ベストアンサー 挿管チューブの経口用と経鼻用の違い 2011/04/27 17:18 挿管チューブについて質問なのですが、経口用と経鼻用チューブの違い、見分け方を教えていただきたいです。本やインターネットで調べてみましたが答えにたどり着くことができませんでした。よろしくお願いします。 みんなの回答 (3) 専門家の回答 質問者が選んだベストアンサー ベストアンサー inoge ベストアンサー率45% (510/1116) 2011/04/28 16:20 回答No.3 経鼻挿管好きの医者です 経鼻は経口より口腔ケアがしやすいので脳卒中意識障害・肺炎など長期挿管を要する場合に 使われることがあります チューブ自体を見て選ぼうとすると たいていの製品には oral/nasal と両用であると表示されてたりします。 だからどちらに用いても法的問題はないのでしょう 経鼻用としてはエンドトロール↓を好んで用いてました(リハ医になってから挿管が減りました) http://www.info.pmda.go.jp/ygo/pack/15300BZY00890010_L_05_01/15300BZY00890010_L_05_01?view=body 特徴としては 柔らかめで 先端を前方に曲げるためのリングループ が付いているところが 経鼻向きの理由です 長さも長めになってたと思います。 太さはやはり経口より若干制限されますが成人男性で8.0Fr女性で7.0Frを用いることが多かったです 経口用はエンドトロールよりは固めで短めのを使ってました。 エンドトロールが透明であったのに対して経口用は不透明が採用されてましたが 用途と関連する特徴ではないとおもいます 質問者 お礼 2011/04/28 16:36 とても丁寧に答えていただき、ありがとうございました! 私は大学病院に勤める看護師です。数ヵ月後から人工呼吸器を使っている患者さんを受け持つため、現在勉強中です。挿管チューブの違いについて先輩から調べてくるよう言われたのですが、どうしても答えが見つからず、この場を借りて質問させていただきました。これからもたくさん学んで力をつけていきたいと思います!またどうしても困ったときにはお世話になるかもしれません。その時はまたよろしくお願いします(>v<) 広告を見て全文表示する ログインすると、全ての回答が全文表示されます。 通報する ありがとう 0 その他の回答 (2) USB99 ベストアンサー率53% (2222/4131) 2011/04/28 06:40 回答No.2 違いはないですし、経鼻で挿管することなど今どき、ないかと思いますが...?? 広告を見て全文表示する ログインすると、全ての回答が全文表示されます。 通報する ありがとう 0 noname#131711 2011/04/27 20:51 回答No.1 しろうとですが・・・・・ 経口用>経鼻用 鼻のほうが、口より細い。 なので、細いほうが「経鼻用」 自分の鼻の穴を鏡でみてください。 だいたいの大きさがわかるかと。。。 広告を見て全文表示する ログインすると、全ての回答が全文表示されます。 通報する ありがとう 0 カテゴリ 社会行政・福祉医療 関連するQ&A 挿管の際のキシロカインゼリーについて 病院の保険請求の事務に関わっている者です。 気管内チューブを挿管する際使用する『キシロカインゼリー』について 保険の審査機関(国保連合会)で査定(減点)を受けております。 当院の医師は必要と言っていますが、その手の教科書やインターネット で私が調べる限りは、「経鼻」については使用するようなことは書いて いても、「経口」の場合には、その記述がありません。 経口挿管でのキシロカインゼリー使用の医学的根拠をご存じの方、あるい は、その手の文献、webサイトの情報などありましたら、お教え下さい。 胃内視鏡検査 経口or経鼻? 今度、胃内視鏡検査を受けるのですが、経口か経鼻で迷ってます。 以前、胃内視鏡検査を受ける時、経鼻は痛くないし、楽だということで、経鼻の経験はあるのですが、挿入している途中で、痛みと出血で、かなりキツイ思いをしました。医者は、鼻腔が狭いから傷つき出血した、と。 経口は、嘔吐反応が恐くて・・・・。 ご意見お聞かせください。 小児用挿管チューブについて 小児用の挿管チューブにはカフがついていないものが多いですよね?それは、まだ気管が細く圧迫すると浮腫を起こしてしまい、抜管後浮腫による呼吸困難をおこす可能性があり、再度挿管できなくなるからというお話しを聞きました。カフがないことによる抜去しやすいという以外に挿管中の注意点はありますか? またカフつきを選択するのはどんなときですか? 移民問題の現実を教えて?人口減少時代の日本 OKWAVE コラム 経鼻胃管の再挿入 入院外泊中に経鼻胃管が外れました。 再挿管には専用の道具が必要ですが、ありません。 病院で挿管してもらうことはできますか? 元看護士が確認、注入をしています。 胃ろうと経鼻チューブ 母(80歳)のことで教えてください。 アルツハイマー認知症を5年ほど前に発症し有料老人ホームで生活をしておりました。この半年では嚥下不良により誤嚥の危険が高いと言われ胃ろうの検討をするよう言われていましたが、口からの食事摂取を続けてきました。先週より喘鳴が強く食事が摂れなくなり点滴の状態になりました。 昨日、入院し胃ろう造設の検討をしていますが、現在は経鼻チューブでの栄養摂取を開始した状態です。 そこで質問ですが、今後、療養型病床への転院を検討しなければならないのですが、他院で胃ろう造設した場合、受け入れを制限する病院があるとの話を人づてに聞きました。そうした可能性はあるのでしょうか?それによっては経鼻チューブの継続を含めて考えなければならないかと悩んでおります。 情報をお持ちの方、よろしくお願いいたします。 ラット経口とマウス経口の違い 有害物質の調査をしていますが、ラット経口とマウス経口の違いが判りません。 違いについてご教示下さい。 経鼻チューブで寝たきりの祖母にしてやれることは? ちょうど1年前に、94歳の祖母が脳溢血で右半身不随となり、それ以来、経鼻チューブで栄養補給しています。左手は動きますが、痴呆も患っておりチューブを抜いてしまうため、左手も拘束しています。 意識はありますが、食事も会話も、体を動かすこともできず、寝ているときが一番幸せなような状態です。 液体状のものを食べさせようとすると、気官に入り発熱してしまいます。 何か、祖母の気が休まることをしてあげたいのですが、このような時、どうしてやればよいでしょうか。参考になるサイトとかでも結構ですので、お知恵をお貸しください。 挿管チューブのレントゲン確認 挿管チューブのレントゲン確認で 気管分岐部の3cm上ぐらいに固定してあればOKとのことですが、 レントゲンでは気管分岐部がわかりづらいです。 脊椎のTH5あたりとのことですが、 脊椎はかぞえられません。 肋骨でいうとどのあたりなのでしょうか。 (人によって多少ことなると思いますが・・・。) 第3肋骨のあたりが多いような気がしますが。 具体的に回答いただけると嬉しいです。 気管挿管 ホットゾーンというドラマでアフリカの意思が急患に対していきなりチューブ単独で突っ込んで気管挿管していましたが、馴れた医師は器具なしでできるんですか? 脳梗塞時の経鼻栄養について 脳梗塞の後遺症で経口での食事が出来ない患者に対しては、高カロリーの点滴、経鼻栄養(鼻から胃へチューブを挿入して栄養を与える)、胃瘻造設手術をするとの事を調べましたがどちらの方が体に対して負担が少ないでしょうか?どちらにしてもメリット、デメリットがあると思うのですがその辺りも教えて頂けますか。お願い致します。 経鼻胃カメラについて いつもお世話になっています。 今回は経鼻胃カメラについてです。 わたしは経口胃カメラ2回、経鼻胃カメラ2回の経験があるのですが、口からよりは軽いものの鼻からの胃カメラでも「うぇっ」ってなっちゃうんです。 『若い人は喉の反射が強い』と言いますが、鼻からの胃カメラでも「うぇっ」ってなる人いらっしゃいますか? 経鼻胃カメラをやってくださる医師も、経鼻胃カメラを経験した人も皆、「鼻からは『うぇっ』ってあまりならないよ」と言います。 経鼻胃カメラのホームページを見ても、『いわゆる「うぇっ」っとなる部分には当たらないので口より楽に検査ができます」と書いてあるのが多いです。『うぇっ』となる部分に本当に当たらないですか?当たってるから私「うぇっ」ってなるのでは??? わたしの喉がおかしいのでしょうか?それともやっぱり多かれ少なかれ『うぇっ』あります? 経口と座薬の違い 同じ薬を、経口と座薬の二種類の方法で服用するとき、その違いについて教えてください。吸収や代謝に違いが出てきますか? 日本人が受け継ぐ信仰と作法とは?:海外の方にもわかりやすく解説! OKWAVE コラム 気管内挿管抜去後のことですが・・ 気管内に挿管されていた患者さんが、挿管チューブを抜去した場合、すぐに声を出してもらう行為は、厳禁だと聞きました。気管内浮腫と関係があるのでしょうか?なぜ、抜去後、すぐに発声を促してはいけないのでしょうか?どなたか、お分かりの方がいらっしゃれば、よろしくお願いいたします。 経鼻栄養から経口摂取へのみちは? 父(74歳)が誤嚥性肺炎で入院し、経鼻栄養&入院中経口摂取禁止になってしまいました。脳梗塞を3年半前にしてリハ病院退院後は在宅介護をしておりました。当時後遺症としての嚥下障害はなく、普通食を自分で麻痺の無い左手で食べてきていました。今般、風邪をきっかけに腎機能が低下し食欲がなくなり口に入れたままうとうとしてしまうこともあり、誤嚥性肺炎を引き起こしたと思われます。父は失語症ではっきりと言葉では表せないものの、「食べたい」という意思表示を頻繁にしています。見ているほうもかわいそうでなりません。現主治医は肺炎の再発を予防するために経口摂取は絶対にダメと言われます。もう入院1ヶ月です。そろそろ全身状態が落ち着いてきたら次の転院先を検討しなければなりません。心臓の不整脈や腎臓の問題があり(入院中にかなり改善はしましたが)老健ではなく病院(療養型病床または一般病棟)を希望しています。問題はいわゆる「嚥下リハビリテーション」を行ってくれる病院かどうかです。口から食べる能力をきちんと検査で専門的に判定してもらい、言語聴覚療法士がいて吸引機もある安全な状態で何をどういう体勢でどのように食べさせられるのかを調べていただきたいと思っています。しかし現実的には1ヶ月の入院で父はベッドから出られない状態です。今はギャッジアップして座位をとる時間を長くする練習中です。(以前は一人で車椅子にも移乗できていました)この状態では嚥下の検査を受けることもリハも難しいのではないか、経鼻栄養のまま療養型の病院で体力をつけてからのほうが良いと主治医は言われます。嚥下の検査や評価を専門的に受けたほうが良いとは思いますが、それ無しでも一般的な療養型の病院では、経鼻栄養の患者にゼリーなどの摂食練習などはしていただけるのでしょうか?一日でも早く、スプーン一杯でも父の口に入れてやりたいのです。どうしたら良いのでしょう? 挿管と人工呼吸器について 6月13日に父親(75歳)が、外出中に右視床出血で救急病院へ運ばれました。両側脳室ドレナージの手術治療をしてもらいました。 本日になって意識はあり、右手足は結構動かせる状態です。しかしまだしゃべることはできません。(本日朝話しをすれば、手を握り返すことはできました。) 極めて重い状態とのことですが、 手術前の時点で、挿管をするかどうかの有無を5分以内に決めてくださいといわれました。 話によると、一旦挿管をすると、状態が良くならない限りは経済的な理由などから抜くことはできないとのことで、 知識の無い素人としては、人口呼吸器と同じようにな意味合いに思われ、早急にそのようなことを決定することに戸惑いを感じ、手術後に現時点では「しない」と答えました。 しかし、父の状態(息がしんどそうなかんじがあります)も気になります。本人はチューブを入れたりすること自体をとても嫌がる性格なので(いままで病気など無縁でした)本人のことを考えると入れることは本人の意思とは反するように思われます。 しかし、家族からしてみるとどうしたらよいのか非常に難しい問題で 今もやはり挿管をすればよいのかどうか悩んでいます。 挿管と人工呼吸器とは具体的にどのような違いがあるのでしょうか? やはり挿管はそう簡単にしないほうがよいのでしょうか? お医者様としては、一旦付けると外せないという部分もあるので、全面的に「奨める」ような言葉はお使いにはならないですが、本日も「挿管はされないのですか?」と聞かれ、遠まわしに奨めておられるように思われます。 専門の知識もないのでどうしたらよいのかわからなくなってきています。一般的にはどのような判断をすればよいのでしょうか? ご意見をどうぞよろしく御願いいたします。 鼻からの胃カメラ経鼻内視鏡についてですが、私は未経験です。しかし、昔、 鼻からの胃カメラ経鼻内視鏡についてですが、私は未経験です。しかし、昔、入院中に鼻注(鼻からチューブを入れて栄養を摂る)をしたことがあります。 経鼻内視鏡は鼻注と同じと考えていいでしょうか? チューブの太さなど違いますか? 経口 スニッフと経口との違いは やはり即効ということでしょうか? 私は不安神経症を患って長いのですが マイナートランキライザーをスニッフするとどうなりますか? 気管内挿管の状態で意識が回復したら咳き込むのでは? 気管内挿管というのは、声帯を通り越して気管にチューブを入れるんですよね? 私はよく、食事中にむせて咳き込むことが多いのですが、 気管に管を入れるとなると、そうとう咳き込むのではないのでしょうか? 医療現場の方にお聞きしたいのですが、気管内挿管をしている患者の意識レベルが上がってむせて苦しんだりはき出したりすることはあるのでしょうか? また、気管内挿管されたことのある方にお聞きしたいのですが、実際、苦しさはどのようなものだったでしょうか?むせたりしましたか? ウレタンチューブとポリウレタンチューブの違いは? ウレタンチューブとポリウレタンチューブの違いは何でしょうか? 耐圧性があるのはどちらでしょうか。 指でつまむと柔らかいチューブと硬めのチューブがあったりするので、硬い方が耐圧性があると思うのですが、それがウレタンチューブなのかポリウレタンチューブなのかわかりません。 よろしくお願いします。 気管内挿管についての質問です。 気管内挿管についての質問です。 小児用カフなし気管内チューブ内に基本的にスタイレットを挿入しない理由を教えてください。 自分で考えたのは・・ ・カフがない分、先端の視野が確保されるから・・ ・万が一、スタイレットがチューブ先端より突出してきたときに危険・・ ・小児は声門まで短い(距離がない)=案外成人より入れやすいから・・ ・・なんていろいろ考えてみたのですが、いまいちピンときません。 どなたか教えてください。 よろしくお願いします。 補足カフがない分視野の確保というのはもちろんエアーが抜かれている状態での話です・・。 注目のQ&A 「You」や「I」が入った曲といえば? Part2 結婚について考えていない大学生の彼氏について 関東の方に聞きたいです 大阪万博について 駅の清涼飲料水自販機 不倫の慰謝料の請求について 新型コロナウイルスがもたらした功績について教えて 旧姓を使う理由。 回復メディアの保存方法 好きな人を諦める方法 小諸市(長野県)在住でスキーやスノボをする方の用具 カテゴリ 社会 行政・福祉 マイナンバー・身分証明書パスポート住民票戸籍車庫証明生活保護・公的扶助助成制度・各種手当警察消防介護制度老人ホーム・特養・福祉施設医療ボランティア・寄付その他(行政・福祉) カテゴリ一覧を見る OKWAVE コラム 突然のトラブル?プリンター・メール・LINE編 携帯料金を賢く見直す!格安SIMと端末選びのポイントは? 友達って必要?友情って何だろう 大震災時の現実とは?私たちができる備え 「結婚相談所は恥ずかしい」は時代遅れ!負け組の誤解と出会いの掴み方 あなたにピッタリな商品が見つかる! OKWAVE セレクト コスメ化粧品 化粧水・クレンジングなど 健康食品・サプリ コンブチャなど バス用品 入浴剤・アミノ酸シャンプーなど スマホアプリ マッチングアプリなど ヘアケア 白髪染めヘアカラーなど インターネット回線 プロバイダ、光回線など
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