認知行動療法についての経験談

質問

うつ病治療に、薬物治療とあわせて「認知行動療法」を併用するとよいと昔（10年ほど前？）から言われてます。

うつ病に、８年ほど前に罹って、休職していたときに「認知行動療法」の第一人者である
大野裕先生の著書を読み漁りました。　講演会にも、参加しました。
「心が晴れるノート」も、購入して実施しました。
効果が、よくわからなかったので、
「集団認知行動療法」とグループで、認知療法を、週１で８日間、通った経歴もあります。

しかし、個人的意見なのですが「認知行動療法」は、健康時（寛解 remission後）に、行動指針の決定や、行動後の反省にしか使えないのでは？という壁にぶち当たりました。
うつ病で苦しんでいる時に、（認知の）癖付けという勉強みたいなことは、できないと思います。

集団認知に参加した人たちも、最終日に感想を言うのですが、半数は同じような感想でした。
いまでも連絡を取り合ってますが、続けてやってリう人はいません。

昔に比べて、「認知行動療法」というワードを聞くことはあまりなく、
大野先生も、テレビ出演等も少なくなったように感じます（国立センターの認知行動療法センター長のお仕事が忙しいのでしょうか）

町医者のクリニック等では、「認知行動療法」の説明はありますが、レッスンやカウンセラーをやっているところは少ないです。

先生は、某妃殿下の専属主治医でしたが、いまはどうしているのでしょう。心配です。

■質問
(1)「認知行動療法」で治った方は、いらｓっしゃいますか？
(2)その際、どのような方法やスパンで実施されたのでしょうか？
(3)再発は、しなくなったでしょうか？

認知行動療法を実践したから、コメントを頂けると幸いです

回答No.1

rokutaro36 · ベストアンサー

一般論としてお答えします。

http://www.mhlw.go.jp/bunya/shougaihoken/kokoro/dl/01.pdf
このマニュアルの最初の部分、「総論」の１－１、
「認知療法・認知行動療法の実践」を読んでください。
一人でできるなどという甘い治療方法ではありません。
それは、この治療に慣れて、一人でもできるほどになった人に
対して言えることで、慣れていない患者に一人でしろという方が無理。

「ホームワーク（宿題）といって、面接で話し合ったことを実生活で検証しつつ認知の修正を図ることが必須の課題となります」
これを一人ですることは、至難の業ですよ。
だから、治療者（医師など）との二人三脚が必要なのです。

ちなみに、認知行動療法は、米国が一番進んでいると思われますが、
これは、米軍が積極的に取り入れているからです。
つまり、戦場でＰＴＳＤになる兵士が多く、その治療に
使われているのです。
そして、言うまでもなく、米国は、カウンセリング大国でもあります。
米国の映画を見ていると、カウンセリングを受けるということが、
日常茶飯事のように出て来る。
つまり、認知行動療法のような二人三脚で行うべき治療をする
土台が整っているということです。

お礼

コメント、ありがとうございます

読ませていただき、「なるほど」「そうだよな」という思いです。
医師なり、カウンセラーがいないと、バットが空を切ってるような感じで、素振りを何回もやっても
変化球は打てない（例えが、下手ですが）

日本の場合、カウンセリングをしているところも少なければ、高い、短い、自立支援が効かないところさえある。。

ありがとうございました

回答No.6

d194456

「カウンセラーや療法士」の資格は無くても、アドバイザーとしての助言は認められています。

教えてもらう態度ではないようですね。

他に書き込みが無いようですから、あなたの質問態度が、回答を避けているのでしょう。

知らなすぎる質問で、答えようがないのかもしれませんが。

難しい方法を続けるよりも簡単な方法を覚えた方が楽ですよ。

回答No.5

d194456

ウツ病の患者さんは、理論や傾聴では治らないから、如何すれば治るのかを知りたいのではありませんか？
「how tu do ?]の方を知りたいのではありませんか？どうすれば治るのかを。
カウンセラーが教えることは無いテーマですね。

現実療法には、「カウンセラーや療法士」の資格はありませんし、そこまでの勉強はしていません。

逆説志向と認知療法とは、まるで似ていませんよ。
理解できていないようですね。

お礼

理解できていないので、教えていただきたいと思ったのですが、

「そこまでの勉強はしておりません」程度であれば、回答をするのは控えていただきたいと
思います

患者を、冒涜しているだけです（知識の見せびらかし？）

回答No.4

d194456

僕は興味があって、講座を覗いただけの素人です。

選択理論の本は、この本を理解できたら、カウンセラーにはなれませんが、アドバイザーにはなれると書かれていたくらい、ウツを改善するための方法が書かれていました。
アドバイザーになるための、図書館にある関係図書は殆ど読むくらい知識を得て、実際に活動の手伝いをしていましたので、何が簡単な方法かは知っています。

ウツを改善するにに必要な知識は「ハウ　ツー　ドゥー」ではありませんか？
臨床心理士が使うようなカウンセリング技法にはないものが必要なのでしょう。
それを教えてくれる書物もいくつかを見つけて、アドバイザーと名乗っていました。

「逆説志向」の言葉を知っていますか？
神経症お治療に開発された治療技術ですが、ウツ病の改善にも使われています。
「服薬と静養」だけが基本の治療は、介護の世界で教えていることとは違います。
古代ギリシャの時代から教えていることとも違います。
何を頼るべきかの答えは自分で見つけるしかないですよ。その人に適した方法を見つけるべきですから。

お礼

コメントありがとうございます

「ハウ　ツー　ドゥー」とは？

「アドバイザーと名乗っていました。」なぜ、カウンセラーや療法士と名乗らないのでしょう

逆説思考は、認知療法の「認知」とにていますね

回答No.3

d194456

難しいものや、他者の助けを必要にする療法ではなく、改良して、独自で出来る療法がいくつも開発されています。
ウツ病の改善には、考え方と行為を変える必要がある、と考えている現実療法もあります。
考え方を変えるだけなら、論理療法の方がはるかに簡単です。
リネハンの療法は、リネハン独自の考え方を理解する必要があると思います。

「認知行動療法」でも治る病気だと思いますが、それをどのような方法で行うのかは、治療者の腕次第だと思いますよ。正しく理解しなければ、効果がないなら、他の方法も併用すべきだと思いますが。

考え方と行為を変えることが出来たなら、再発する確率は極めて低くなります。

お礼

コメント、ありがとうございます

私も、ひとつ違う療法に、たまたま出会い、現在はそちらを勉強（治療？）してます
（その先生の言葉の方が、しっくりくるので）
教えていただいた他の療法も、調べてみます

これは、質問ですが（無回答でも構いません）病院関係者や医学部の方でしょうか？

ありがとうございました。