出来ました。
改めてありがとうございます。参考に致します。