うつ病？心療内科か精神科かどちらを受診？

質問

http://okwave.jp/qa/q8285654.html
こちらの質問内容の続きなのです。
前回質問時は、温かいご回答をたくさん頂きまして有難うございます。
少し現実的に考えれる余裕が生まれたような気がしております。

結局専門機関に相談してみようと思って調べていると、心療内科と精神科で、診察の目的とするところが違ったりすることに気づきました。
現在自己診断してみると、うつの可能性が高いと出ました。
もちろん他のことが原因なのかもしれませんが・・・
症状としては、
・何をするにも気分がよほどすぐれていないとやる気がおきない(できないわけではなかったが、最近できないに変わりつつある)

・強い自己嫌悪と自虐意識がある(すべて自分の責任なのかと思ってしまう)

・何がきっかけか分からないが、異常な不安感と恐怖感が突如襲ってくる(幻覚や幻聴はなく、本当に心でそう感じるだけのこと)

・将来的に幸せな姿が想像できなかったり、マイナスイメージしか浮かばない(将来は更に悪くなってという感じから、また自分のせいで悪くなるのだという感覚になります)

・体調が劇的に変化した(持病などは一切ないのに、最近腹痛・胃痛・頭痛の症状が現れ、市販薬に頼らなければとても我慢できない)

・体重は増えるのに体系は変わっていない。(ここ一か月で10ｋｇ近く体重が増えた。しかし体系に変化無)

・意味もなく早朝に目が覚める(仕事は8：30出発で良いのに6時には起きてしまって二度寝できない)

・食欲の減退

以上が目立って以前と変わったところでしょうか。
職場の環境が原因なのは分かっています。
自分的にも限界で、医療機関をあたってこの現状を少しでも打破できるのならと思っております。
この場合はやはりうつの可能性が高いのでしょうか？
自分はそのような病とは無縁だと思って生きてきたのに、屍のように毎朝通勤し生活している自分が本当に情けないと思います。
結婚もして、子供もできようかという時に何を甘えているんだと心底自分にうんざりするのです。
加えて、相談すべき専門機関はどこになるのでしょうか？
精神科、心療内科、カウンセリング等様々な方法があるようですが・・・

回答No.3

noname#201242 · ベストアンサー

この間、専門家に、「まあ、どっちも同じようなものなんだけどね」と言われました・・・・。
本来は違うのですが、
http://body-thinking.com/column/clm_distinction.htm

精神科医が担当している心療内科もあるからでしょう。私もそういうところに行ったことありますけど。

もしかしたら診療科や病院の名称よりも、「受け付けている内容」を見たほうがいいんじゃないでしょうか？？
Webサイトを持っている病院・クリニックだったら、「こんな症状を診ます」とか、「こういう治療方法があります」とか書いてあると思います。

薬治療とカウンセリングと両方出来る病院か、提携病院のあるカウンセリングルームが良いと思います。薬もカウンセリングもそれぞれに違った効果があるものですから、場合に応じて使い分けたり併用したりします。

精神科医の選び方
http://www.f5.dion.ne.jp/~with/siyada.htm
カウンセラーの選び方
http://www.f5.dion.ne.jp/~with/iyada.htm

お礼

ご回答ありがとうございます。
どこのホームページを見てもぱっとここだと思えなかったのはそういうことなのですね。
看板と診察内容が違うとは驚きです。

主観ですが、私も基本的にあまり薬頼りになりたくないので、カウンセリングとの併用を考えてみます。
ご丁寧に色々な情報サイトをご紹介頂きとても参考になります。
明日にでも早速、あたる病院を決めたいと思います。

回答No.2

noname#195593

症状が主に精神に表れる場合は精神科ですが、精神面と共に身体に症状が表れる場合は心療内科がいいです。頭痛や胃痛なども表れてるようですから、心療内科の方に行くといいと思います。朝晴れてる日は日光を浴びたり、適度な有酸素運動もすると頭の中のセロトニンが増えていいみたいですよ。

お礼

ご回答ありがとうございます。
なるほど、私の場合は心療内科のほうがよさそうですね。
もともと偏頭痛持ちで、頭痛薬にはよくお世話になるのですが市販薬のみに頼るとそのうち効かなくなってしまった経験が多々ありますので、是非そちらでお薬を出していただいたほうが良い気がします。

そうですね・・・
適度な運動と日光。もう何年もそんなことを考える余裕がなかったように感じます。

回答No.1

kitamura rusei（@rusei）

精神科と心療内科を両方標榜しているところがいいのかも…。
わたしは最初の数年間はそこに通いましたよ。
主治医は精神保健指定医だったか、資格を持ってました。

現在はカウンセリングを受けるために、精神科単科病院に転院して
もう５年くらいかな、経ちましたけど、
今はカウンセリング＋デイケアでリハビリしています。
そろそろカウンセリングは終了しようかと思っています。

精神科医は相性が重要なので、納得いくまで探してみたほうがいいと思います。

相談するところは保健所、精神保健福祉センターですかね。
平日しか相談できないけど、電話でできますよ。

お礼

ご回答ありがとうございます。
なるほど、両方の観点から診察していただけるところもあるのですね。
主観になってしまいますが、カウンセリングと併用できれば良いのになと思っていました。
やはり専門の方に話を聞いていただければある程度すっきりするでしょうし、今後の課題も明確にできるのではと思います。

相談先までお教えいただいてありがとうございます。
明日にでも早速相談してみようと思います。