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院内手書き処方箋について
院内での手書き処方箋だと、各医師によって様々な書き方があり、外用薬をよく、例、「Rp.SPトローチ ４T/４X ２８T」、「Rp.○○軟膏 ２本／２X １４本」 といった書き方をよく見られます。 全量記載であっても、回数表示が内服の場合と混合してしまいます。 でも、処方意図が分かればこのような記載指示もありなのでしょうか？ 「４T／４Xではなく1回1錠 1日4回」との書き方に統一するよう指導が必要でしょうか？
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いつからどのように統一するべきかは別問題として、 書き方は統一し記載方法を周知すべきです。 誤投薬を防ぐために毎回医師に確認すべきなのか、 ローカルルールをつくり院内のみで運用すべきなのか、 インシデントが発生してからでも間に合うのか、 その前に手をつけておくべき問題なのか、 医療安全管理の責任者に決めてもらいましょう。 トローチを外用薬として認識してもらうより、 オーダー導入するほうが早いかもしれないけど。
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- USB99
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回答No.2
Ｈ２２に下記指導があり、その時はどこそこで騒動しましたが、結局、今でも昔のままです。 手書きくらいは、まず、厚生労働省の指導に従ったほうがいいのかもしれません。いつ、移行期終了宣言がでるか、分かりませんから。
