クレアチニン数値

質問

オーストラリア在住の61歳男性です。
高血圧と痛風の気があり半年ごとに血液検査をしております。
GPより、過去3回の検査でクレアチニンの数値が正常値を外れているという指摘があり腎臓のスペシャリストを受診するようにと言われております。
2010年8月　H138(umo1/L)-L46
2010年12月 H123-L52
2011年7月　H140-L45
正常値は、H 60-110　L >59
正直言ってオーストラリアの医療制度をあまり信用していませんので専門医に受診すべきかどうか迷っております。日本に帰って受診することも含めてアドバイスをお願いします。
私はスポーツマンでほとんど毎日3キロほど泳いでおります。
服用している薬は、降圧剤のCoversyl（コバーシル）というのを毎朝1錠5mgです。
よろしくお願いいたします。

回答No.2

nishikasai

オーストラリアの数値はまったくわかりませんが、
日本ではクレアチニン１，０が正常値です。０，９とか０，８の人ももちろん正常値です。
２，０になると腎不全という診断を受けます。急性と慢性があります。慢性は徐々に進行します。
クレアチニンが２ということは健常者の二分の一の腎機能となります。
６，０くらいで腕に手術してシャントを作り透析に備え、８，０くらいで透析導入となります。８は健常者の八分の一の腎機能です。

透析にならないためには、
たんぱく質を減らし、塩分を控えます。
さらに暴飲暴食を慎みます。
スポーツは良いと思いますが、あまり負担をかけるスポーツはよくありません。３キロを泳ぐのが日課であるなら問題ないと思います。

お礼

ご回答ありがとうございました。

尿酸値のときもそうでしたが、どうも統一されていないというのは不便ですね。
私のクレアチニン値　140 H 45 L （umol/L）というのが日本では正確にいくつなのかという変換率がわかるとありがたいのですが。

透析はごめんなので食生活に気をつけたいと思いますが、それにしても専門医の受診をどうしましょうか。場合によっては帰国して日本の医者に意見を聞いてこようかとも思っています。

補足

USB99さんのところへ補足しましたように、換算サイトを発見しました。

なお、SI単位とは、1960年の第11回国際度量衡総会で決議された国際的統一単位のようです。単位は、物質量をmol（モル）で表すとのこと。

回答No.1

USB99

日本の表記と違いますが、ＨはＳＩ単位でのクレアチンで、ＬはｅＧＦＲ（白人男性向け）なのかな？と想像します。すると、Ｈ２２．８がＣｒ：１．８１、Ｈ２２．１２がＣｒ：１．６１、Ｈ２３．７が１．８３くらいという事になります。

確かによくはない数値ですので、腎保護をきちんと行う必要があります。血圧コントロール、塩分制限などが主となります。また、尿蛋白がかなりでているなら、それなりに対応する必要があります。

この程度ですと、いくらオーストラリアでも腎生検という事にはならず、生活指導が主となるでしょうから、とりあえず（そんなに高額でなければ）受診されてもいいかと思います。

お礼

おはようございます。
さっそくのお返事感謝します。

たしかに、国によって使う単位が異なるというのも不便ですね。
最初umo1/Lと解釈しましたがどうやらumoの後の1は数字の1ではなくてアルファベットのl（エルの小文字）のようです。ユーモルとでも読むのでしょうか。

オーストラリアの医療制度というのはGP（ジーピー）がいつも中心にいてそこから検査とか専門医に回されることになります。そして恒常的に医者不足ですから予約が取れるのが1ヶ月から2ヶ月後というのが普通です。たとえば私が今回7月18日にGPを受診して血液検査の指示書をもらい、翌日パソロジー（検査所）に行って血液、尿などを採取してもらう。その結果を聞きに再び7月27日にGPを受診する。そしてスペシャリスト（専門医）への紹介状を渡される。専門医に連絡を取る取らないは患者の自由です。そして私が専門医に連絡を取り予約の取れる日を聞いたところ最短で8月31日とのことでした。その日がダメなら9月14日だそうです。その次の予約もきっと1、2ヵ月後という流れになっていくことでしょう。

個々の受診料は保険制度がありますから自己負担分は2000円程度だと思いますが、何回も払わないといけないので日本より高くなるのではないでしょうか。

私の数値ですが、良くはないがそれほど心配するほどのことでもない。でも専門医の指導は受けるべきというレベルなのですね。

補足

その後インターネットを調べまして、SI単位（umol/L）を日本式のmg/dlに換算してくれるサイトを発見しました。

http://nephron.com/cgi-bin/SI.cgi

これによりますと、私の140 H (umol/L) は 1.58 mg/dl という結果になりました。