歯科事務の仕事について

質問

医療事務の資格は持っていて何年も働いていましたが、引越しを期に再就職したところ、
病院の歯科に採用されました。
前任者が急に辞めてしまい、何年も前に歯科に少しいたことがあるというのが採用理由です。
採用の通知後の面接で急に「歯科をお願いしたい」と言われ、一度は「歯科医療事務の知識がないので私には無理です」と
断りましたが、「オーダーは医師が入力してくれるから大丈夫」「だんだん覚えて行ってくれればいいから」「ちゃんと教える人もいる」と言われ、しぶしぶ引き受けました。

ところが、勤務して1ヶ月で指導してくれていたスタッフがいなくなり、3ヶ月経ったころから医師が
「忙しくてカルテ記載している暇がないから患者さんから会計だけ貰っておいて」

と言うようになりました。自分なりに勉強はしていますが真っ白の状態から会計を出すことは
私にはまだできません。

再診料だけ、とか、再診料と処方だけ、とかならまだ解るのですが、
「義歯セットの会計しておいて」と言われてもカルテに記載がないので何を算定していいか、
どこの部位か、対合歯は・・・とか解らないことが多く難しすぎて、オーダーがない状態で
先に会計なんて今の私にはとても無理です。

それに普段から会計入力を間違うと
「それは簡単なミスだ、絶対やっちゃいけないミスだね。もう二度と同じミスはするな。」
と責めるのに医師がオーダーが漏れているのを発見して、「これも算定していいですか」と確認しに行くと
「あぁ、漏れ漏れ。とっておけばいいだろ」とはき捨てるように言います。
私が勝手に算定してカルテ記載をしてなければ問題になるかもと思ったから確認しに
行っただけでそんな風に言われると悲しくなります。

今回のこともまだ歯科診療の勉強を始めて3ヶ月で、会計の中身を解っていない私がカルテ記載のないまま会計を先に出して、もし大きな算定ミスやカルテ記載を医師がしなかった場合など
「事務が勝手にやった」と言われたら、、、と不安なことだらけで、せっかく決まった仕事ですが辞めようかと悩んでいます。

今回、その医師に「先生がオーダーしたものを私が算定可否を判断して会計を出すのが通常の流れだと思うのですが。。。」というと
「じゃあどんなに忙しくても、この手を止めてこの俺がオーダー入力しなきゃいけないんだな！」
と言われ、何も言えなくなりました。

(1)カルテ記載をしないまま会計を先に出すというのはよくあることなのでしょうか？
(2)それは法律に触れたりしないのでしょうか？
私は医師に言われたとおり、カルテ記載が真っ白な状態で口頭で言われたことから自分で点数を調べて会計を出さなければいけないのでしょうか？
歯科事務を覚えていない私もわるいのですが、
医師の言動もパワハラに近いものがあるような気がして最近は仕事に行くのが辛いです。

回答No.1

etranger-t · ベストアンサー

病院も無責任ですが、その歯科医師は余りにも無茶苦茶だと思いますよ。
医科と歯科ではレセプト自体が全く違いますし、特に歯のことや算定方法を理解していなければ会計なんて出来ません。レセコンメーカーでも歯科は対応していない会社も多いですからね。極論を言えば、医療事務をやっていた者が、いきなり今日から給食でカロリー計算をさせられるくらい無茶だと思います。

ご質問の(1)(2)は病院の運用によって違いはあると思いますが、まずは今の状況と歯科医師の態度や対応を病院側に話してみるしかないと思います。病院側も医科が分かっていれば歯科も出来るだろう、みたいな雰囲気がプンプンしていますので話になるかどうか分かりませんが、質問者様の言い分を聞き入れてくれないようだと、転職も考えた方か良いのではないでしょうか。

読んでいても非常にお気の毒だと思いますし、それがストレスで体調を崩せば何にもなりませんので、無理はしない方が良いと思いますよ。余りにも無茶な話です。

お礼

etranger-tさん、ありがとうございました。回答をいただけてほっとしました。まだ正式に仕事の依頼はされていませんが、もしどうしてもそのようにしろと言われたらやはり私にはできないので、転職の方向で考えようと思います。
１年後、２年後と仕事に慣れてから言われるならまだ解りますが、まだ３ヶ月ではとてもできません。と断るつもりです。
ありがとうございました。