仰天ニュースで脳髄液鼻漏の特集をやっていて、気になったのですが、

質問

仰天ニュースで脳髄液鼻漏の特集をやっていて、気になったのですが、
もし、この症状を患っているときにくも膜下出血がおきたとしたら
出血は鼻から出て、脳卒中などは起きずに生還率が上がるのでしょうか？

回答No.1

gogosmart · ベストアンサー

面白い質問です。

　しかし髄液鼻漏があってもくも膜下出血の生存率が有意に上がることはおそらくないと思います。

　くも膜下出血が致命的になるのは、出血による直接的な脳幹圧迫で呼吸停止・心停止が起こった場合、或いは重度の脳血管攣縮が起こった場合、頭蓋内に血腫を形成して脳を強く圧迫した場合、が多いと思うので、髄液が外に逃げて多少頭蓋内圧が下がったとしてもあまり関係無いでしょう。

　また、クモ膜下出血時には髄液の吸収が障害されて交通性の水頭症をしばしば起こしますが、これで致命的になることは通常ありませんので、髄液漏により髄液が抜けて水頭症に対して”多少”良い効果があったとしても、これまたあまり大勢に影響はないでしょう。

　その仰天ニュースを私は見ていないので、その髄液鼻漏がいかほどのものだったのか分かりません。しかし普通に考えれば以上のような感じだと思います。

お礼

早速のご回答いただいていたのにお礼が遅くなってしまい申し訳ありません。
丁寧なご説明本当にありがとうございます。

頭蓋内の体液の排出ということで髄液と出血時の血液を同じ箇所で考えてしまっていたのですが、
まず、この段階で間違えてしまっていてたのですね。

頂いた説明を読みながらもう一度考えたのですが、
頭を縁日のヨーヨー釣りの桶とヨーヨーに考えて（変な例えですみません）

　・桶が頭蓋骨　・桶内の水が髄液　・ヨーヨー(風船)が脳　・ヨーヨーの中の水が血液

桶に穴が開いて水がもれている状態→髄液鼻漏
ヨーヨー内の水がどんどん増えていき風船を内から圧迫していっている状態→クモ膜下出血
桶の水がどんなに出てもヨーヨー内の水は関係ないので風船は圧迫され破裂する。
けれど、ごくごく少し桶の水がなくなったことでヨーヨーの口から中の水がすこーし出て
膨張が少しだけましになるかも

というかんじで大丈夫でしょうか（ぜんぜんすっとんきょうな方にとんでいないといいのですが）