高齢者で食が細くなり褥瘡がみられた場合・・・

質問

高齢者になると食が細くなりますが、
急な体重減少や栄養状態の悪化による褥瘡がみられた場合、
食欲不振に対するケアは必要ですか？？？

回答No.2

rarapupu74

介護職です。

必要だと思います。
急激な体重減少と褥瘡は医師でもケアを始めるきっかけです。
食欲不振と同じくお年寄りの場合は内臓の吸収力の低下も考えられます。
若い時と違い同じように食べていても吸収されないこともあります。

高齢者の低栄養の基準になる指針として血液検査の中にアルブミン値を調べるという方法があります。
お医者さんに相談すれば普通の血液検査と同じステップで調べられます。

私の施設は半年に１回のケアプラン作成時に血液検査の一環で行っています。
褥瘡などの原因にはたいていたんぱく質の不足が考えられますがたんぱく質の吸収消費には同時にビタミンやミネラルも必要です。
もし現在褥瘡があるなら手っ取り早く市販の補食製品を利用することも大事です。
お年寄りは食欲がなければたくさん食べることができません。
フジッコや明治などの専門の補助食品のなかにはのど越しのよいゼリーやプリンの携帯で少ない量もの、ジュースのようなものなど食べやすくなおかつ吸収しやすい栄養素と一緒に作られたデザートなどが販売されています。
通販でも買えますし、支援センターなどに相談するとカタログをくれますから一度見てみてください。
ただこう言ったものは１個￥１００～３００くらいします。（つまり１か月毎日食べるとかなりの出費です）
たとえば褥瘡のひどい時に集中的に使用して体力が戻ってきたら普通の食事で工夫するといいと思います。

１回にたくさん食べれない場合は１日に５食にしたり、そこまでいかなくとも午前午後にデザートとして補食したりするといいと思います。
ヨーグルトにドライフルーツとナッツとか（カルシウムとビタミン、ミネラルが取れます）。
ドライフルーツは小さな量でカロリーや栄養素が高いものが多いのでヨーグルトにただ砂糖を入れるよりフルーツの甘さを使ったほうがいいのです。またナッツ類はビタミンBがたくさん取れますが注意する点は「素焼き塩分無添加」のローストしたものがおすすめ。裏の材料をみて塩分と油分の全く入っていないものを選ぶといいです。
またたんぱく質をとるために無調整の濃い豆乳をゼラチンで固めて黒糖ソースをかけたものとかはのど越しがよく少しでカロリーが取れますよ。おやつに洋菓子より小豆などを使った和菓子を進めるもの手です。甘酒なども実はとてもいい飲み物です。

またお食事では大豆の水煮缶やカッテージチーズなどをポテトサラダに混ぜたり、
お浸し類にささみやシーチキンなどを混ぜて和えものにしたり、
味噌汁に豆乳を混ぜたりして少しずつ無理せずたんぱく質をとることも大事。
納豆汁なんかもおいしいですしね。
食欲がなくなると大きな肉や魚が辛くなりますので、全く手を付けないなんてこともざらですから。
それといろいろなものに少しずつたんぱく質を混ぜてほかの野菜と一緒にバランスよく取れると効率がいいこともあります。

あと野菜ジュースをとるなら生のジューサーなどでつぶしてすぐ飲むほうがいいです。
市販のものはビタミンはほとんど入ってないと思ったほうがいいです。
水分をとってもらうために味の甘いジュースで代用することは可能ですが栄養素というと微々たるものです。
栄養が足りなくってギリギリな時は生ジュースのほうが手っ取り早いです。

あとは食事とは別になりますが日中運動する時間を増やすことも大事。
これは何も若い人がする運動だけではないです。
寝たっきりの人が身体を起こすだけでも生活に変化が出るだけでなく基礎代謝が上がります。
おなかがすくようになったりするので試す価値ありです。

回答No.1

naniwa0003

野菜ジュースや味噌×牛乳粥はどうですか？