先日の記事で

質問

病院の不正が載っていたのですがその内容を知り合いと話をしたときに気がついたのですが
この内容だと人間ドック的なことでは？診療報酬を請求するのはおかしくないですか？http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20110114-00000021-kana-l14

回答No.2

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・入院した記録がない
・カルテの記載がない
などから、診療報酬算定要件を満たしていないのに請求したことが不正であって、
その検査等が患者の療養上最低限必要な事項であったかどうかは、医師の裁量の
範囲内にあると考えられます。　また、検査がドック的なことかどうかも、
ニュースの情報からは判断できませんし、患者、担当医と保険組合の問題です。

ここからは完全な憶測ですが、
人間ドック的な可能性が多分にあったということと、
内部告発的なことがあって、調査に入ったところ
ニュースの流れとなったのではないでしょうか。

ま、憶測なんで外れている可能性も多分にあるとは思いますけど。

回答No.1

ndkob2011

不正請求で摘発されたのではないですか。