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乳がんの針生検の検査が出来る条件について
乳がんの検査内容と、ガンの進行度について質問があります。 25歳女性です。 (1)針生検の検査が出来る条件とはどのような状況でしょうか。 (2)上記針生検をせずに尚かつ、実はガンでした…という場合、 ガンが進行していて危険な状態になる可能性などあるのでしょうか (3)乳がんの検査をする場合、「乳腺外科」と「総合病院・大学病院の外科」どちらがいいのでしょうか。 今年の健康診断のガンのマーカー?でEの結果がでたため、 (血液検査) 大腸内視鏡検査・胃カメラ・乳がん検査を行いました。 (大学病院の内科と、外科です/乳腺専門がなかったので) 大腸の胃カメラの検査に関しては問題なかったのですが、 乳がん検査で異常が見つかりました。 マンモグラフィー・超音波検査を行った結果、 超音波検査では問題がなく、 マンモグラフィーで「クラスIII」と診断されました。 ただ、超音波検査で異常が見つからなかったため、 次の検査の「針生検」には進む事が出来ないと言われました。 (マンモグラフィーの画像には、もやもやしたものがうつっていました。) 「針生検では、超音波を使いながら検査するため、 超音波検査で異常が見つからない限り、次の検査には進めない」とのことです。 先生には「三ヶ月ごとに超音波の検査をしましょうか?」 と言われました。 ガンの疑いがあるのに、そんな感じで良いのかと不安になり、 三ヶ月後の検査で、例えば異常だった場合、 進行していてまずい状況になっている可能性とかないでしょうか? ときいたところ 「それは答えられませんね、そうなった場合はそのとき考えましょう」 との返答が… その後、風邪をひいて普通の町医者に行き、 病気がないかどうかきかれたので、 上の事をすべて説明したところ、 「超音波検査で異常がなかったから検査ができないってどういうことだろうねー 出来ると思うんだけどねー」 とのこと。 他の病院にいったら針の検査に進めるのか、 進めるなら別の病院に行った方がいいのか、 このまま大学病院の外科ではっきり異常がみつかるまで検査を続けるべきなのか、 よくわからなくなってきました。 どうするのが一番自分の為になるのか判断が出来ません…。 (体重減少などはなく、逆にだんだん太ってきています、 触っても特にしこりなどはわかりません) 長文で申し訳ありません、 是非アドバイスを頂けるとありがたいです。 よろしくお願いします。
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- USB99
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針生検はエコー(超音波)で見ながら針を刺すので、超音波で見えなければ、刺せません。 見えないのをどうやって刺せというのでしょう?町医者の知識を疑います。 基本的に現在の方針でいいと思います。私は決して近藤先生の癌もどき意見に賛成するものではないですが、NEJMという雑誌に面白い記事がありました(NEJM 367 P1998,2012) 乳がんの初期で発見される人はマンモグラフィ検診の普及で、人口10万人当たり112人から234人に増加した。が、末期乳がんで発見される人は人口10万人あたり102人から94人にしか減っていない。 本当に乳がん初期で発見され治療を受けるなら、乳がん自体の罹患率の上昇を考慮しても、もっと乳がん末期で発見される人は減るべきだ。 だけど、減っていないのは、診断ミスで手術をしているから。計算すると乳がん患者のうち、31%は乳がんでないのに、乳がんとして手術を受けていると。 私など病理をちょこっとだけ勉強したものにとっては、消化器系の癌と正常組織の違いは容易に分かっても、正常乳腺組織と癌組織などの違いはまったく分かりません。慎重をきすのは正しい判断と思います。