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交通事故での健康保険利用について
- 交通事故での健康保険利用について、要件とメリットを解説します。
- 交通事故の過失割合や治療費の負担について、自己負担を軽減する方法を考えます。
- 交通事故での治療費負担に関する相手保険会社との交渉について、弁護士の利用を検討する必要性についても触れます。
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質問者が選んだベストアンサー
健康保険は使える限り使った方が良いと思います。 自賠責の１２０万円は現時点では余裕があるとおお思いでしょうが、 慰謝料が膨らんだりとかバイクの補償額のことを考えると、任意の支払がふえます。 病院にほうも、自動車保険にすべて請求することになると、余計な治療をして、医療費を 膨らませてきます。そのなかで、１割分は大きく自己負担に効いてきます。 痛い思いをして、愛車まで全損させられて、膨大な時間を費やしたうえでの金銭的負担です。 すこしでも、負担を減らした方が精神安定的にいいです。 (お金にこだわりすぎかもしれません。物を買うにしても、１円でも安い方が得したと思う 性格のせいかもしれませんが） ご自分の保険もなんらかの請求するものがいくつかあるはずです。損保ですから、どこから お金がでてくるかだけみたいなものなので、自分の保険会社に相談してみられるのも手です。 一方的に相手の保険屋さんの意見をきくより、精神てきによいのでは。
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- simotani
- ベストアンサー率37% (1893/5080)
基本的に自賠責の場合、保険診療の3倍程度を医者が吹っ掛けるのが通例です(保険点数1点当たり25～30円)。 健保を使うとこれが1点10円に下がります。 基本的に全てのドライバーには前方注意義務があり自ら直進で「交差点に進入してきた他車を回避出来ない」場合にも直進側に10％責任があるのです(進入側に一旦停止と徐行義務を課してますがそれでも前方注意義務は免除されない)。 どうしても健保を噛ませたくないならそれは自由ですが、バイク側の搭乗者傷害では医療費の定額負担しか無い筈です(自動車側は自賠責で医療費や慰謝料の90％は負担しますが)。 健保を噛ませた方が得策かと考えます。尚保険者(健保組合や健保協会)に第三者傷害受傷事情届を提出する事は不可欠です。
お礼
質問に対して早々に回答下さり有難うございます。健保使用は自分にプラスが多いことは理解できました。有難うございました。
メリットは、あなたに大きいですよ。 過失割合が１：９で自分が少ないということでしたら、人身部分（ケガの治療、休業補償、慰謝料）は相手の自賠責から出ますから、自分の負担を気にすることはないでしょう。 ただし、自賠責は怪我の場合は１２０万円が上限です。 健康保険を使えば、まず「保険診療の点数基準」での料金計算と、「１点１０円」という単価が確実に保証されます。 自由診療（完全自費）の場合は、計算の仕方も自由ですし、保険に準じた計算をしても「１点１０円」という決まりは適用されないので、保険診療よりも高くついてしまいます。 結果、自賠責の範囲内で受けられる治療が少なくなってしまう、と。 すでに手術などされていて今更感はありますし、健康保険への「第三者行為」の届出など、面倒はありますが。
お礼
簡潔ですが丁寧で分かりやすい内容で助かります。
- kimamaoyaji
- ベストアンサー率26% (2801/10379)
健保 示談で問題が起こる可能性があるので、示談の所をよく読んで下さい。 http://www.kyoukaikenpo.or.jp/13,29396,76,445.html http://www.kyoukaikenpo.or.jp/resources/content/105191/201110.pdf 多分示談の部分で保険会社が有利にもっていけると踏んでの発言でしょう。 健保を使うなら弁護士に依頼して示談交渉をしないとえらい目に合うかもしれません。 参考 http://allabout.co.jp/gm/gc/18686/ http://www.ko2jiko.com/hoken/kenkou.html
お礼
弁護士のページアクセスし連絡しましたが示談交渉のみみたいです。でも良い事を教わりました。有難うございます。
お礼
もっと素直に考えて精神的ストレスを減らしたいと思います。有難うございます。